Step 3-4 Flashcards
macrosomnia?
Macrosomia, also known as fetal macrosomia, is a condition where a newborn is larger than average in size and weighs more than 4,000 grams, regardless of gestational age
Moro reflex ?
With the room lights dimmed, light from a penlight placed behind the scrotum is clearly visible through the scrotum.Distension of L scrotum and can not palpate testes.
clearly visible 이 testes가 없다는 뜻이 아니고 그냥 물이 차있다는 뜻. 물이 차있어서 testes가 안만져짐.
Beztropine ?
Act as Anticholinergic
Clinical Use: Drug-induced parkinsonism (1st line)
narcolepsy medicatoin?
Mo the Giraffe
Modafinil
Shagreen
Tuberous Sclerosis
Tuberous sclerosis 샤클레로시스
Seizure/ menu 꺼꾸로 - Mental retardation/ ash leaf / shagreen patch
Direct thrombin inhibitor ? 3가지 용도
직접 two를 치는거
HIT 때려 / Af 치료/ DVT
Dabbing / armband/ rude한여자
Factor Xa inhibitor 이름과 용도/
Xa Ban (Apixaban, Rivaroxaban, edoxaban)
AF/ DVT tx.
PCC vs cryo
“Cryo”-brand cooler : Cryoprecipitate (aka “cryo”) is used to replete fibrinogen levels; contains fibrinogen, fibronectin, vWF, and Factors VIII + IX
PCC는 warfarin / DOAC reversal 용
plantar reflex downgoing 이 뭔뜻?
정상이란뜻
pack cell transfusion 언제?
7부터
carbamazepine S/E?
Teratogenic/ Agranulocytosis/ Excessive Adhesive - SIADH/ Induce CYP enzyem - cipp 하고 있네
1gen anti histamine
diphenHYDRAmin 히드라. / Chloropeniramine 컬러풀
lateral spinothalamic tract?
spine에 towel 대고 있는 spoinaothalamic tract
latearl 은 pain/ temp 아픈 사람이 냉찜질
ant spinothalamic은 crude touch and pressure.
dorsal colum
proprioception, vibration, fine touch
carotid artery dissection acute 때 증상?
horner synd
Thiamine def.
Thigh아야민
aTaxia 택시, misaligned headligt.- nystagmus opthalmoplegia, confusion
Wernike Korsacoff synd 때 머리어디에 병병?
thigh를 운동 하는 여자의 빈약한 젖가슴 mamillary body atrophy at MRI, 술마시는
IICP + loss of L/F + sunset eye.
parinaud synd => pineal gland tumor 등으로 hydrocephalus 로 오는 dorsla midbrain synd.
Gasping for air?
숨을 못쉬다가 숨쉬려고 헐떡거리면서 헉헉 숨쉬는거
Light reflex 가 없어지는 감염 / 머리종양?
syphilis / dorsal mid brain syndrome 인 parinaud synd
anti-psychotics 쓰면 악화되는 dementia ?
류이13세 유령이 더 설친다 anti psy니까
왜???
Weber test
SUN CAFE
neurofibromatosis 는 어떤 CNS tumor 가 어디에 잘오나
Swirl 하고 있네. Schwanoma
스완 넥 - cerbellopontine angle 에 오고 NerF2 들고 놀고 있네.
5개
3D니깐 Oculomotor / Uncle : uncal herniation 때 눌려서 unilateral “down and out” gaze / accomodatin도 하고 Light 들 많에 L/R도 하고/ middle finger : midbrain 출신 / 눈감고 있네. 눈감는 function 도.
Carbidopa의 역할??
Liver-dopa가 BBB에 들어가도록 peripheral인 Liver에서 dopamin으로 바뀌는거 막는다.
Acetazolamid 는 언제 쓰나?
IICP / glaucoma
Cedar 나무.
dizziness 에 책상위에 엎어진 녀석?
dix-haulpike 포지션 하고 있네. trigger을 당기는 postural aggravation
BPPV - / 바깥에선 meniere가 있네 잘안들리는 hearling loss -로 크게 들으려고 하고 림파가 가득차있어보인다.
HOrner’s syndrome때 증상?
MG 때 기전?
Botox 때 기전?
LES ?
콜라 아예 손도 못대게 못꺼내게 하는게 보틀 톡스/
깊은 곳에 있는 아래쪽의 마그마 - Ach Rc Ab
LES : prpesynaptic calcium channel blocker 램우유
sarcoidosis skin/ nerve lesion?
erythema nodosum
편측 얼굴만 나온 사람들 - hemifacial palsy
pupil 조절을 하는 sy
?N. ambigous가 다치면
삼키는게 안되지.
Nerve fibers carried by
Glossopharyngeal Nerve (CN IX)
Vagal Nerve (CN X)
Accessory Nerve (CN XI)
carbamazepine mechanism?
소금 뿌리고 있네. CYP 십스 카바NA제판
valproic acid mechanism
거미에 놀라서 소금 떨어뜨림. 갈비지캔에다가 잡으려고
Mechanism
Blocks Sodium (Na+) channels
Increases GABA concentration
barbituate (phenobarbital /thiopental )은 mechanism
내 담당인 쓰레기 봉지 Garbage bag , time을 증가시키고 있네
Benzodiazepines and barbiturates (eg, phenobarbital)
Facilitate GABAA action by increasing frequency of Cl- channel opening
Thus ↓ neuron firing
gabapentin mechanism
쓰레기 버리러 가서 우유통
Ca. channel block
Benzodiapepine mechanism
Facilitate GABAA action by increasing frequency of Cl- channel opening
Thus ↓ neuron firing
BDZ 언제 쓰지? 너무 많이 쓰면 뭐쓰지?
alcohol intoxiation , seizure 응급실에서 없앨때
Fumes(연기) Flumazenil로 중화
Direct dopaine agonist & what’s their other usage
PROM 이다.
Pramipexole / ropinirole
dopamine receptor에 직적 agonist 로
다리가 후덜덜…. 하지불안증후군요
TP rate/ FP rate/ FN rate/ TN rate
TP rate: sensitivity 질병있는사람이 양성 나올확율
TN rate: specificity 질병없는 사람이 음성나올확율
글자완전 꺼꾸로
FN rate : 1-sens
FP rate: 1- spec
roc curve x/ y축?
진양성 vs 위양성
ROC curve demonstrates how well a diagnostic
test can distinguish between 2 groups (eg,
disease vs healthy). Plots the true-positive rate
(sensitivity) against the false-positive rate
(1 – specificity).
The better performing test will have a higher
area under the curve (AUC), with the curve
closer to the upper left corner
젊은 남자가 구토하고 배아프고 . 아래 reflex가 사라짐. 뭐임
Actue testiucular torsion.
hemophilia A ADARXRXR? 남자만 여자만?
XR 이네 . 비에이가 작은 십자가 목걸이
post MI 이후 sex 다시 할수 있는 기준?
잘 걷기만 하면 2주 뒤부터 해도됨.
2 flight of stiars 가능하거나 실외에 잘 걸어다니는 MET 3-4 정도. -
비아그라 성분? 어디에도 쓰나?
하이 five 하고 paddle 부서진.
PDE -5 inhibitor => pul 를 꽉 안고 있네. pul hypertension
stress incontinence 때 쓰는 삽입기구?
Pessary
고노레아는 자꾸 재발 가능 왜?
pillli 부분 antigenic shift. 로 자꾸 바뀜
rr rrr ar arr
cellulitis나 mastitis때 ampicillin 쓰면 어떨까
S. aureus에는 ampicillin 전혀 효과가 없다. 기본적으로 IV제제라서 잘 안쓰고, listeria때나 Intravenous ampicillin for intrapartum prophylaxis of Group B Streptococcus colonization…1차약으로 나설일이 많이 없다.
사진에 디플로콕사이 랑 리스트 보이지.
Gardnella vaginosis
검사/ discharge color/ feature/ tx?
whiff test - fish odor FISH는 기본 허옇고 히뿌연 색깔이니깐 off-white color- cluecell 모양 길 - 크리넥스마이신 or 메트로니 여자들밖에 없지? ㅇㅇ 파트너는 상관없이 온다. STI아녀. 치료같이 안해도 됨. - cervix는 정상.
Green dischage vaginal pain with itching?
green light 보이는 트릭코 / 털이 있는 모나스/ 파트너 치료/ 스트로베리 cervix.
TB drug and CYP 450?
Rifampin Induces CYP450 enzymes
INH S/E
CYP를 못하게 하는 beer bong 이랜다… 그리고 pyramid … B6 pyridoxine def
vit K dependant coagulation factor = warfarin 이 억제하는
2/7/9/10 protein C/S
문제에 많이 나오는 CYP450 으로 metablize되서 약먹을때 조심해야하는 약들 ?
warfarin / OCP/theophylline
P450 Inducer
Griseofulvin
Phenytoin
Carbamazepine
Rifampin
Barbiturates
Chronic Alcohol Use
St. John’s Wort
술고래 존아저씨 카에 그리스칠하고 있고 차안에는 라이플, 담배피고 있지
Carbamazepine
phyenytowing 토잉하는
John’s wort
rifle rifampin
smoking
Griseofulvin - grease helps engines work = CYP450 inducer
cytochrome
P450 Inhibitors
Quinidine
Ciprofloxacin
Isoniazid
Grapefruit Juice
Acute Alcohol Use
Erythromycin (Macrolide)
Indinavir
Cimetidine
Sulfonamides
Ketoconazole
Amiodarone
preeclampsia 기준?
new-onset hypertension (systolic ≥140 mm Hg or diastolic ≥90 mm Hg) at ≥20 weeks gestation with proteinuria and/or signs of end-organ dysfunction.
Gestational HTN 이나 임산부의 HTN control med?
Gestational HTN/ preeclamspia/ eclampsia…
아래 막대가 원래 chronic HTN 있던 자/ 위 막대가 정상인에서 발병한 gestational HTN
HTN 까지만 있으면 위 상병명이지만 G. HTN 에 end organ damage 가 동반시 preeclampsia , 추가타로 coma, seizure 이 오면 eclampsia
Chronic HTN에 상기 증상이 오면 C HTN w/ superimposed preeclampsia 라고 부른다.
35 세 이상 산모가 내원했다. 추천 검사?
이 나이부턴 다운증후군 같은 anuploidity 올라가자나
Cellfree DNA test screesing 97% sensicivity => 양성이면 그때서야 chorionic sampling or amniocentesis
chorionic villi sampling
amniocentesis
hematogenous meta to lung
ovarian cancer
vaginal fornix 가 어디?
choriocarcinoma가 여기 랑 폐에 잘간다.
1st trimester triple / 2nd quadraple test
first-trimester combinedtestis a screeningtest for aneuploidy:Pregnancy-associated plasma protein, β-hCG, nuchal translucency.
Second-trimester quadruple screen**: Screens for neural tube defects & aneuploidy : Maternal serum alpha-fetoprotein, estriol, β-hCG, inhibin A.
chorionic villi sampling vs amniotic 언제?
파Chorn이 1 st trimester아내, Ampple주스가 2nd trimester 아래
misscarriage 일으키는 blood clot 유전병
carrier 손잡이 부러짐. 벽면이 clot 모양이네