Staphylococcus aureus Flashcards
Morfología
- Coco Gram + agrupado en racimos irregulares
- Inmóviles
- No forma esporas
Características importantes que permiten diferenciarlo
- Aerobios o anaerobios facultativos
- Catalasa +
- Coagulasa +
- Toleran altas concentraciones de sal
Ubicación
Parte de la flora normal de la piel, nariz y tracto respiratorio superior
Factores de patogenicidad (generales, estructurales, secretados y enzimas)
- Generales: catalasa, coagulasa. tolerancia a altas concentraciones de sal
- Estructurales: peptidoglucanos (endotoxina), gen mecA (PBP2’ -> transpeptidasa modificada que confiere resistencia a antibióticos), cápsula incompleta (en algunas cepas), biopelícula, proteína A (no inmunogénica), MSCRAMM.
- Secretados: súper Ag (TSST-1, enterotoxinas, ETA y ETB).
- Enzimas: hemolisinas, coagulasas, hialuronidasas, fibrinolisina, nucleasas, lipasas.
- Hemolisina importante: Leucocidina de Panton Valentine (infecciones de piel, tejidos blandos, neumonía hemorrágica -> grave en niños y adultos jóvenes).
S. Aureus es causa #1 de… (4)
- Infecciones cutáneas supurativas (destrucción de tejido, presencia de líquido/pus)
- Artritis séptica (cápsula articular infectada, destrucción de tejido, pérdida de movimiento, pus)
- Osteomielitis (destrucción de hueso)
- Neumonía de focos múltiples (destrucción del tejido)
S. Aureus es causa frecuente de… (4)
- Endocarditis (infección de endocardio y válvulas cardíacas)
- IAAS (catéteres - biopelícula)
- Intoxicaciones alimentarias
- Abscesos (acumulación de pus) hematógenos (infección en un sitio -> bacteria viaja por torrente sanguíneo y forma absceso en otro sitio)
Enfermedades (mediadas por toxinas -> 3 e invasivas -> 3)
Mediadas por toxinas:
- Síndrome de piel escaldada (ETA y ETB -> desmogleína 1 en niños).
-Intoxicación alimentaria (enterotoxinas, aparece y desaparece rápido, x fiebre, por consumo de alimento contaminado -> altas concentraciones de sal ej. embutidos).
- Síndrome de choque tóxico (TSST-1 -> citocinas proinflamatorias -> vasodilatación -> daño a endotelio -> extravasación vascular -> hipovolemia e hipotensión -> choque porque cuerpo no recibe suficiente flujo sanguíneo). Asociado con Tampón (ambiente ideal para proliferación de la bacteria).
Invasivas:
- Impétigo: afecta capas superficiales de piel, descamación y costras meliséricas.
- Foliculitis: infección de área circundante al folículo piloso. Rasurado es un factor de riesgo.
- Celulitis: infección profunda de piel (dermis profunda y tejido subcutáneo). Puede formar abscesos.