Stroke Flashcards
Patofysiologi
Uppstår när blodtillförseln till en del av hjärnan plötsligt avbryts (ischemisk stroke) eller när blodkärlsruptur orsakar blödning i hjärnvävnaden (intracerebral hematom). Detta resulterar i syrebrist och näringsbrist i hjärncellerna, vilket leder till cellskada och potentiellt permanenta neurologiska skador.
Etiologi
Trombos, emboli (ateroskleros) blödning (kan uppstå av trauma), dissektion av kärl, blodförutunnande lkm, hypertoni.
Symtom
Språkstörning: afasi, dysartri
Svaghet, känselnedsättning, pares i arm och ben
Facialpares
Neglekt (känsel & syn)
Disorienterad
Vid stroke i höger del av hjärna –> symtom på vänster del av kropp och tvärtom.
Diagnostik
NIHSS
DT + DT angio
Behandling
Akut behandling för ischemisk stroke: trombolys för att lösa upp proppar och återställa blodflödet. Behöver administreras så snart som möjligt vid strokedebut.
Trombektomi: man går in via a. femoralis el. a. radialis och tar bort/löser upp proppen
Vid ICH: stoppa blödningen och minska intrakraniellt tryck. Kraniotomi (kirurgi), hålla lägre BT, 30 grader huvudända
OMV-åtgärder
BT-gräns
Kontroller: NIHSS, GCS, NEWS, mobilisering efter 24 h. Tryck över ingreppsställe.
Komplikationer
Funkionshinder, förlust av rörlighet, försämrad talförmåga, minnesproblem.
Ökad risk för stroke igen
Vävnadsdöd i hjärnan som kan leda till att man dör