Streptococcus Flashcards
Características generales
-Gram Positivas
-Coagulasa Negativo
-Catalasa Negativo
-Esferoidal
-Fastidiosas
-Cadenas
-Inmóviles, no forman esporas
-Nosocomiales
-Anaeróbias facultativas (oxidan y fermenan)
-Algunas sp son microaerofílicas (requieren bajas concentrac de O2 y tenor alto de CO2)
-Alfa, B o gamma hemoliticos
-Colonias no pigmentadas
-Cav bucal, faringe, mucosa nasal, pliegues cutáneos y perineo
Ejemplos de Alfa hemolíticos.
-S penumoniae
-viridians, bovis
Hemólisis incompleta
Ejemplos de Beta hemolíticos.
-S. pyogenes
-S. agalactiae (tmb gamma)
Hemólisis completa.
Pared bacteriana.
-Gruesa
-Peptidoglicanos (mureína: polímero de N-acetilglucosamina y ác N-acetilmurámico)
-Acidos teicoicos (ribitol o glicerol)
-Proteína M
otras
S. pyogenes - caract generales
-B hemolítico
-Lancefield grupo A (EGA)
-Microaerofílico
-Susceptible a Bacitracina
S. agalactiae
-B hemolítico
-Lancefield grupo B (EGB)
-Microaerofílico
-Prueba de CAMP positiva
Principales factores celulares de virulencia de S. pyogenes:
- Proteína M
-Proteína símil M
-Peptidoglicano
-Ácido lipoteicoico
-Pili
-Proteínas de unión (a fibronectina etc)
-Cápsula de ác hialurónico
Proteína M de S. pyogenes:
- Más de 100 serotipos
-Capacidad antifagocítica
-Determina patogenicidad (cepas que no la tienen no resultan patógenas)
-Adherencia a diversos ligandos
-Variación antigénica (cambio en la expresión de su Ag) (participa en la evasión)
Factores de virulencia secretados de S. pyogenes:
-Estreptolisina O (antigénica)
-Estreptolisina S (no antigénica)
-Estreptoquinasa (lisis de coágulos de fibrina)
-Hialuronidasa
-Estreptodornasa (DNAsa)
-Esterasas: diversos sustratos
-Exotoxinas pirogénicas estreptocócicas (Spe):
A y C: Superantígenos
B: cistein-proteasa que degrada ptns del huesped (citoq, igG, C sérico)
Enfermedades causadas por EGA (S. pyogenes).
1) Infecciones piógenas: Impétigo, erisipela, fascitis necrotizante, miositis necrotizante, meningitis, neumonia, infecciones urinárias, respiratórias altas como sinusitis, otitis media, abscesos peritonsilares:
2) producidas por la Exotoxina pirogénica (Spe): Escarlatina
Shock tóxico (SpeA) (requiere invasión de la bact en la sangre)
3)Postestreptocóccicas no supurativas: fiebre reumática, glomerulonefritis aguda.
Complicaciones No Supurativas:
-Fiebre reumática:
afecta 3% de los q sufren faringitis por EGA mal o no tratada 2-4 sem dsp.
Artic, piel, corazón, cerebro.
Mimetismo molec entre ptna M y ptns del huésped (miosina).
-Glomerulonefritis aguda:
Niños, 2 sem dsp faringitis
Niños/adultos 3-6sem dsp infeccion cutánea
Cepa nefritogénica de EGA
HS tipo III: depósito de inmunocomplejos de IgG e IgM con Ag de EGA.
Faringitis por EGA.
-5 a 15 años edad
-Principal BACTERIA causante de faringitis (luego EGC y EGG).
-Vírus: más frecuente agente causal
Streptococcus agalactiae
-Multifactorial
-B hemolítico
-Grupo B Lancefield
-Microbiota intestinal
Factores de Virulencia
-Peptidoglicano, ác lipoteicoico, ptnas de unión, estreptolisinas, DNAsa, proteasa, pili
-Cápsula rica en ác siálico
-Neuraminidasa - sínd de memb hialina
-Toxina que afecta permeabilidad vascular (distrés respiratório)
-
Streptococcus agalactiae - enfermedades
-Infecciones maternas: corioamnionitis, aborto séptico, sepsis puerperal
-Infecciones neonatales: neumonia, sepsis y meningitis
-Infecciones del adulto: Urinárias en adultos prostáticos, lesiones gangrenosas supuradas (diabetes), artritis, endocarditis, meningitis, neumonia, empiema, bacteriemia en pcts con enferm de base como cirrosis, neoplasias, HIV;
Streptococcus pneumoniae: enfermedades que causa.
-Flora normal nasofaringe
-Reservório humano exclusivo, a diferencia de las otras
-Responsable más muertes infantiles q qq otra bact
-Más frecuente de NEUMONIA aguda en indiv comunidad (niños y ancianos)
-Segunda causa de meningitis en niños de menos 1 año
-Causa más frecuente otitis en niños, sinusitis aguda, peritonitis primaria,.
