Akut Koronart Syndrom Flashcards
Med troponin I, när kan man utesluta med relativt god säkerhet en myokardskada?
Om negativt efter 6 h.
Symtom som talar för aks?
Diffus retrosternalt smärta
Utstrålning hö o vä arm
Svettning
Lågt sys BT
Nämna smala QRS takykardier?
FF
Ffl
Kan man lita på datatolkning av EKG?
Endast om det säger att det är normalt.
Handläggning avseende frekvenskontroll?
Om mår bra - frekvensreglering i hemmet. Uppföljning VC.
Om mår dåligt/över 130 - kvar för frekvensreglering.
När akut elkonvertering?
Duration
När är debuten avseende elkonvertering mindre viktig?
Om pat står på antikoagulantia, waran med terapeutisk pk sedan länge alt noak med god compliance.
Typer av akut konvertering av FF?
El
Farmakologisk - brinavess, cordarone, tambocor.
Fördel med farmakologisk konvertering med brinavess?
Pat behöver ej sövas.
Vilka lkm används för frekvensreglering?
Betablockad - seloken iv, metoprolol, bisoprolol, atenolol. Försiktighet vid svikt.
Digoxin - bra i vila men ej i ansträngning
Ca flödeshämmare - verapamil, diltiazem.
Bakomliggande orsaker till flimmer?
Hypertoni Alkohol Thyreoideasjd Hjärtsvikt Infektion/feber Klaffsjd Lone atrial fibrillation
Vilka med flimmer läggs in?
Hemodynamisk påverkan Hög kammarfrekvens Bakomliggande hjärtsjd Subjektiva symtom Allmäntillstånd Sammanfattningsvis de som mår dåligt.
Hur stor del av de med flimmer spontankonverterar inom ett dygn?
50%
Definitionen på ihållande VT?
30 sek lr mer.
Beh av VT?
Om hemodynamiskt instabilt - elkonvertering
Om stabil - K/Mg dropp alt infusion med cordarone.
