clostridium Flashcards

1
Q

hable sobre las caracteres generales

A

-bacilos gp
-anaerobios
-formam esporas
-decomponem prot
-formam toxinas
-suelo,agua,intestino
-saprofitos
-20 esp patogenos en humanos
-infecciones provenientes;
.microbiota normal intestinal
.microbiota genital femenina
-capacidad patogena: sobrevive en condiciones adversas,rapido crescimiento en ambiente anaerobio, sint de toxinas y neurotoxinas

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2
Q

causan cuales doenças

A

tetato, botulismo, gangrena gaseosa, diarreia ycolitis suedomembranosa

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3
Q

clostridium botulimun
caracteres generales

A

-habitan suelo y heces de animales
-se diferencian por el tipo de antigeno de la toxina (1,2,3,4)
-toxina super potente
-esporas muy resistentes ao calor
-flagelos peritricos

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4
Q

clostridium botulimun
toxinas

A

-7 variedas (principales A,B,E,F)
-son destruidas por el calor, pero no el tubo digestivo

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5
Q

clostridium botulimun
toxinas del grupo 1

A

-producen neurotoxinas del tipo A
-producen proteolisis del tipo B y F

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6
Q

clostridium botulimun
toxinas del grupo 2

A

-producen toxinas del grupo E
-toxinas no proteoliticas del tipo B y F

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7
Q

clostridium botulimun
toxinas del grupo 3

A

producen toxinas c y d

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8
Q

clostridium botulimun
toxinas del grupo 4

A

-producen toxina g

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9
Q

clostridium botulimun
paralisis flacida oq é

A

cuando la bacteria se une a las terminaciones nerviosas motoras individuales, inhibiendo la liberacion de acetilcolina por las terminaciones nerviosas

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10
Q

clostridium botulimun
patologia– Causa:

A
  • Causa:
    • Resulta da ingestão de alimentos contaminados com C. botulinum, que cresceu e produziu toxina.
    • Alimentos comuns incluem condimentos, defumados, embalados a vácuo ou enlatados alcalinos, consumidos sem cozinhar, aves, carnes e molhos.
    • Pode ocorrer após terapia antimicrobiana.
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11
Q

clostridium botulimun
patologia– Fontes de Toxina:

A
  • Fontes de Toxina:
    • A toxina botulínica foi encontrada em conservas vegetais de baixa acidez, peixes, como atum enlatado, e produtos cárneos, como presunto e salsichas.
    • Os alimentos afetados variam de país para país, refletindo os hábitos locais de alimentação e conservação.
    • Alimentos processados comercialmente às vezes estão envolvidos.
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12
Q

clostridium botulimun
patologia- Tratamento Térmico:

A
  • Tratamento Térmico:
    • Embora as esporas de C. botulinum sejam resistentes ao calor, a toxina é destruída pelo cozimento a uma temperatura interna superior a 85°C por pelo menos cinco minutos.
    • Casos frequentemente relacionados a alimentos prontos para consumo embalados com pouco oxigênio.
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13
Q

clostridium botulimun
-botulismo alimentario

A

Claro, aqui está um resumo ainda mais conciso:

  • Sintomas:
    • Aparecem de 18 a 96 horas após a ingestão dos alimentos.
    • Incluem fraqueza intensa, dificuldade de coordenação, distúrbios visuais e dificuldade para engolir.
    • Podem ocorrer dores abdominais, náuseas, vômitos e diarreia.
    • Não há febre e os pacientes permanecem conscientes.
    • A morte pode ocorrer devido à parada respiratória ou cardíaca, com uma taxa de mortalidade de cerca de 70%.
  • Características:
    • Os pacientes permanecem conscientes durante a doença.
    • A toxina é irreversível e pode levar anos para se recuperar totalmente.
    • Os sintomas são causados pela toxina, não pela bactéria em si.
  • Tratamento:
    • Envolve administração rápida de antitoxina e cuidados respiratórios intensivos.
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14
Q

clostridium botulimun
-botulismo del lactante

A

Claro, aqui está um resumo:

  • Toxina em lactentes:
    • A toxina é produzida in vivo no trato digestivo de lactentes.
    • As esporas são ingeridas, germinam, colonizam o intestino e produzem toxina.
    • Em adultos, o C. botulinum tem dificuldade de sobreviver.
    • A falta de microbiota normal em lactentes facilita a infecção.
    • Geralmente afeta lactentes com idade entre 1 a 6 meses.
  • Sintomas:
    • Incluem constipação, choro fraco, atraso no desenvolvimento e insuficiência respiratória.
    • Também podem ocorrer perda de apetite, fraqueza, choro alterado e falta de controle da cabeça.
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15
Q

clostridium botulimun
-botulismo por heridas

A

-esporas contaminan una herida, germinam e forman microorganismos veget q producen toxinas
-periodo de incubacion mas prolongado
-ocurre debido a lesiones traumaticas
-cuando aparece se atribue a una infeccion contaitante por otras bacterias
-la herida puede tener un aspecto benigno

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16
Q

clostridium botulimun
-botulismo por inhalacion

A

Claro, aqui está um resumo:

  • Toxina Botulínica:
    • Rara e não ocorre naturalmente, associada a eventos acidentais ou intencionais, como bioterrorismo.
    • Manifestações clínicas semelhantes às do botulismo transmitido por alimentos.
    • Dose letal: 2 nanogramas por quilo de peso, três vezes maior do que nos casos de botulismo alimentar.
    • Período de incubação: 1 a 3 dias, podendo ser maior em casos de intoxicação mais baixa.
  • Medidas de Segurança:
    • Em caso de suspeita de exposição à toxina por inalação de aerossóis, evitar exposição adicional dos pacientes e outras pessoas.
    • Remover as roupas do paciente e guardá-las em sacos plásticos até que possam ser lavadas profundamente com água e sabão.
    • O paciente deve tomar banho e ser descontaminado imediatamente.
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17
Q

clostridium botulimun
outros tipos de toxina

A
  • Toxina na Água:
    • Processos comuns de tratamento de água, como fervura ou desinfecção com 0,1% de hipoclorito, destroem a toxina, portanto, o risco é baixo.
    • Pode ocorrer devido a procedimentos cirúrgicos ou terapia antibiótica, que podem alterar a microbiota normal.
  • Efeitos Adversos da Toxina Pura:
    • Alguns pacientes podem experimentar efeitos adversos devido ao uso da toxina em medicina e/ou cosméticos.
18
Q

clostridium botulimun
botox

A
  • Uso em Botox:
    • A toxina botulínica é usada na fabricação de Botox, um produto farmacêutico geralmente injetável, para uso clínico e cosmético.
    • O Botox geralmente utiliza o tipo A da neurotoxina botulínica, altamente diluída e purificada.
    • Os tratamentos com Botox são administrados em ambientes médicos apropriados às necessidades do paciente e geralmente são bem tolerados, embora possam ocorrer efeitos colaterais em algumas ocasiões.
19
Q

clostridium botulimun
mecanismo de defensa del hospedero

A
  • Importância da Microbiota Intestinal:
    • A microbiota intestinal normal é um importante mecanismo de defesa contra o botulismo infantil e possivelmente alguns casos em adultos, além de ser crucial contra a colite pseudomembranosa causada por C. difficile e certas infecções entéricas ou intoxicações relacionadas a Clostridios.
  • Botulismo Infantil:
    • Não ocorre após o oitavo mês de idade devido ao estabelecimento da flora intestinal normal da criança.
  • Imunidade Antitoxina:
    • A imunidade antitoxina é crucial para prevenir infecções por Clostridium.
20
Q

clostridium botulimun
epidemiologia

A

-las cepas varian en el ambiente segun el tipo de suelo
.tipo A: neutro o alcalino
.tipo B: organico
.tipo E: humedos

21
Q

clostridium botulimun
diagnostico laboral

A
  • Diagnóstico:
    • História clínica, exame clínico e exames laboratoriais.
    • Amostras de alimentos associadas a casos suspeitos devem ser coletadas e enviadas para laboratórios para identificação.
    • Detecção da toxina por hemoaglutinação ou radioimunoensaio (ELISA).
    • Cultura de alimentos e fezes também é realizada.
  • Diagnóstico Diferencial:
    • Inclui miastenia gravis, síndrome de Guillain-Barré, poliomielite e intoxicação por magnésio.
22
Q

clostridium botulimun
tratamiento

A
  • Medidas Terapêuticas:
    1. Suporte ventilatório: Reduz a mortalidade, podendo ser necessário por semanas ou meses.
    2. Eliminação da bactéria do trato digestivo:
      • Lavagens gástricas.
      • Antibioticoterapia com Penicilina, Metronidazol ou Cloranfenicol pode ser auxiliar.
    3. Administração rápida da antitoxina trivalente A, B e E por via intravenosa.
23
Q

clostridium botulimun
inmunidad

A
  • Vacinação contra Botulismo:
    • Não se desenvolvem anticorpos protetores naturalmente contra o botulismo.
    • Podem ocorrer múltiplas infecções.
    • Existe uma vacina contra o botulismo, mas é raramente utilizada devido à falta de avaliação completa de sua eficácia e à demonstração de efeitos secundários negativos.
24
Q

Clostridium tetani
caracteres generales

A

-algunos pueden ser diferenciados por antigenos flagelados
-esporas
-antigeno somatico O
-tienen la misma toxia:tetanospamina y tetanolisiaa
-morrem rapido en oxigeno
-una cepa con toxina no pasa a otra q no tiene

25
Q

Clostridium tetani
toxina

A
  • Tetanospasmina:
    • Produzida na fase estacionária da bactéria.
    • Liberada quando a célula é lisada.
    • Inibe a liberação de proteínas que regulam a liberação de neurotransmissores inibidores, principalmente em neurônios espinhais.
    • Provoca espasmos musculares, convulsões e intensifica as respostas reflexas a vários estímulos.
    • A ligação da toxina é irreversível, mas a recuperação pode ocorrer pela formação de novas terminações axonais.
  • Afeções Adicionais:
    • Afeta o sistema nervoso simpático e autônomo, o neurocirculatório e o neuroendócrino.
26
Q

Clostridium tetani
transmision

A
  • Ingresso no Corpo:
    • Clostridium tetani entra no corpo através de feridas, queimaduras, traumatismos, cordão umbilical ou locais onde as esporas foram introduzidas.
  • Germinação das Esporas:
    • Em condições anaeróbicas, as esporas germinam.
  • Produção e Disseminação das Toxinas:
    • As toxinas são produzidas e disseminadas através da corrente sanguínea e do sistema linfático.
27
Q

Clostridium tetani
patologia

A
  • Comportamento do Clostridium tetani:
    • Não é invasor, permanecendo sobre o tecido desvitalizado.
  • Sintomas Iniciais:
    • Não há febre e o paciente permanece lúcido.
    • A toxina liberada pelas formas vegetativas chega ao sistema nervoso central através dos axônios ou da corrente sanguínea.
    • Os sintomas iniciais incluem tensão muscular, calambres, contração muscular próxima à ferida e inflexibilidade dos músculos mandibulares, com leves dores nos músculos faciais.
  • Progressão dos Sintomas:
    • Contração dos músculos do queixo, levando à incapacidade de abrir a boca.
    • Espasmos musculares que podem causar risos sarcásticos e características grotescas.
    • Pode se espalhar para causar dores, rigidez generalizada, dificuldade de deglutição, cianose e eventualmente parada respiratória.
28
Q

Clostridium tetani
epidemiologia

A
  • Distribuição e Ubiquidade:
    • Clostridium tetani está distribuído mundialmente e é ubíquo.
    • Encontra-se no solo, trato digestivo e fezes de animais.
    • Pode permanecer por longos períodos no meio ambiente.
  • Mortalidade:
    • A taxa de mortalidade varia de 30% a 50%.
    • Neonatos são principalmente afetados pela doença.
29
Q

Clostridium tetani
manifestaciones clinicas

A

El periodo de incubación varia de 4 a 5 días
hasta semanas
▫Relacionada a la distancia de la herida con el SNC
▫ Un período de incubación más corto se asocia
con una enfermedad más grave, complicaciones
y una mayor probabilidad de muerte.

30
Q

tetano neonatal

A
  • Início dos Sintomas:
    • Os sintomas geralmente surgem entre 4 e 14 dias após o nascimento, com uma média de cerca de 7 dias.
  • Localização e Disseminação:
    • O início é a partir do umbigo e, posteriormente, os sintomas se generalizam.
  • Mortalidade e Transtornos de Desenvolvimento:
    • A mortalidade é alta, em torno de 90%.
    • Mesmo entre os sobreviventes, pode haver transtornos de desenvolvimento.
  • Prevalência:
    • É mais comum em países em desenvolvimento.
31
Q

tetano generalizado

A
  • Prevalência e Sintomas Musculares:
    • O tétano é mais frequente e representa mais de 80% dos casos.
    • Inicialmente afeta os músculos masseter e, posteriormente, os músculos do maxilar inferior, causando trismo (contração dos músculos da mandíbula).
    • Outros sintomas incluem riso sardônico, babeamento, sudorese, irritabilidade e espasmos nas costas.
  • Complicações e Curso Clínico:
    • Em casos mais graves, afeta o sistema nervoso autônomo, causando arritmias cardíacas, flutuações na pressão arterial, sudorese profusa e desidratação.
    • O curso clínico do tétano generalizado é variável e depende da imunidade prévia, quantidade de toxina presente, idade e saúde geral do paciente.
    • Mesmo com terapia intensiva moderna, o tétano generalizado tem uma taxa de mortalidade de 10% a 20%.
  • Mortalidade:
    • A morte ocorre principalmente devido à parada respiratória, em cerca de 50% dos casos.
32
Q

tetano localizado

A
  • Forma Inusual:
    • Esta forma é menos comum e ocorre quando a doença permanece localizada na musculatura do local da infecção.
  • Características:
    • Ocorre em pessoas com imunidade parcial.
    • Geralmente é uma forma leve da doença, mas pode progredir para o tétano generalizado.
33
Q

tetano cefalico

A
  • Forma Mais Rara (Solo Cabeça):
    • É a forma menos comum e afeta apenas a cabeça.
    • Geralmente ocorre em lesões na cabeça ou na face e foi descrita em associação com otite média.
    • O prognóstico é desfavorável.
  • Características:
    • Período de incubação de 1 a 2 dias.
    • Produz paralisia flácida dos nervos cranianos em vez de espasmos.
    • Pode apresentar espasmos nos músculos da mandíbula.
    • Pode progredir para a forma generalizada.
34
Q

complicaciones de tetano

A

-lingospasmos
-fracturas
-hipertencion
-inf.nosocomiales
-embolia pulmonar
-neumonia por aspiracion
-muerte

35
Q

diagnostico laboral
tetano

A
  • Síndrome Clínico Sem Provas de Laboratório Confirmatórias:
    • O diagnóstico é frequentemente baseado no quadro clínico, com ou sem histórico de lesão.
    • O cultivo de tecidos ou feridas contaminadas em anaerobiose pode confirmar o diagnóstico pela produção de toxina, sendo positivo em cerca de 30% dos casos.
    • A detecção da toxina ou anticorpos nos pacientes é difícil.
36
Q

tratamiento tetano

A
  • Emergência Médica e Prevenção:
    • O tétano é uma emergência médica que requer hospitalização.
    • A prevenção é mais eficaz do que o tratamento.
  • Tratamento:
    • Tratamento adequado de feridas.
    • Administração de antibióticos como Penicilina, Metronidazol ou Cloranfenicol, com doses de reforço.
    • Vacinação passiva com imunoglobulina tetânica humana para neutralizar a toxina livre.
    • Imunização ativa com toxoides, utilizando vacinas de toxinas modificadas e a antitoxina como profilaxia.
    • Manter uma via respiratória permeável é crucial. Em casos graves, a intubação endotraqueal, traqueostomia e respiração assistida mecânica podem ser necessárias.
  • Medicação Adicional:
    • Administração de relaxantes musculares e sedativos para controlar espasmos musculares.
    • Agentes para controlar a instabilidade do sistema nervoso autônomo podem ser necessários.
37
Q

antitoxina tetano

A
  • Existem antitoxinas preparadas de animais ou humanos.
  • Uma injeção de 250 a 500 unidades IM fornece proteção.
  • A Imunoglobulina Tetânica Humana (TIG) fornece imunidade temporária, fornecendo antitoxina diretamente.
  • A TIG pode ajudar a eliminar a toxina tetânica não ligada, mas não pode neutralizar a toxina já ligada às terminações nervosas.
38
Q

tetano
vacunacion durante la recuperacion

A
  • A doença do tétano não confere imunidade contra o próprio tétano.
  • A imunização ativa com uma vacina contendo toxoide tetânico deve ser iniciada ou continuada assim que a condição da pessoa estiver estabilizada.
39
Q

control tetano

A

Vacuna con toxoide es obligatoria
* Ciclo:
▫3 inyecciones iniciales
▫1 dosis un año después
▫Refuerzos cada 10 años
▫DTP
* No es posible crear medidas de control por el
gran numero de esporas en suelo y su
prolongada supervivencia

40
Q

Personas que completaron una serie de
vacunación primaria contra el tétanos

A
  • Se a última dose da vacina contra o tétano foi recebida há menos de 5 anos, não é necessária outra dose para tratar a ferida.
  • Se a última dose foi há mais de 5 anos, uma dose de reforço é recomendada.
  • Embora raro, casos de tétano ocorreram em pessoas com histórico de vacinação completa.
41
Q
A