Structures psychiques Flashcards
Structures psychiques, tout le monde en a une ?
construction quand ?
Ça influence quoi ?
OUI tous les humains disposent d’une structure psychique s’étant construite durant l’enfance
- Ça influence notre personnalité et nos attitudes/cmpts
**expression de la structure psychique se fait souvent dans des situations d’adaptation, de changement, de crise, etc
Les symptômes et les troubles psychiques (3)
- décompensations (suite à évènement qui arrivent)
- rupture de l’efficacité des stratégies psychiques et comportementales mises en place pour éviter la souffrance (adoption de mécanismes de défenses pour éviter souffrances)
- précarité de l’équilibre antérieur
Cquoi les 3 types de structure psychique
- névrotique
- limite (pas d’structure)
- psychotique
STRUCTURE NÉVROTIQUE = objectif ultime des gens…. (être dans cette structure)
Caractéristiques = ? (3)
En crise ça fait quoi = ? (5)
Caractéristiques
- moi constitué
- limites solides mais rigides
- organisation des relations sociales restent immatures
En crise =
- difficulté à ressentir les émotions de façon authentique (++++ d’atteinte par les commentaires/critiques négatives)
- hyperadaptation apparente
- insatisfaction et manque de plaisir dans la vie
- culpabilité
- anxiété, dépression
Pistes d’interventions pour la structure NÉVROTIQUE (5)
- Soutenir la disparition des symptômes d’anxiété et de dépression
- Amélioration du fonctionnement mental (travail sur les perceptions, thérapie cognitivo-cmpt)
- Meilleure adaptation vie affective et sociale ( mieux reconnaitre et apprécier rcts émotionnelles, retrouver plaisir et satisfaction)
- Meilleure utilisation des compétences (améliorer sent. d’efficacité personnelle, consolider identité occupationnelle)
- Capacités de sublimation ( assouplir les défenses de rigidité et améliorer les capacités de sublimation) (refoulement et détachement de l’affect, exprimer émotions de façon saine)
STRUCTURE PSYCHOTIQUE
Caractéristiques = ? (3)
En crise ça fait quoi = ? (5)
Caractéristiques
- perméabilité entre le moi/surmoi/ça
- bombardement de l’inconscient
- Identité morcelée, pas bien construite (pas d’ancrage ds la réalité)
En crise =
- méfiance envers les autres
- isolement social
- anxiété
- psychose
Pistes d’interventions pour la structure PSYCHOTIQUE (6)
- Soutenir la disparition des symptômes d’anxiété et de psychose
- Amélioration du fonctionnement mental (travail des perceptions, thérapie cognitivo-cmpt)
- Meilleure adaptatation de la vie affective et sociale (développer meilleures défenses, apprendre à mettre ses limites et se protéger, apprentissage d’habiletés, réadapt. cognitive)
- S’assurer d’un env. sécurisant, protecteur, stable
- Meilleure utilisation des compétences ( améliorer sent. d’efficacité personnelle, consolider identité occ.)
- Meilleurs mécanismes de distanciation
C’est quoi l’approche des psychoses de Thurin 1994 ?
- assurer cadre thérapeutique stable et durable
- établir relation de confiance afin de permettre un réel dialogue
- faire attention au non verbal !!!!!! (mettre les mains sous les cuisses + attention au facies)
- prendre en compte et comprendre la réalité actuelle
- Aider à la mise en contexte et la distanciation des événements
- Soutenir le moi et l’intégration des mvts affectifs
- Relativiser la nature idéale des introjections et des relations
- Utiliser psychothérapie comme espace d’acquisition en interface avec la réalité externe
- Pas utiliser l’interprétation, sauf avec prudence et dans une perspective de clarification et de mise en relation,
- Respecter la famille, et la soutenir si nécessaire
STRUCTURE LIMITE
Caractéristiques = ? (1)
En crise ça fait quoi = ? (4)
Caractéristiques =
PAS DE STRUCTURE!!!!! ABSENCE!!!!!!!!!
En crise =
- tout est possible
- cmpts automutilatoires, prostitution, consommation de drogue et alcool/ jeu pathologique
- cmpts suicidaires
- agressivité, acting-out
Pistes d’interventions pour la structure LIMITE (5)
- Soutenir reconstruction d’un CADRE et des fcts d’une structure psychique (avoir du plaisir sainement, se protéger)
- Meilleure reconnaissance et utilisation des compétences internes ( améliorer sent. efficacité personnelle, consolider identité occupationnelle, car ne se connaissent pas)
- Amélioration du fonctionnement mental ( travail des perceptions, thérapie cognitivo-cmpt)
- Meilleure adaptation de la vie affective et sociale (meilleure reconnaissance des émotions et du vécu interne, on ne veut pas de décharge mais une EXPRESSION SAINE)
- Meilleurs mécanismes de verbalisation et de mentalisation pour éviter acting out (on veut que ce soit contenu)
L’approche psychodynamique voit les troubles psychiques comment ?
Tr psychiques = manifestation + ou - durable et masquée, d’une difficulté du sujet dans son rapport à lui-même et au monde
Évaluation des structures psychiques …
ça vise quoi ?
s’appuie sur quoi ?
Vise la compréhension d’une structure fonctionnelle saisie en tant que telle
S’appuie sur une analyse précise des fonctionnements psychiques pour en situer les traits principaux, leur possible origine, leurs interactions et la façon de les aborder
Verbalisation permet quoi ?
Verbalisation = permet réduction de la souffrance et des symptome, par la prise de conscience, la distance et la possibilité d’action qu’apporte le passage du vécu spontané à une approche réflexive
Cquoi la relation thérapeutique et ça sert à quoi ?
Objectifs thérapeutiques tiennent compte de…. ?
Finalité de la relation thérapeutique = ??????
Relation thérapeutique = cadre d’interaction ou peut se dérouler une expérience non pathologique des principales tendances de la personne, ouvrant à l’intégration au moi de nouvelles représentations
Objectifs thérapeutiques tiennent compte de la présentation SYMPTOMATIQUE mais son spécifiés selon le fonctionnement psychique
Finalité de la relation thérapeutique =
- vise des changements profonds de la personne
- réduction des symptomes
- donner un état de bien-être dans lequel la personne peut se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et fructueux et contribuer à la vie de sa communauté
