STR2 Flashcards
Complicación más frecuente d rubéola en el niño
Artritis
TumOración dolorosa submandibular que pct nota en una comida. Dx?
Sialolitiasis (dolor a la salivacion, + fct submandibular)
Abdomen excavado en un recién nacido. Dx?
Hernia diafragmática
Cual de las siguientes etapas debe realizarse antes del desarrollo de un programa concreto de salud
Identificación de problemas y necesidades
Nombre que se aplica a las células capaces de invadir al endometrio
Trofoblasto
Pct 2sem luego de una infección gastrointestinal comienza con disminución de fuerza en los pies que avanza a los miembros superiores con abolición de reflejos, llega a producir insuficiencia respiratoria. Dx?
Sd Guillain barré
Cuadro Diarreico crónico esteatorreico, signos d malabsorción intestinal difusa, Bx: enf Whipple. Actitud terapéutica ?
Penicilina (es causado x Tropheryma whippelii.)
Lactante deshidratado con dolor abdominal brusco, masa palpable en fosa renal derecha y hematuria. Dx?
Trombosis venosa renal
Niño de 4a con fiebre, dolor en deglutir, cefalea y decaimiento. Vesículas sobre un halo rojo, algunas ulceradas en pilares anteriores y úvula, amígdalas y faringe roja. Dx?
Herpangina
Fumador de 70 años presenta masa inguinal derecha que ha crecido en meses recientes. Se queja de reciente dificultad con la micción y nicturia. La inflamación se reduce en reposo, no se extiende al escroto. Dx?
Hernia inguinal directa
Niño de 6 años sufre una epifisiolisis cubital distal, el trazo Rx sigue la línea del cartílago y se prolonga hacia la diáfisis. Clasificación de esta lesión?
II d Salter Harris
Gestante presenta en 1er trimestre lesiones máculo eritematosas, pruriginosas, sobre las que aparecen vesículas y ampollas. Esta patología puede recidivar en embarazos posteriores. Dx?
Herpes gestacional
8 min luego d parto normal bajo anestesia pudenda. La pct no ha completado el tercer estadio de trabajo d parto. Utero discoide y firme. No hay evidencia d sangrado. Actitud a seguir?
Masajear suavemente al utero y esperar
Prescripción inducida consiste en ke el pct exige ke le Médico le prescriba determinado medicamento. ¿Que característica económica se contradice con esta situación?
Demanda derivada
Efectos d la anfetamina están mediados x liberación central d:
Noradrenalina
Dopamina
Serotonina
Tto fx d episodios diarréicos en sd. Intestino irritable, el agente ke más se usa es:
Loperamida
Varón 40a comió ceviche d pescado, antes sano ahora presenta anemia macrocítica. Dx?
Difilobotriosis
Niño africano d 9a con convulsiones, coma, hipoglicemia, acidosis metabólica, anemia grave e ictericia. Entra en IRA y acaba muriendo. Causa d la muerte???
Paludismo grave
Tb: EAP, Hipotensión, Hiperparasitemia, CID, hiperpirexia
Púrpura d Schölein Henoch cursa con:
Vasculitis leucocitoclástica con depósito d IgA
Aspectos clínicos evaluados para el plan preoperatorio y desarrollo d anestesia?
Edad, estado CV y estado respiratorio
Placenta que se adhiere d forma anormal al miometrio
Placenta acreta
Durante el primer parto gemelar, el 1er producto se redujo un cordón muy estrecho en la nuca del cuello mediante pinzamiento y corte. Después el 2do gemelo presenta sufrimiento fetal grave. Cuál es el mecanismo más probable?
Es posible ke el 2do gemelo ya no estuviera conectado a su placenta
Cuantos pctes pasan x c/cama del hospital durante un mes. Cuál es el indicador ?
Índice d rotación
Que arteria proporciona irrigación a la vulva?
Pudenda
Que arritmia se relaciona más fct con la ingesta excesiva d alcohol etílico?
Fibrilacion auricular
Cuál es mejor predictor aislado d riesgo d cardiopatía isquémica?
Colesterol total / HDL
Niño 8a c/ enf drepanocítica llega con dificultad respiratoria progresiva. Hb 3,1 mg/dl. Cuál virus es el causante?
Parvovirus B19
Niño d 10a episodios recurrentes d epigastralgia nocturna ke alivia c/antiácidos. Heces parecidas al alquitrán. Prueba guayaco+, Hb8.
La causa infecciosa +fct?
Helicobacter pylori
En Hemorragia Digestiva Baja, la primera exploración dx es:
Colonoscopia
Cuando las concentraciones d PRL serica esta + alta
Parto
La existencia d ingurgitación yugular durante la inspiración (signo d Kussmaul) es sugerente d:
Pericarditis constrictiva
Varón 62a, no hipertenso, llega x episodios d ICC. EKG: bajo voltaje. Ex tórax: cardiomegalia, Ecocardio: función sistolica biventricular muy levemente deprimida. Las aurículas están dilatadas y los ventrículos muestran engrosamiento asimétrico y leve. Dx?
Miocardiopatia restrictiva
Niña d 2m con rinitis y conjuntivitis purulenta. Luego tos pertusoide, sin gallo inspiratorio y taquicardia, afebril y con buen estado general. La auscultación es N. Rx tórax: atrapamiento aéreo bilateral con refuerzo hiliar. Aumento d inmunoglobulinas sericas y eosinofilia. Serologia virica en 2 determinaciones neg. Dx?
Neumonía x Chlamydia trachomatis
Niño d 6a, c/aparición brusca d equimosis y petequias cutáneo-mucosas generalizadas asimétricas d predominio en mmii. Hb=13 g/dl. Leucocitos 7.300/mm3. Plaquetas 78.000/mm3. Dx?
Púrpura trombocitopénica idiopática (P. Schonlein Henoch: no trombopenia, simétrica en mmii)
Mujer d 29a, c/dificultad para deglutir. Ex:faringitis aguda. Que microorganismo tiene más probabilidad d ser aislado?
Viral
En las Fx abiertas d grado 3 d tibia y peroné. Cuál es el método más adecuado para la estabilización?
Fijador externo (no tto interno x riesgo d infección)
Tercigesta d 38a, c/partos anteriores normales. Ahora d 36sem c/sangrado rojo brillante escaso e indoloro. Cuál d los sgts métodos es el más eficaz para confirmar o descartar la sospecha d Placenta previa?
Ecografía TV o transabdominal
La medida d frecuencia que indica una probabilidad individual d enfermar se denomina… / el riesgo de adquirir una enfermedad se mide por medio de…
Incidencia acumulada
Los Vasos pudendos y el N. pudendo salen de la pelvis, pero reingresan a través d la estructura
Agujero ciático menor
Niño ha presentado en los últimos meses varios episodios d dolor cólico abdominal. Se halla pálido y c/úlceras en la cara anterior d las piernas, sin hx d traumatismos. Hb 10.2, leucocitos 7000, plaq 26.500, Bb 2mg/dl, resto normal. Frotis: hematies d peq tamaños y redondeados, c/aumento d fragilidad osmotica. Dx?
Esferocitosis hereditaria
El calostro en comparación con leche definitiva:
+ proteínas, +nitrógeno (+MINERALES), +lactoalbumina y lactoferrina, +vit A, +Ig A, +colesterol
-agua (87), -grasas totales, -energía, -lactosa, -caseina
Pólipo del intestino grueso ke se considera neoplásico
Pólipo adenomatoso
En cuál d la características d las herramientas d detección tendrá efecto la alta tasa d asma ?
Valor predictivo positivo
Tto d elección d pct 25a c/ enf d Graves d inicio reciente, con bocio pequeño y buenas posibilidades d control terapéutico?
Propiltiouracilo
Germen causante de la mayor parte de las meningitis en mayores de 60 años de edad
Estreptococo pneumoniae (desde >3m)
En invierno niña d 3 m, llega con enfermedad d 4d, el 1er día con vómito y los 3 restantes con diarrea. Ha presentado 6-8 evacuaciones líquidas y fétidas x d. Está en buenas condiciones. La causa más probable es…
Rotavirus
Cuál es la razón x la cuál muchos autores optan x intervenir las fracturas d Bennett?
Porque son inestables. (Fx d base d 1er metacarpiano)
Ante una paciente de 42 años, con cáncer de mama, a la que se le realiza una tumerectomía y linfadenectomía, con ganglios positivos para infiltración tumoral y receptores estrogénicos negativos. Qué actitud tomar a continuación?
Radioterapia y quimioterapia
La infertilidad es un síntoma común de un defecto de la fase luteínica. Cuál puede ser otro síntoma común ?
Aborto espontáneo
Periodo transcurrido entre el inicio de la infección y su transmisión a otros individuos se denomina:
Periodo de latencia
En las afecciones traumáticas de la cabeza del húmero, el nervio más frecuentemente afectado es:
N. Circunflejo
Paciente VIH positivo en tratamiento con antirretrovirales, presenta fiebre, tos y expectoración mucopurulenta . en la clínica concuerda con una neumonía de la comunidad. Cuál es el agente biológico más frecuente en estos pacientes?
Pneumocystis jiroveci
Varón de 70a presenta tumoración de crecimiento muy rápido en la región tiroidea, con gran invasión local y metástasis regional. AP: tejido muy indiferenciado. Que tumor tiroideo es con mayor probabilidad?
Carcinoma anaplásico
Niño c/cuadro d fiebre, faringitis, conjuntivitis bilateral no purulenta afecta a la conjuntiva bulbar y palpebral, rinitis y adenopatía preauricular. después d desaparecer la fiebre persisten la conjuntivitis y la adenopatía. El agente ke causa el sd es…
Adenovirus
La necrosis avascular es una complicación muy fcte en uno d los tipos d fx d escafoides
Fx del polo proximal
Las distintas formas d inestabilidad directa d rodilla tienen en común la rotura del ligamento:
Ligamento cruzado posterior
El Centro anatómico mediador d la crisis d pánico corresponde al:
Locus ceruleus
Mujer d 25 c/fiebre, sudación nocturna y dolores musculares hace 1m. Ex: adenopatías axilares y cervicales, NO artritis ni hepatoesplenomegalia. Trabaja en una granja d cerdos. VEB, CMV, VIH negativos. Un estudio serológico confirma el Dx. Dx?
Brucellosis
Un niño obeso comparado a su cohorte d peso normal, presenta:
Edad ósea más avanzada
En ke traumatismo d muñeca se produce con más frecuencia lesiones del N. mediano?
Luxación del semilunar
Neoplasia más frecuente del apéndice
Tumor carcinoide
Reducir el contenido d estrógeno d los ACO resulta en aumento en el indice de :
Complicaciones tromboembolicas
Mujer c/ su primer bebé. Está ansiosa. Como consejo de alta post parto se le dice que pocas cosas interfieren con la lactación, sin embargo debe evitar:
Píldoras ACO d altas dosis
La probabilidad d ke un pct sin DM tenga glucemia basal normal se denomina:
Especificidad
En el Proceso d cicatrización d las heridas, cuál es el último en ocurrir ?
Deposito d colágeno
- Inflamatoria: hemostasia
- Proliferativa o fibroblastica
- Remodelación: reemplazó d colgarnos III y depositó d colageno tipo I
Complicación psiquiátrica más destacable tras el consumo crónico de cocaína
Ideación paranoide
En el tratamiento d shock hipovolemico en niños se debe realizar la reposición rápida de …….ml/kg de…
10-20 / suero fisiológico
Niño d 15d c/ictericia desde el nacimiento carácter persistente y progresivo, acolia, orina colúrica y hepatomegalia dura. Hiperbilirrubinemia directo, hipercolesterolemia y aumento d 5-nucleotidasa. En la orina aumento d Bb directa y sales biliares, c/ausencia d urobilina y urobilinógeno. Dx?
Atresia d vías biliares
Pcte incapaz d impedir el desplazamiento anterior del fémur sobre la tibia, cuando la rodilla está flexionada. Cuál d los sgtes ligamentos es más posible ke este dañado?
Cruzado posterior
Cuál es la enfermedad dermatológica o afección más común de la vulva?
Dermatitis de contacto
La medida epidemiológica que indica la probabilidad de que una enfermedad se desarrolle en un grupo de individuos expuestos a un factor de riesgo, comparada con la de un grupo, se denomina:
Riesgo relativo
El flujo sanguíneo en reposo es más elevado en:
Tubo digestivo e hígado
La causa más fcte d resistencia a la insulina es:
Obesidad
Una mujer postmenopausica presenta dolores óseos; en la radiología se objetiva afección importante del hueso trabecular, aplastamiento vertebrales y lesión residual d fx d colles. Dx?
Osteoporosis tipo I
Tratamiento d asma persistente grave en niños se indica …
Corticoide sistémico
Tumor del sistema nervioso central más frecuente en los niños
Astrocitoma cerebeloso
Varón d 42a presenta cancer d testículo izquierdo. Ke sitio debe examinarse al principio para excluir la metástasis linfática?
Glándulas paraaórticas
Si quisiera realizar un estudio d la prevalencia del alcoholismo en su comunidad, utilizaría…
Estudio transversal
Pct tras un TEC llega con aparente normalidad. A las pocas horas presenta somnolencia con aumento d pupila derecha. Dx?
Intervalo lucido»_space;> alt conciencia»_space;> herniación uncal (coma + midriasis)
Dx: hemorragia epidural
Niño d 7a con rasgos d Sd Down presenta soplo d regurgitación con disnea e infecciones respiratorias frecuentes. Dx?
Canal auriculo-ventricular común
Niño d 10m c/ contracciones breves y sincrónicas de los músculos del cuello, tórax y ambos brazos. El EEG: patrón desestructurado con ondas lentas y d alto voltaje c/distribución al azar. Dx?
Sd. de West
Hombre d 45a con hepatitis C se somete a biopsia percutanea d hígado sin complicaciones. Casi 6 sem después queja dolor en cuadrante sup derecho , ictericia, Hg 9.2 y sangre oculta en heces. Dx?
Hemobilia
Pct 31a c/ menstruaciones irregulares. Alto nivel d gonadotropinas hipofisiarias. Causa más probable?
Insuficiencia ovarica precoz
Mujer 45a G5 P5005 d partos vaginales, con incontinencia urinaria d esfuerzo y sensación d bulto en genitales. Según clasificación POPQ la longitud total d la vagina es d 7cm, el punto Ba es (+4) Cuál es el grado d cistocele?
III ( prolapso d +1cm hasta LTV-2)
Responsables (estímulo - receptor) de ke se desencadene el reflejo miotático
Estiramiento - huso muscular.
*refl miotatico inverso: contracc - org tendinoso golgi
Para controlar la progresión del daño renal en pct diabético, el factor metabólico individual d más importancia es representado por:
La glucosa sérica
Pct 28a drogadicto, presenta visión borrosa, disminución de la AV en OI y paresia facial izquierda. No déficit sensitivo y resto de pares craneales normales. TAC lesión hipodensa localizada en lóbulo frontal derecho. Dx?
Toxoplasmosis cerebral
Alteración más infrecuente en el SIDA PEDIATRICO
Sarcoma d Kaposi
Pct. Con Dx d pancreatitis
Ke parámetro tiene más importancia para determinar el pronóstico ?
Hipoxemia
Madre me LMExclusiva. No presenta menstruacion. Cuál es la causa d la amenorrhea?
Incremento d prolactina
Procedimiento ke proporciona el dx más preciso d mioma subseroso
Ecografía transvaginal
En un ensayo clínico se comparan las cifras d uricemia entre 3 grupos d pacientes. Cada uno d los cuales ha sido sometido a tto diferente. La prueba más adecuada para esta comparación es:
Análisis d varianza
A ke edad se tiene el número máximo d ovogonias ?
5 meses d EG (20sem=6-7millones)
Pct d 17a con lumbalgia bilateral cambiante a predominio nocturno, mejora con el ejercicio, acompañado d rigidez lumbar matutina y aumento d IgA. Dx?
Espondilitis anquilosante
Tto ke no usaría en pct conocido que presenta dolor poliarticular persistente d baja intensidad con signos inflamatorios y tofos gotosos
Aspirina (no efecto analgésico en Gota)
Niño 2a presenta malestar súbito con falta d rpta a estímulos, miosis, bradicardia, fasciculaciones musculares; esto sugiere intoxicación por:
Compuestos organofosforados
En una prueba d contraste d hipótesis, se llamara riesgo alfa a :
Probabilidad d rechazar la Ho (hipotesis nula) siendo cierta
Causa fisiológica más común de la hipoxemia es:
Perfusión - ventilación desigual
(alteracion perfusion - difusion)
Paciente con parálisis de la visión hacia arriba, dilatación pupilar con déficit de respuesta la luz y conservación de la acomodación.
Pinealoma
En el síndrome alcóholico fetal incluye, excepto:
- Inicio prenatal.
- Retraso en talla peso y perímetro cefálico.
- Patrón alterado de los surcos palmares.
- Malformaciones cardiacas.
- Atresia d vías biliares
Atresia d vías biliares (NO!!)
