Diabetes Flashcards
Beskriv den information som en patient med diabetes bör ha om den specifika omvårdnad av fötterna.
*Kontrollera DAGLIGEN fötterna med hjälp av spegel eller anhörig om det finns möjliga sår
*Använd fotriktiga skor, undvik att gå barfota eftersom de ger risk för neuropati och fotsår
*Kontrollera i skorna så det inte är eventuell sten eller annat som kan skada huden på foten
*Smörj fötterna dagligen med fotkräm, se till att de är mjuka och återfuktade och kontrollera i patientens hem om eventuella trösklar eller annat hinder som patienten kan slå sig på och då utveckla sår.
Gå till en fotspecialist/fotvård om det skulle behövas.
*Försiktighet när man klipper tånaglarna - inte klippa för djupt → risk för sår
*Undvika strumpor som skaver eller sitter dåligt. Byt strumpor dagligen
*Se till att hälar är mjuka och hela - använd tryckavlastning inlägg om det behövs
Vad kan orsaka hypoglykemi hos diabetespatienter?
- För mycket insulin
- Träning utan att justera insulindosen
- Skippade eller försenade måltider
- Läkemedelsbehandling
- Alkoholkonsumtion (påverkar levern)
- Bristande njurfunktion
Nämn strategier som en diabetespatient kan ta till för att undvika hypoglykemi.
-Druvsockertabletter nära och tillgängligt
-Ha snabba kolhydrater nära, ex. en bar i väskan
- Äta regelbundet och lite extra ifall man upplever sig låg
- Vara mer noggrann med medicinering av insulin
Varför ska en patient med insulinbehandlad diabetessjukdom kontrollera sitt P-glukos?
För att få ett underlag för att bedöma hur mycket insulin som behövs inför nästa måltid.
Vilka symtom kan ses vid hypoglykemi?
-Medvetslöshet
-Synrubbningar
-Darrningar
-Blekhet
-Hjärtklappning
-Svettning
-Hunger
-Ångest
-Illamående
-Irritabilitet
-Törst
Du vårdar en patient som fått besked om att hen fått diabetes. Du ska undervisa om kostens betydelse för diabetessjukdomen. Beskriv kostråd som rekommenderas och är fördelaktigt för plasmaglukosen.
- Undvik att dricka kolhydrater, ersätt ex. cola med cola zero
- Vara fysiskt aktiv efter måltid (kapa blodsockertopparna)
- Bryt osunda vanor, ex. vitt bröd till mörkt bröd
- Ät mer långsamma kolhydrater, ex. broccoli
- Inkludera mer fiber i kosten (fiber sänker absorptionen av kolhydrater)
- Inkludera mer hälsosamma fetter (bromsar blodsockret)
- Regelbundna måltider för att undvika kraftiga blodsockersvägningar
- Portionskontroll för att undvika kraftiga blodsockersvängningar
- Minska intaget av sockerrik dricka och mat
Du ska kontrollera hans P-glukos och funderar på hur du ska få bloddroppen att appliceras på stickan. Vilket av nedanstående påståenden är korrekt?
Du applicerar inte blodet på teststickan utan det sugs upp av kapillärt tryck. På detta sätt får man rätt mängd blod.
Du finner Mikael blek och medvetandesänkt. P-glukosvärdet visar att han har 2,0mmol/l. Beskriv de åtgärder du behöver göra SAMT skriv i vilken ordning du väljer att göra åtgärderna.
Tillför honung under tungan så att det blandas med saliven och tas upp. Det finns även glukosgel. Glukagon kan ges subkutant, då höjs sockret tillräckligt för att ge mat per os. Efter den akuta blodsockerhöjningen måste långsamma kolhydrater ges såsom smörgås.
Beskriv detaljerat hur du går tillväga steg för steg, när du utför kapillär provtagning.
1.vila ca 15 min innan provtagning - värm ev. kall hand
2. desinfektera fingret, helst lång- eller ringfinger och låt torka
3.Tryck lancetten på valt finger, på sidan av fingerblomman
4.bilda en lätt stas med ditt pekfinger och tumme
5.Torka bort de första två bloddropparna
6.Tryck försiktigt fram en ny bloddroppe
7.Mät av värdet och dokumentera
8.Ge sist plåster övet stickstället
Förklara vad neuropati är för slags förändringar?
Ökad tryckkänslighet i perifera nervsystemet såsom händer, fötter, underben. Kan ge domningar eller smärta som kan pågå i timmar eller flera månader.
Ge 4 exempel på besvär som neuropati kan orsaka.
- Nedsatt känsel
- Domningar
- Sår
- Muskelförtvining/svaghet
Beskriv positiva effekter med fysisk aktivitet vid diabetes.
- fysisk aktivitet kapar de höga
blodsockertopparna pga. ökat glukosupptag - viktnedgång vilket kan vara hälsosamt vid typ 2
- minskar risk för aterosklerotiska komplikationer som hjärtinfarkt
- patienten kan ev. kunna sänka insulindosen pga. ökad insulinkänslighet
- förebygga trycksår
- positivt för allmäntillstånd och välmående
- patient får kunskap om blodsockervärde före- och efter aktivitet
Beskriv de åtgärder du kan göra för att få fram en ordentlig droppe som ger ett bättre analysresultat.
- värmer handen innan provtagning
- håller handen neråtlutad så att blodet rinner ner
- stasa fingret men mjölka inte pga risk för felvärden
- skapar en lugn och trygg miljö för patienten då rädsla och stress kan få kärlen att dra ihop sig
Vilket påstående är korrekt om en diabetespatient som har gastroenterit?
Du följer p-glukos och försöker få henne att dricka små klunkar Coca cola och ger alltid extra insulin vid gastroenterit
Hur kan du förbättra p-glukosvärdet?
- Undervisa
- Ge långtidsverkande kolhydrater som smörgås
- Ge ev. glukagon subkutant om medvetandesänkt
- Ge ev. honung under tunga om medvetandesänkt
