Streptococcus pyogenes (GAS)

Question 1

Morfología

Answer 1

• Coco Gram + agrupado en cadenas cortas
• Inmóviles
• No forma esporas

Question 2

Características importantes que ayudan a distinguirlo

Answer 2

• Catalasa -
• beta hemóliticos
• Anaerobios facultativos
• Sensible a la bacitracina (puede ser eliminado por este antibiótico, permite detección en laboratorio)
• Antígeno A en pared celular (grupo A de Lancefield)

Question 3

Ubicación

Answer 3

No forma parte de nuestra microbiota, solo está presente cuando causa infección

Question 4

Factores de patogenicidad (cápsula, proteínas, peptidasa, superantígenos, enzimas)

Answer 4

• Cápsula de ácido hialurónico
• Proteínas estructurales M y F (facilita adhesión, colonización y evita fagocitosis)
• Peptidasa de Ca5 (degrada componente de complemento y no permite quimiotaxis de células inmunes como fagocitos)
• Superantígenos (toxinas pirogénicas estreptocócicas o Spe A-F)
• Enzimas:
  estreptolisina -> (hemolisinas) S no inmunogénica y O inmunogénica
  estreptocinasas -> lisis de coágulos, permite diseminación
  ADNasas -> reducen viscocidad de material genético en los abscesos para facilitar diseminación

Question 5

El S. pyogenes es la causa #1 de…

Answer 5

Faringitis estreptocócica

Formación de natas de fibrina sobra amígdalas, fiebre

Importante: niños con receptores a proteínas estructurales (M y F)

Question 6

Enfermedades (faringitis estreptocócica -> 4 complicaciones, infecciones cutáneas y otras)

Answer 6

• Faringitis estreptocócica
  Complicaciones:
  -> Abscesos: en cuello y faringe (peligro por estructuras importantes)
  -> Escarlatina: sarpullido/manchas rojas en piel (cara y tórax anterior), piel en lija, lengua en fresa, líneas de pastia, △ filatov preservado
  -> Fiebre reumática: autoinmune, Ac atacan articulaciones, daño a válvulas cardiacas (+ riesgo de unión a bacterias)
  -> Glomérulo nefritis estreptocócica: autonmune, Ac genrarn inflamación y ataque -> daño renal (afecta filtración de sangre)

Infecciones cutáneas:
- Impétigo
- Celulitis: bordes no definidos y afecta dermis profunda y tejidos subcutáneos.
- Eripsela: bordes definidos y afecta dermis superficial. Afceta adultos mayores (cara).
- Pioderma gangrenoso: destrucción de tejido (necrosis) y hay formación de natas de fibrina. Bacterias come carne.

Otras:
- Síndrome de choque tóxico (cepas M1, 13, con cápsula de ácido hialurónico = mucoides e intervienen Spe A y C).

Question 7

Tratamiento

Answer 7

Penicilina

x bacitracina -> solo identificación en lab ya que causa irritación