Stroke Flashcards
När stroketrombolys?
Alla åldrar
Beh ges inom 4,5 h
Pk under 1,8. Effektiv noak kontraindikation
Medvetandesänkning lr kramper ingen kontra
Trauma med ohanterbar blödningsrisk kontra
Alla allvarlighetsgrader kan behandlas
Vilka ska få tromektomi?
Påvisade proximala stopp i kärlen.
Terapisvikt på given trombolys
Absoluta kontraindikationer mot trombolysbeh.
från när börjar man räkna tidsfråga insjuknandet hos en strokepat?
Från tydligt insjuknande.
Om pat haft försymtom lr tia kan man starta om tiden om pat varit helt symtomfri efter.
Kan man lita på en CT angio?
God specificitet
Dålig sensitivitet
Vinner tia pat på tidigt insatt sekundärprevention?
Ja, minskar risken för efterföljande stroke.
Hur riskbedömmer man en tia pat inför insättning av sekundärprevention?
Ålder > 60 BT > 140/90 Diabetes Klinik - ensidig svaghet, språkpåverkan Duration - > 60 min Utifrån poängen pat får ökar risken för att få en stroke.
Beh av intracerebral blödning?
Reversera antikoagulantia
Stabilisera hypertoni
Hur handlägga en pat med konstaterad hjärnblödning?
Överväg IVA vård första dygnen
Undvik tidiga beslut om behandlingsbegränsning - många återhämtar sig inom några dagar om en ensam blödning är problemet.
När kontaktar men nk om man har en pat hjärnblödning?
Ytlig blödning supratentoriellt hos pat med måttlig medvetandepåverkan (rls 2-5)
Blödning i bakre skallgropen.
När kan man utesluta SAH med CT?
Om CT är gjord inom 6h.
Sensitiviteten är också god 6-24 h efter insjuknande men man kan ej utesluta blödning. Måste då gå vidare med likvoranalys.
Efter hur många timmar har likvoranalys god sensitivitet vid misstänkt SAH?
Efter 12 h.
Nämn tre geneser till stroke?
Hjärninfarkt
Vävnadsblödning
SAH
