Stroke Flashcards
Vilka omvårdnadsåtgärder kan du göra för att lindra tröttheten för en strokepatient under sjukhusvistelse?
- Tala lugnt
- Schemalägg besökstider från anhöriga
- Planera in vilostunder
- Ha en lugn miljö
- Undvik överstimulans (för mycket på en gång)
Vad är sjuksköterskans ansvar gällande skötsel av munnen vid stroke?
-Inspektera mun- och tandstatus
-Dokumentera mun- och tandstatus i journalen
-Borsta- eller hjälp patienten borsta tänderna
-Ge råd om kostanpassning för att underlätta sväljning och undvika aspiration
-Gör rent munnen efter måltid
Varför kontrolleras sväljförmågan när en person drabbats av stroke innan intag av dryck eller mat?
För att upptäcka och förebygga aspiration
Vilka omvårdnadsåtgärder kan utföras för att förhindra att smärta uppstår i den förlamade armen?
- Korrekt förflyttningsteknik, lyft aldrig upp patienten under armhålan
- God positionering i ev. rullstol, använd ex. kuddar för att stödja den förlamade sidan
- Regelbunden rörelse för att tänja musklerna och undvika kontrakturer
- Hudinspektioner med jämna mellanrum för att förebygga trycksår
- Hjälpmedel vid måltid, ex. guidad matning för att stimulera den förlamade armen
- Informera om förebyggande metoder mot skuldersmärta
Vad innebär guidning och vid vilken del av måltiden ska den ske?
Guidning är en stimuleringsmetod då vi hjälper patienten styra sin hand i början av måltiden.
Vilket av följande påståenden stämmer kring vila i sängen vid nedsatt känsel?
Sture kan vila på sin svaga sida, men det är viktigt att kuddar är placerade korrekt för en behaglig viloställning
Beskriv olika sätt på hur du kan anpassa kommunikationen efter en strokepatients behov och förutsättningar
- Använda sig av bilder
- Prata långsamt och tydligt
- Använda kroppsspråk
- Lugn och stressfri miljö - Låt henne ta den tid hon själv behöver
Skuldersmärta är en komplikation vid strokesjukdom. det innebär smärta i den förlamade armen som kan förekomma både vid rörelse och i vila. Vilka omvårdnads åtgärder kan utföras för att förebygga att skuldersmärta uppstår i den förlamade arm och skuldra?
1.Börja med rehabträning för att återfå styrkan
2.Smärtstillande läkemedel
3.Tryckavlastande kudde i sängen. Tänka på vilo/sov ställning
4.I rörelse använda mitella för att minska skuldersmärtan
- Korrekt förflyttning
Vad kan tidig mobilisering ge för effekter vid stroke?
- hopp om god rehabilitering
- förebygger trycksår för att de rör på sig’
- förebygger aterosklerotiska komplikationer och lungemboli
- tidig mobilisering ökar chansen för att få upp en god rörelseförmåga
- minskad risk för konstipation
- gynnar välmående
Vad innebär neglekt?
Uppmärksamhetsstörning i vänster eller höger sida.
Vad kan neglekt få för konsekvenser?
- hamstra mat i ena kinden, kan ge karies dålig munhälsa
- trycksår för att man ev. sitter fel
- aspiration (sätter i halsen)
- malnutrition, ser inte maten exempelvis
Varför ska sväljförmåga kontrolleras?
För att förebygga konsekvenserna nedsatt sväljförmåga kan ge, ex aspiration i lungorna
När ska sväljförmåga bedömas?
Innan mat eller dryck intas per os
Beskriv hur du genomför en första sväljscreening.
Instrument då du ger patienten vatten i små skedar och ser ifall de får problem. Ifall de får problem kan man mängd- eller konsistensanpassa. Kontrollerar om patient får hosta, blir andfådd, sväljer fel, osv.
Beskriv hur en klok planering av kläderna kan underlätta inför morgondagens påklädning.
- Planera kläderna så att hen kan se dem med sin friska sida
- Lägg ej kläderna i en hög utan placera dem var för sig tydligt.
