Staphylococos E Outros Cocos Gram+

Question 1

Como é o formato de staphylococos?

Answer 1

Cocos dispostos em formato de cacho de uva

Question 2

Verdadeiro ou falso: os estafilococos estão presentes na microbiota da pele e mucosas do corpo.

Answer 2

Verdadeiro.

Question 3

Verdadeiro ou falso: O Staphylococos aureus coloniza as narinas e, os resistentes a meticilina estão associados a infecções graves em pacientes hospitalizados.

Answer 3

Verdadeiro.

Question 4

O staphylococos aureus apresenta uma coloração dourada nas colônias. Porquê?
Além disso, ao suspender uma colônia de S. Aureus em plasma sanguíneo, ocorre coagulação. Porque isso ocorre?

Answer 4

Eles ficam na coloração dourada por conta da secreção de pigmento carotenoides durante seu crescimento.
Ocorre coagulação por conta de que o S. Aureus é coagulase-positivo

Question 5

A maioria dos estafilococos apresentam capsula polissacarídica. Qual a importância dessa cápsula?

Answer 5

Essa cápsula inibe a fagocitose da bactéria por leucócitos polimorfomucleares.

Question 6

A maioria dos estafilococos produzem o biofilme. Qual a importância dessa estrutura?

Answer 6

O biofilme permite fixação da bactéria aos tecidos, instrumentos médicos e corpos estranhos, senso de grande relevância para a sobrevivência dos estafilococos catalase-negativos

Question 7

Como são denominadas as enzimas que catalizam as ligações do peptideoglicano da parede celular bacteriana? Qual a sua relação com a meticiclina e outros ß-lactâmicos associados?

Answer 7

Proteínas ligadoras de peinicilina. Essas enzimas são alvo de ligação desse fármacos.

Question 8

Como o S. Aureus adiquiriu resistência à meticiclina e antimicrobianos ß-lactâmicos associados?

Answer 8

A partir da aquisição do gene mecA, que codifica a expressão de uma proteína ligadora de penicilina alterada, cuja afinidade com esses fármacos é muito baixa.

Question 9

O S. Aureus é catalase-positivo?

Answer 9

Sim

Question 10

O que a toxina alfa, do S. Aureus, faz?

Answer 10

Rompe musculatura lisa do vaso sanguíneo e forma poros, por onde ocorre efluxo de K+ e ibfluxo de Na+.

Question 11

O que a toxina beta, S. Aureus, faz?

Answer 11

Promove a catalise de fosfolipideos de membrana plasmática de células que apresentam esfingomielina na sua superfície celular.

Question 12

O que a toxina delta, do S. Aureus, faz?

Answer 12

Age como agente surfactante da membrana plasmática das células.

Question 13

Qual tipo de toxina, presente em S. Aureus, causa a síndrome da pele escaldada estafilocócica?

Answer 13

As toxinas esfoliantes.

Question 14

O S. Aureus pode causar infecção alimentar, caso seja produtor de uma toxina. Qua toxina é essa? Cite algumas características dela.

Answer 14

Enterotoxina. Ela é resistente a calor (até 100°C) e ao meio ácido.

Question 15

Existem 2 tipos de coagulases: ligada e fixa. Quais são os seus efeitos em relação a coagulação?

Answer 15

Ligada: promove, diretamente, conversão de fibrinogênio em fibrina insolúvel
Livre: promove o mesmo efeito, porém necessita de eatar ligada com um fator

Question 16

Onde é comum de encontrar S. aureus em indivíduos?

Answer 16

Pele, orofaringe, TGI e trato urogenital

Question 17

Comente a respeito dos sinais e sintomas da sindrome da pele escaldada estafilocócica.

Answer 17

Inicialmente, há eritema na região perioral, que se espalha para todo corpo. Deslocamento fácil da pele (com posterior formação de bolhas).

Question 18

Qual a diferença do impetigo bolhoso para a sindrome da pele escaldada estafilocócica?

Answer 18

O impetigo é mais localizado, a pele não é deslocada facilmente e o eritema fica mais ao redor das bolhas.

Question 19

Comente a respeitl dos sitnomas mais significativos da intoxicação alimentar causada por S. aureus e o tratamento.

Answer 19

Constipação, diarréia e, em alguns casos, febre.

O tratamento consiste em tratar a esses sintomas, sem utilização de antibióticos

Question 20

Quais os sintomas mais pronunciados na sindrome do choque tóxico? Essa sindrome é estrita ao S. aureus?

Answer 20

Febre e erupções eritematosas maculares difusas. É restrita ao S. aureus.

Question 21

A foliculite, furúnculo e carbúnculo são infecções piogênicas da pele. Qual a diferença entre elas?

Answer 21

Foliculite tem eritema na base do folículo, furúnculo já há um dor mais forte com presença de tecido necrosado e o carbúnculo tem acometimento do tecido suncutâneo.

Question 22

Os micrococos fazem parte da microbiota transitória de qual órgão? Porque eles são amarelados? Quais casos de infecção estão associados?

Answer 22

Pele;
São amarelado pela produção de pigmentos carotenoides;
São associados a infecções de cateter, peritonite após diálise peritoneal e meningite

Question 23

Os estafilococos são catalases positivos? São gram + ou gram -? São anaeróbicos facultativos? Colonizam, normalmente, a pele e a mucosa? Eles têm dificuldade para desenvolver resistência a antibióticos?

Answer 23

Catalases +
Gram + aos pares, tétrades e grumos
São anaeróbios facultativos
Colonizam pele e mucosa 
Desenvolvem resistência a antibióticos facilmente.

Question 24

O S. Aureus pode ser encontrado na água, solo e produtos derivados de humanos? Colonizam a pele, mucosa, glândulas de mamíferos e aves e, às vezes, orofaringe?

Answer 24

Sim; sim

Question 25

No caso de sinusites bacterianas, quais são as principais envolvidas?

Answer 25

Anaeróbios, bacilos gram -, estreptococos e S. Aureus

Question 26

Caracterize o impetigo bolhoso do S. Aureus.

Answer 26

Infecções superficiais da pele, com formação de bolhas.

Question 27

Comente a respeito dos sintomas, diagnóstico, tratamento e complicação da folicilite dos S. Aureus.

Answer 27

Infecção e inflamação dos folículos piloso. Tem-se a formação de pápulas eritematosas, pode ocorrer queda do fio, prurido e dor.
Diagnóstico: clínico
Tratamento: antisépticos e antimicrobianos tópicos.
Complicação: furúnculo.

Question 28

Comente a respeito do furúnculo do S. Aureus, bem como sintomas e sinais e complicações.

Answer 28

Infecção necrótica profunda do folículo piloso, da glândula sebácea anexa e do tecido celular subcutâneo adjacente. Geralmente, há nódulo profundo adjacente ao folículo, dor, base eritematosa com secreção purulenta no folículo. Sua complicação é o abcesso

Question 29

Comente a respeito dos sinais e sintomas do terçol por S. Aureus e o tratamento

Answer 29

Infecção e inflamação das glândulas de Zeiss e Mol, na borda da pálpebra. Geralmente há dor, rubor, calor e edema leve. Tem melhora espontânea em 2 a 3 dias.
Tratamento: Oferta de calor local e colírios com antimicrobianos.

Question 30

Há uma infecção da região periungueal e extremidades dos dedos com sinais e sintomas parecidos com o terçol. Qual é o nome da doença?

Answer 30

Paroníquia

Question 31

A hidroadenite supurativa é uma infecção causada por S. Aureus. Onde essa infeção acomete? É crônica? Tratamento?

Answer 31

Glândulas sudoríparas apócrinas das axilas, virilhas e períneo. É crônica e tem caráter recidivante.
Tratamento: Antimicrobianos e e drenagem de abcessos.

Question 32

O S. Aureus pode causar endocardite aguda e subaguda. Diferencie as duas, citando sintomas e algumas características.

Answer 32

Aguda = início em 2 a 6 semanas, com febre alta e sintomas de toxemia.  
Subaguda = incidiosa, com febre baixa e sintomas constitucionais. Pode apresentar lesões cutâneas e mucosas.

Question 33

Petéquias, hemorragias longitudinais sub-ungueais, lesões de Janeway e Nódulos de Osler indicam qual doença infecciosa bacteriana?

Answer 33

Endocardite sub-aguda

Question 34

As manchas de Roth, que são lesões arredondadas relacionadas a incidência de embolias retinianas, estão associadas a qual doença infecciosa bacteriana?

Answer 34

Endocardite sub-aguda

Question 35

O peptideoglicano d parede celular de Estafilococos age como uma endotoxina. Nesse sentido, o que ela induz?

Answer 35

Produção de pirogênio endógeno, ativação do complemento e produção de IL-1

Question 36

Os acidos teicoicos são constituintes da parede celular, que estão associados a acidos lipoteicoicos. Comente a relação entre atividade de anticorpos e ácido teicocoico.

Answer 36

Apesar dos acidos teicocoicos serem imunógenos fracos, eles são capazes de induzir respostas de anticorpos específicos quando eles estão ligados aos peptideoglicano.

Question 37

Além dos acidos teicoicos estarem relacionados a ativação do complemento, essas estruturas são importantes para a sobrevivência bacteriana. Qual papel esses ácidos teicoicos exercem para tal afirmação?

Answer 37

Eles inibem a quimiotaxia de células inflamtórias.

Question 38

A superfície da parede celular das bactérias estafilococos tem proteínas chamadas de adesinas. Qual a sua função?

Answer 38

Promover adesão e colonização.

Question 39

O clumping factor, também chamado de coagulase, é um fator de virulência, porque?

Answer 39

Inibe a fagocitose e faz ativação de plaquetas, promovendo coagulação

Question 40

A proteína A dos estafilococos protegem a bactéria contra a fagocitose. Como?

Answer 40

As proteínas A têm a habilidade de se ligarem a imunoglobulinas, o que protege as bactérias de serem eliminadas pela ação de anticorpos.

Question 41

Quais as ações das esfoliatinas (ETA e ETB)?

Answer 41

São proteases que clivam as pontes intercelulares da camada granulosa da epiderme

Question 42

O que são as enterotoxinas dos estafilococos? O que causam?

Answer 42

São superantígenos. Liberação de mediadores dos mastócitos, aumento do peristaltismo, estímulo a nauses e vômitos e perda de líquido

Question 43

O que a TSST-1 faz?

Answer 43

Estimula a liberação de citocinas e a proliferação de Células T

Question 44

Como a TSST-1 promove a proliferação de Células T e liberação de citocinas?

Answer 44

Basicamente, a TSST-1 se liga nas parte laterais do complexo MHC e da cadeia variante ß dos linfócitos T, fazendo com que haja a estimulação de secreção de citocinas pela célula APC.

Question 45

Como reconhecer Estafilococos e S. Aureus?

Answer 45

Primeiro, faz-se a coloração de gram +, para saber a morfologia. Se positivo, então é cocos. Após isso, faz-se o teste de catalase. Se positivo, então é estafilococos. Faz teste de coagulase. Se positivo, então S. Aureus

Question 46

Qual o mecanismo de ação dos beta-lactâmicos?

Answer 46

Os ß-lactâmicos penetram na parede celular, através de porinas. Ao fazer isso, se ligam as proteinas ligadoras de penicilina, de modo a inibir a sintese da parede celular das bactérias

Question 47

Qual o mecanismo de ação dos aminoglicosídeos?

Answer 47

São inibidores da síntese de proteínas bacterianas, atuantes na porção 30s do ribossoma bacteriano. Ao fazer isso, ele incorpora aminoácidos incorretos na cadeia durante a síntese proteica. As proteinas formadas irão, então, alterar a permeabilidade seletiva da membrana citoplasmatica bacteriana.

Question 48

Qual o mecanismo de ação dos glicopeptídeos?

Answer 48

Eles inibem a síntese da parede celular bacteriana a partir da ligação com a extremidade D-alanil-D-alanina.

Question 49

Qual o mecanismo de ação das quinolonas?

Answer 49

Eles inibem a síntese de DNA bacteriano por inibir a ação da DNA girase.

Question 50

Qual o mecanismo de ação das tetraciclinas?

Answer 50

Eles inibem a sintese proteica bacteriana a partir da ligação na subunidade 30s do ribossomo bacteriano.

Question 51

Qual o mecanismo de ação da linezolida?

Answer 51

Inibem sintese proteica por impedir a formação do complexo 70s

Question 52

Qual o mecanismo de ação da daptomicina?

Answer 52

Ela se liga a membrana bacteriana e causa rápida despolarização do potencial de membrana, inibindo a sintese de DNA RNA e síntese proteica

Question 53

Verdadeiro ou falso: Os estafilococos são cosgulases negativos, sendo o estafilococos aureus os únicos coagulase positivos desse grupo.

Answer 53

Verdadeiro.