Staphylococcus

Question 1

Factores Somáticos de Virulencia.

Answer 1

-Ptna A (evasión)
-Ptnas de adherencia: a elastina/colágeno/fibronectina/otras MSCRAMMs
-Factor de aglutinación (se une a fibrinógeno) - ClfA (evasión)
-Ácido teicoico/lipoteicoico (se une a TLR2 y a CD14)
-Lipoproteína (se une a TLR2)
-Peptidoglicano (NOD2)
-

Question 2

Factores Extracelulares de Virulencia.

Answer 2

-Sideróforos (captan hierro)
-Hialuronidasa, lipasa, ADNasa, fosfolipasa, proteasas, catalasa, coagulasa, ribonucleasa
-Estafiloquinasa: lisis céls inmune
-Beta-lactamasa: resistencia a atb B-lactámicos.
-PVL (leucocidina): forma poros
-Hemolisinas:
alfa: poros
beta: esfingomielinasa
gamma: tensioactiva
delta: lisina
-Enterotoxinas (A-J)
-Exfoliatinas A y B
-Cápsula serotipos 5 y 8
-TSST-1

Question 3

Polisacárido Capsular (factor extracelular de virulencia)

Answer 3

4 serotipos:
5 y 8: prevalente, operón cap (16 genes)
1 y 2: raros, colonias mucoides
-Antifagocítica]-Evasión

Question 4

Biopelícula

Answer 4

-PIA dependiente (inter adhesina polisacárida) del operón Ica - 4 genes
-PIA independiente
-Adherencia a fomites

Question 5

Características generales

Answer 5

Gram Positiva
Catalasa Positiva
Coagulasa Positiva (aureus)
Esferoidal - racimos
Crescimiento rápido 24h
Anaeróbias facultativas (fermentan y oxidan)
Halo de hemólisis en agar sangre (aureus)
1 sólo cromosoma circular

Question 6

Pared bacteriana

Answer 6

Gruesa pared
-Peptidoglicanos (mureína: polimero de N-acetilglucanosamina y ácido N acetilmurámico)
-Ácidos teicoicos (polímero de ribitol o glicerol)
-Ptna A

Question 7

Evasión:

Answer 7

-Ptna A (FC)
-Coagulasa
-Catalasa
Hialuronidasa
Cápsula serotipos 5 y 8

Question 8

Daño

Answer 8

-Peptidoglicano: acción sobre NOD2
-ác teicoicos y lipoteicoicos (acción sobre TLR2)
-Hemolisinas
-Leucocidinas
-TSST-1
-Exfoliatinas A y B
-Hialuronidasa
-Proteasas

Question 9

Adhesión

Answer 9

-Proteínas de adherencia:
FnBPA y B: fibronectina
FbBP: fibrinógeno
CoBP: colágeno
Otras MSCRAMMs
-Adhesina intercelular

Question 10

Diseminación

Answer 10

-Ribonucleasa

Question 11

Multiplicación

Answer 11

Proteasas

Question 12

TSST-1 (Exotoxina F)

Answer 12

Toxina del Síndrome del Shock Tóxico
-Promueve interacción entre moléc II del CMH con el TCR, se activan muchos LT (1 a cada 5 o 10), elevada S! de IL-2, IFN-gamma, IL-1B y TNF-alfa.
-No hay bacteriemia (bact en sangre)
-Asociado a tampones, no es una infección ni factor de virulencia!

Question 13

Síndrome de la piel escaldada

Answer 13

-Enfermedad de Ritter
-Exfoliatinas A y B con activ de proteasa (actúa sobre desmogleína 1)

Question 14

Regulación de la expresión de factores de virulencia: Sistema Agr

Answer 14

-Agr tipos I, II, III y IV
-Quorum Sensing
-Autoinducción.
-Sistema Agr NO activado, la bact va a generar ptnas propias del soma bacteriano, se va a replicar libre/e, generar ptnas de envolturas, adhesinas, etc.
-Sistema Agr se activa por autoinducción en fase Estacionária (muchos m.o), sensa q no debe más multiplicarse y se tiene que ir. Produce exoenzimas que digieren tejido, el mo escapa, circulacion, otros tejidos.

Question 15

S. aureus resistentes a meticilina (SARM)

Answer 15

Prevalentes en AR:
pediátrico, cordobés, brasilero
-SARM-AC - comunidad
-SARM-AH - hospital

Question 16

SARV: resistentes a la vancomicina

Answer 16

Amenaza a la salud pública.

Question 17

Patologías piel, partes blandas y mucosas:

Answer 17

Impétigo
Lesión antracóide
Conjuntivitis
Foliculitis
Abscesos

Question 18

Infecciones profundas S. aureus:

Answer 18

Endocarditis y septicemias (catéteres endovenosos)
Neumonias vía descendente (por entubación o ARM respiracion mecánica)
Neumonias por aspiración
Artritis séptica, osteomielitis, abscesos

Question 19

Infecciones por ruptura de barrera cutánea:

Answer 19

Osteomielitis y artritis séptica (trauma, cirurgia ortopedica)
Infecciones cutáneas en quemados
Heridas quirúrgicas
Traumatismos

Question 20

Enfermedades causadas por toxinas

Answer 20

Shock tóxico
Sindrome de la piel escaldada
Intoxicación alimentária

Question 21

Staphylococcus Coagulasa negativos?

Answer 21

S. epidermidis y S. saprophyticus
-Microbiota normal , oportunistas
-Enferm nosocomiall moderno: diseminación sistémica por catéteres y prótesis.
-Formación de biofilms
-Menos factores de virulencia que S. aureus

Question 22

Enfermedades causadas por Staphylos coagulasa negativos

Answer 22

-Infección urinária:
a)S. saprophyticus - mujeres jovenes - comunidad
b)S. epidermidis: hospital
-Endocarditis nosocomial
-Endocarditis en adictos IV
-Infeccion meningea en hidrocefálicos
-Osteomielitis