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Microbiologia > streptococcus y enterococcus > Flashcards

streptococcus y enterococcus Flashcards

1
Q

cite las caraceristicas generales de los streptococcos

A

-tiene amplia distribucion en la natureza
-son parte de la microbiota
-son asocioados a diversas enfermedades
-fazen sust.extracelulares y enzimas

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2
Q

s.pneumoniae

A

los pulmones, causa neumonia

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3
Q

s.pyogenes

A

pus, produz pus

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4
Q

cual es lo habitat de los streptcoccos

A

-principal de la cividade orofaringea
-fosas nasales, boca,uretra,vagina,intestino

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5
Q

s.pyogenes
que doenças son asociada

A

faringitis estreptococia,escarlatina,fiebre reumatica

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6
Q

s.pyogenes
morfologia

A

-cocos gram p en cadena
-anaerobios facultativos
-catalasa -
-poden elaborar un polisacarideo capsular
-cepas A,B,C > acido hialuronico
-pared= proteinas(antigenos M,T,R),carboidratos y peptidoglucano
-pelos (proteina M) e ac.lipoteicoico

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7
Q

s.pyogenes
cultivo

A

agar sangre o suero
-colonias discoides y mucoides
-mostram varias variaçoes

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8
Q

s.pyogenes
como hacen para crescer-reproduzir

A

son exigentes
-10 CO2
-37c
-fermentam carb, prod acidos
-enterococus del grupo D

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9
Q

s.pyogenes
estructura antigenicas
-antigeno de la pared celular

A

-se determina mediante un aminoazucar

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10
Q

s.pyogenes
estructura antigenicas
-proteina m

A

-determina virulencia grupo A
-resistencia a fagocitosis
-los q poseen no son virulentos
-inducen la formación de anticuerpos
- se relacionam con la presencia de IgM
-fiebre reumatica

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11
Q

s.pyogenes
estructura antigenicas
-Sustancia t

A

-no se relaciona con la virulencia
-destruida por acidez y calor
-permiten la diferenciacion

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12
Q

s.pyogenes
estructura antigenicas
-nucleoproteinas

A

poca especificidad serologica
-sust p
maior parte del cuerpo bacteriano

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13
Q

enzimas
estreptoquinasa(fibrinolisina)

A

-grupo hemolitico B
-destruye proteína
-capaz de hidrolizar la fibrina y otras proteinas
-clinicamente para destruir coagulos de sangre
-anticuerpos frente a estreptoquinasa

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14
Q

enzimas
estreptodornasa

A

-dificulta la accion de otros fagocitos
-impiden la accion de antibioticos antiinflamatorios
-prueba anti-adnsasB (pioderma)

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15
Q

enzimas
hialunidase

A

-afeta el tejido conjutivo
-importante para diagnostico

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16
Q

enzimas
hemolisinas

A

estreptolisina O y S

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17
Q

hable sobre la alfa-hemolisis

A

es la lisis incompleta con formacion de un pigmento verde
-streptococcus viridnas

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18
Q

hable sobre la beta-hemolisis

A

lisis completa
-s.hemolyticus

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19
Q

hable sobre la estreptolisina O

A

-es una hemolisina, anticorpos contra el son producidos durante una infeccion activa.
-tiene accion sobre;hematies,destrue leucocitos e plaquetas
actua sobre el tejido m.cardiaco

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20
Q

oq la antiestreptolisina o (aslo) hace

A

inhibe la accion de la estreptolisina
-superior a 160-200 ; exposicion reciente o una infeccion antigua

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21
Q

personas con if.cutaneas por estreptococos desarrolla anticuerpos contra el aslo

A

no

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22
Q

hable sobre la estreptolisina S

A

-es una hemolisina que destruye cel sanguineas e g.blancos y tambien las celulas fagocitarias despues de ser englobada
-no es antigenica
-b.hemolisis

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22
Q

toxinas
toxina eritrogenica

A

-90%
-provoca; Interactúan con macrófagos, con leucocitos T helper, con
liberación de citosinas pro inflamatorias
-Manifestaciones mas Graves relacionadas a estas toxinas
Fiebre, Shock endotóxico, Producen necrosis hepática y
miocárdica. Provocan escarlatina. Fascitis necrosante

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23
Q

toxinas
difosfopiridina nucleotidase

A

destroi leucocitos

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24
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
que es las infecciones cutaneas

A

-la porta de entrada se determina un cuadro clinico basico
-supuracion local minima
-se disemina por via linfatica a la corrente sanguinea

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25
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
erisipela

A

-inf aguda de la piel
-edema itenso
factores predisponentes
-inf respiratoria
-inf. cutaea
-fiebre, lesiones cutaneas eritematosas y edematosas
-dolor locas y inflamacion
-linfoadenomegalia
-signos sistemicos
frecuente en ninos pequenos y ancianos

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26
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
piodermitis estreptococica impetigo

A

-inf local, purulenta de capas superficiales de la piel en ninos
factores pedisponentes
-aranazo
-picadura de insetos
-quemaduras
-sup.erosinadas
-vesiculas con pus
-ganglios lifaticos hipertrofiados
signos
-fiebre,septicemia
se propaga por continuidad y rascado
se observa en
-ninos con poca higiene e meios calidos y humedos
-potadores asintomaticos

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27
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
escarlatina

A

-frecunte en ninos e começa con un cuadro de faringitis
-1-2 dias depois de la doença
-produccion de exotoxina
-aparece una erupcion cutanea e se extiende a todo cuerpo despues de 24h
-dura de 5 a 7 dias

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28
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
fascitis necrosante

A

-gangrena estreptococica
-atinge la zona profunda del tejido subcutano
-se extiende a los planos de las fascias
-itensa destruiçao del musclo y tejido adiposo
-se introduce por; corte, traumatismo, quemaduras
-celulitis; se forman ampollas>gangrena>sintomas sistemicos
-toxidad sistemica; insuficiencia dos orgao

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28
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
celulitis

A

-afecta la piel e tej subcutaeos
-infeccion local con signos sistemicos
-muchos microorganismo relacionados

29
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
sindrome del shock toxico estreptococico

A

-toxidad multisistemica
-inflamacion de tejidos blandos; dolor, sintomas inespecificos, fiebre, calafrio,malestar, nauseas, vomitos, diarreas
-shock e falla de organos; rinon, pulmon,higado y corazon
-virulencia; serotipos M1 y M3
capsulas
exotoxinas
ac.hialuronico
-factores predisponentes
hiv,cancer,f.necrosante,diabetes

30
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
bacteriemia

A

personas con F.necrosante e S. del chock toxico
mortalidad de 40%

31
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
inf. respiratoria

A

neumonia grave, inmunodeprimidos, quimiogerapia para cancer,inmunosupresoras, diabetes o gripe

32
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
fiebre puerperal

A

-utero despues del pato
-debido a una septicemia originaria de u a herida infectada
-fiebre, calafrios, dist.abdominal,tension pelviana y secrecion vaginal sero-sanguinolenta

33
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
sepsis neonatal

A

septicemia aguda, acompanhado de meningitis
-pode ser adquirido pelo cordon umbilical

34
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
septicemia

A

por herisas traumaticas o quirurgicas

35
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
angina estreptococia en lactantes y ninos

A

-nasofaringis subaguda
-secrecion serosa y poca fiebre
-pode se extender ao oido medio,mastoides y meninges
-ganglios linf hipertrofiados
-dura semanas
-inicio brusco

36
Q

estreptococos b-hemoliticos del grupo A(pyogenes)
angina estreptocia en ninos de 5 a 15 anos o adultos

A

-mas grave
-nasofaringites grave
-amigdalitis
-faringe; eritema,edema,exudados supurativos, ganglios grandes e doloridos
-corto periodo de incubacion
-fiebre alta
-dolor de garganta aumentada con deglucion, dolor de cabeza y frecuentes vomitos, malestar
-existen casos asitomaticos

37
Q

como ocurre la sensibilizacion del paciente por S.pyogenes
s.a

A

-leugo de una infeccion aguda por estreptococos con una latencia de 1 a 4 semanas, no esta relacionado al efecto directo de las bacterias, es una respuesta de una hipersensibilidad

38
Q

que es la hipersensibilidad
s.a

A

aumenta la meoria inmunologica
ex; vacuna hep b q son 3 doses

39
Q

hable sobre la fiebre reumatica
s.a

A

-comun en personas que han sufridos cuadros de farinitis estrepcocias (por isso tiene que cuidar na 1x que ja pega)
-reaccion inflamatoria no supurante q afecta el mioardio, articulaciones (artic sem movimento)
- el primer ataque hace dano leve
- el dano aumenta con cada ataque subsecuente
- proteger com amoxicilina
-sem toxinas
-existen antigenos
-inf leve e as veces indetectable
-inf no tratadas tienen maior probabilidad de desarrollar

40
Q

fiebre reumatica
sintomas, epidemiologia e diagnostico
s.a

A

-fiebre,malestar, poliartritis, pancarditis

-em ninos escolares,meses frios,inf leve o asintomaticas

-clinico, evidencia de inf reciente por s.pyogenes (aslo)

41
Q

glomerulonefritis aguda
s.a

A

no se filtra en salgre
-complicacion de estreptococicas faringeas y cutaneas
-em ninos edema agudo, oliguria,hematura,albuminuria,ha
-aparece depois de 2-3 semanas
-la lesion renal puede curar sin dejar secuelas o pasar a un estado cronico,pocos pasam(con retencion de urea e creatinina)
-diagnostico; clinico e laboritorial

42
Q

como es el diagnostico laboritorial
s.pyogenes a

A
  • com muestras de hisopado de gargata, pus,sangre ,catarro para cultivo e suero para antiestreptolisina o, antii-adnasa, anti-hialuronidasa
    -cultivos; hagar sangue e hemolisis
43
Q

la sensibilidad a …………es diagnostico para las faringitis estreptococicas, fascitis, erisipela e celulitis
estreptococos a

A

bacitracina, que es un antibiotico

44
Q

inmunidad estreptococos a

A

dificil inf por el mismo tipo
-anticorpos especificos a la prot M
-leucocitos los destruyen

45
Q

modo de transmision estreptococos a

A
  • El contacto directo con enfermos o portadores
    naso-faríngeos.
  • Se transmite p gotas de aerosoles o contacto
    con la piel de portadores, frecuentemente
    asintomático.
    Secreciones nasales es la mas frecuente
    Le predispone: una infección respiratoria
    anterior, morada aglomerada o factores
    relacionados a estaciones del año
46
Q

estreptococos del grupo b
s.agalactiae

A

Grupo B. (beta hemolítico)
Del 10 al 30% de mujeres so
estreptococos del grupo B
Neonato y embarazadas
Sepsis neonatal,Meningitis,
Puerperal.
Alta mortalidad
Patógeno Oportunista.
portadoras de
Neumonía, Sepsis

  • Cultivo de secreción vaginal o rectal a las 35 a 37
    semanas
    Virulencia determinada por:
    Capsulas: Evita fagocitosis
    Parto prematuro
     Niños prematuros
    Inhibición de quimiotaxis a neutrófilos
    complemento
    y
  • Marcadores serológicos:
    Antígeno de la pared celular (B)
    Polisacáridos de la Capsula: 9, III y V mas
    comunes
    Proteínas de superficies: C
47
Q

estreptococos del grupo b
s.agalactiae
epidemiologia

A

Microbiota normal del tracto digestivo y área
perineal y del tracto genital femenino
* 10 a 30% estado transitorio
Varia según el momento dela toma y lastecnicas
de laboratorio
Transmisión:
Local en que habitan

48
Q

estreptococos del grupo b
s.agalactiae
enfermedad neonatal precoz

A

Factores de colonización neonatal
Madre con gran n° de esta bacteria
Parto prematuro
Ruptura de membrana prematura
Fiebre intra parto
* Contaminación del Neonato:
en el útero
 Durante el nacimiento
Durante la primeras semanas de vida
* Inicio precoz: dentro de los 7 días de
nacido

49
Q

estreptococos del grupo b
s.agalactiae
enfermedad neonatal tardia

A

inicio tardío: 1 semana a 3 meses
Bacteriemia, neumonía, meningitis
Complicacionesneurológicas
Mortalidad: 5% con detección precoz
Origen exógeno: Madre, otro niño
* Meningitis:
Secuelas neurológicas, ceguera, sordera y retraso mental
-Profilaxis:
Antibióticos disminuyen la probabilidadde la
infección

50
Q

estreptococos del grupo b
s.agalactiae
manifestaciones en embarazadas

A

-inf del aparato genitourinario
-amniotitis
-endometritis
-durante o despues del parto
-prognostico bom com tratamiento precoz u buena salud
-complicaciones raras

51
Q

estreptococos del grupo b
s.agalactiae
inf en hombres y mujeres no embarazadas

A

-ansianos com enfermedades de base, como; bacteriemia, neumonia, inf osea y articulaciones
-septicemia urinaria, neumonia
-mortalidad; depende da inmnidad, alta cuanto mas velho e mas enf tenha
-factores predisponenets; diabetes, hiv, cancer

52
Q

estreptococos del grupo b
s.agalactiae
diagnostico de laboratorio , prevencion e control

A

-cultivo; b-hemolitico, resistencia a bacitracina
-identificacion;test de camp
-pcr
tratamiento;antibioticos
-prevencion y control; quimioprofilaxis y vacuna

53
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
generalidades

A

-son diplococos gp dispuestos en cadenas cortas
-inhibe su crescimento en presencia de optoquina
-consume glucosa con prod de acido q es toxico para la misma
-tiene capsula especifica

54
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
colonias e catalasa

A

-hagar sangre, colonias pequenas, redondas e mucoides
-catalasa; negativo

55
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
estructura antigenica

A

-Capsula con 90 tipos: Respuesta por células
Proteína M
-Carbohidrato especifico de cada grupo
Reacción de QUELLUNG
-Polisacárido C: Precipita la PCR
70 % de sensibilidad en Neumonía
100% en Meningitis
-Antisuero polivalente: Vacuna

56
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
factores que predisponen la perdida natural de la resistencia

A

-anormalidades del sist respiratorio
-alcoholismo
-circulacion anormal
-enfermedad renal cronica

57
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
patogenia e patologia

A

En adultos los tipos 1 a 8 causan 75% de los
casos de neumonía y mas de la mitad muerte
* La enfermedad se debe mas a una respuesta del
hospedaros que de los
bacteria
Transmisión:
factores tóxicos de la
*Aerosoles
Del propio individuo
De la boca:
 Pulmones, iodo medio

58
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
la proteaa de IgA secretora hace oq

A

IgA atrapa bacterias, e la proteasa evita esta interaccion

59
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
la neumosilina hace lo que

A

destruye celulas del epitelio ciliado y celulas fagocitarias

60
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
quais anticorpos son activados cuando se ha contaminado

A

complemento,ciocinas,intl 1, tnfa

61
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
las bacterias ingresan donde

A

leucocitos, plaquetas y algunas cel como pulmones e meninges, e se diseminan en la sangre
-su capsula los protege de enzimas hidrolitcas de las celulas fagocitarias

62
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
neumonia

A
  • Se forma un edema con eritrocitos, leucocitos,
    macrófagos
  • Se cura cuando se desarrollan anticuerpos
    específicos
    Destruyen la capsula
    Facilita la fagocitosis
    Mortalidad menor al 5%
    Cura con 2 a 3 semanas
63
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
sinusitis

A

obstruccion de pmn en senos paranasales
-em ninos pequenos

64
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
meningitis

A

-bacteriemia
-ninos e adultos
-mortalidade y secuela graves elevada

65
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
bacteriemia

A

-ausente en sinusitis e otitis media
-endocardidtis en pacientes con o sin predisposicion

66
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
diagnostico laboritorial

A

cultivo; a hemolitico, sensible a optoquina, lisis de la bili

67
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.pneumoniae
epidemiologia e prevencion

A
  • tipico de meses frios
    endemico;muchos portadores
    -vacuna; heptavalente
68
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.enterococcus
generalidades

A

-cgp
-grupo D
-tracto gastrointestinal e genitourinario
-flora normal
-oportuistas del ambito hospitar

69
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.enterococcus
tipos

A

enterococcus fecales
e.faecium
e.durans

70
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.enterococcus
patogenesis

A

paciente tratado com antibioticos, flora normal desaparece, sobram enterococos, cateter, inf urinaria, bacteriemia,endocarditis

71
Q

estreptococos alfa hemoliticos
S.enterococcus
diagnostico e prevencion

A

-cultivo, no hemoliticos, resiste a optoquin

-evitar antibioticos de amplio espectro

72
Q
A

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