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Infeção > Staphylo, Strepto, Entero > Flashcards

Staphylo, Strepto, Entero Flashcards

características e diagnóstico

1
Q
  • cocos Gram+
  • em cacho (não esporulado)
  • anaeróbios facultativos
  • crescimento pouco exigente
  • catálase +
  • cresce em NaCl 10% (zonas com > sudação)
  • ubíquos (everywhere)
A

Staphylococcus

género

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2
Q

Infeções supurativas: (mais freq.)

  • cutâneas
  • bacteriémia, endocardite
  • pneumonia, empiema
  • osteomielite
A

Staphylococcus aureus

patologias associadas

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3
Q

Fatores de adesão ao hospedeiro:

  • clumping factor
  • coagulase + (único)- forma rede de fibrina no plasma
  • prot. de lig. ao fibrinogénio e colagénio
  • produção de biofilme
A

Staphylococcus aureus

fatores de virulência

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4
Q
  • enterotoxinas, TSST-1 (síndrome choque tóxico)

- toxina gama- lise de macrófagos e WBC

A

Staphylococcus aureus

fatores de virulência: Superantigénios

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5
Q
  • proteção contra fagocitose (prot. A-lig. a Fc de IgG; coagulase- formação de fibrina)
  • inativação de mol. AB (proteases, lipases, catalases)
A 
Staphylococcus aureus
(fatores de virulência: Fatores de evasão ás defesas do hospedeiro)
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6
Q
  • toxina alfa- poros na memb
  • toxina beta- hidrólise de fosfolípidos da memb
  • toxina delta- desintegra est. memb intracell
  • toxinas exfoliativas-separação das tight junctions
  • hialuronidase
A

Staphylococcus aureus

fatores de virulência: Fatores de invasão

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7
Q
  • S. pele escaldada- d. de Ritter (toxina exfoliativa)
  • S. choque tóxico (TSST-1)
  • intoxicação alimentar (enterotoxina A- tempo de incubação <6h)
A

Staphylococcus aureus

Patologias associadas: Doenças mediadas por exotoxinas

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8
Q
  • Endocardite protésica
  • bacteriémia c/ cateter vascular
  • Peritonite em DPCA
  • infeção em próteses articulares
A

Staphylococcus epidermitis

Patologias associadas

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9
Q

infeção urinária em mulher jovem, sexualmente ativa

A

Staphylococcus saprophyticus

Patologias associadas

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10
Q
  • cocos Gram +
  • imóveis
  • catálase -
  • não esporulados
  • disposição em pares/ cadeias
  • meio de crescimento complexo (sangue, soro)

-estimulado em 5-10% CO2

A

Streptococcus/ Enterococcus

género

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11
Q

Hemólise incompleta (colónia esverdeada em agar sangue)

A

Hemólise alfa

Streptococcus

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12
Q

Hemólise completa (halo claro em volta da colónia em agar sangue)

A

Hemólie beta

Steptococcus

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13
Q

Ausência de hemólise

A

Hemólie gama(Steptococcus)

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14
Q

identificação de hidratos de carbono específicos da parede cell por precipitação na presença de Ag específicos (Grupos A, B, C, F, G)

A

Classificação de Lancefield

Streptococcus beta-hemolíticos mostly

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15
Q

Grupo A (hemólise beta)

A

Streptococcus pyogenes

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16
Q

Grupo B (hemólise beta, p.v. gama)

A

Streptococcus agalactiae

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17
Q

Streptococcus alfa-hemolíticos

A

Streptococcus pneumoniae

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18
Q

Streptococcus alfa-hemolíticos

A

Streptococcus grupo viridans

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19
Q
  • com carbohidratos específicos (Grupo A)
  • prot. específicas: Proteína M e T
  • componentes superf cell: ácido lipoproteicoico, prot. F
  • cápsula de ácido hialurónico
A

Streptococcus pyogenes

características gerais

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20
Q
  • colonização apenas no Homem
  • freq. na orofaringe
  • 5-15% assintomático
  • transmissão por gotículas respiratórias, ou por contacto direto com pessoas infetadas
A

Streptococcus pyogenes

epidemiologia

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21
Q

Exotoxinas pirogénicas (A,B,C)- termolábeis, produzidas apenas por estirpes infetadas por fago temperado)

A

Streptococcus pyogenes

Fatores de virulência

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22
Q

Streptolisinas- hemólise de RBC, WBC e plaquetas
-O: inativada com O2, imunogénica

-S: hemólise superf nas placas, não imunogénica

A

Streptococcus pyogenes

Fatores de virulência

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23
Q

Estreptoquinase (fibrolisina)- lise da fibrina do plasma: permite disseminação rápida em tecidos infetados

A

Streptococcus pyogenes

Fatores de virulência

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24
Q

Desoxirribonuclease- degrada DNA no pus, reduzindo a sua viscosidade

A

Streptococcus pyogenes

Fatores de virulência

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25
Q

Hialuronidase (fator de disseminação): digere ácido hialu do tecido, e a própria cápsula

A

Streptococcus pyogenes

Fatores de virulência

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26
Q

Doenças supurativas:

  • faringite
  • escarlatina
  • erisipela
  • celulite
  • Fasceúte necrozante
  • S. choque tóxico estreptocócico
  • bacteriémia
A

Streptococcus pyogenes

Patologias associadas

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27
Q

Doenças não supurativas:

  • febre reumática
  • glomerulonefrite
A

Streptococcus pyogenes

Patologias associadas

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28
Q

Penicilina

Macrólidos (eritromicina, claritromicina, azitromicina)

A

Streptococcus pyogenes

Terapêutica

29
Q
  • coloniza GI, urinátio e genital

- 60% bebés que nascem de mães colonizadas (10-30%) ficam colonizados

A

Streptococcus agalactiae (Epidemiologia)

30
Q

Período neonatal:

  • infeções precoces (EOD- primeiros 7 dias):pneumonia, meningite, sepsis
  • infeções tardias (LOD- 1 semana a 3 meses): sepsis/ meningite
A

Streptococcus agalactiae (Patologias associadas)

31
Q

Mulher grávida: infeção urinária, infeção pós-parto (endometrite, sepsis puerperal, infeção da pele)

A

Streptococcus agalactiae (Patologias associadas)

32
Q

Adulto: infeção urinária, infeção pele e tecidos moles, bacteriémia

A

Streptococcus agalactiae (Patologias associadas)

33
Q

Rastreio de colonização das grávidas (35-37 semanas)- zaragatoa vaginal e retal
-se colonizadas: AB intraparto

A

Streptococcus agalactiae (Prevenção)

34
Q

S. mitis, S. mutans, S.salivarius, S.sanguis, S. anginosus, S. gallolyticus

A

Streptococcus viridans

35
Q

comensais vias aéreas superiores

-habitante mais comum na orofaringe (dificulta análise direta de amigdalite)

A

Streptococcus viridans

36
Q

cárie dentária, endocardite

A

Streptococcus viridans

37
Q

resistentes à optoquina

A

Streptococcus viridans

38
Q
  • colonização temporária
  • doença por aquisição de novo serotipo
  • precedida por infeção vírica respiratória
  • em crianças, idosos e imunocomprometidos
  • transmissão por via aréra
A

Steptococcus pneumoniae

epidemiologia

39
Q

agente patogénico mais comum (causa principal de mortalidade e morbilidade)

A

Steptococcus pneumoniae

epidemiologia

40
Q

meningite e pneumonia mata 0.8 milhões de crianças <5 anos

A

Steptococcus pneumoniae

epidemiologia

41
Q

principal causa de otite média

A

Steptococcus pneumoniae

epidemiologia

42
Q
  • diplococos/ cadeia curta, lanceolados
  • hemólise alfa
  • solúveis em bílis, inibidos pela optoquina
  • capsulados
  • crescimento exigente, estimulado em 5-10% CO2
A

Steptococcus pneumoniae

Características gerais

43
Q

distingue Strepto viridans (resistente) de penumoniae (inibido)

A

Optoquina

44
Q

Infeções respiratórias- penicilina, macrólidos, cefalosporinas, novas quinolonas

A

Steptococcus pneumoniae

terapêutica

45
Q

Meningite, bacteriémia- penicilina, cefalosporinas de 3ª geração, vancominica

A

Steptococcus pneumoniae

terapêutica

46
Q
  • vacina polissacárida- 23 serotipos (com material capsular purificado)
  • vacina pneumocócica conjugada- 13 serotipos
A

Steptococcus pneumoniae

profilaxia

47
Q

-coloniza GI e urinário

A

Enterococcus

48
Q

E. faecalis, E. faecium

A

Enterococcus

49
Q

Infeções- urinária, bacteriémia, endocartice, abcessos

Causa de infeções nosocomiais

A

Enterococcus

Patologias associadas

50
Q
  • cateteres urinários/ intravascular

- hospitalização prolongada com AB de largo espectro

A

Enterococcus

Fatores de risco para infeção

51
Q

Resistência intrínseca a oxacilina, e cefalosporinas

A

Enterococcus

52
Q

Distingue S. aureus (+) dos outros Staphylo (-)

A

Coagulase

53
Q

Meio seletivo para Staphylo, e diferencial de vários tipos, consoante fermentação

A

Meio Manitol salgado (Meio de Chapman)

54
Q

Meio de Chapman

A

Manitol salgado

55
Q

Meio de Chapman vermelho

A

Staphylo não fermentativo

56
Q

Meio de Chapman amarelo

A

Staphylo fermentativo: fermentou manitol, com produção de ácido e diminuição do pH

57
Q

Distingue Staphylo (+) de Strepto (-)

A

Teste da catalase

58
Q

penicilina-binding-protein (PBP encoded by mecA/mecC genes) para o qual os beta-lactâmicos têm baixa afinidade

A

MRSA

59
Q

principal causa de amigdalite aguda

A

Strepto beta-hemolítico grupo A (pyogenes)

60
Q

epidemio, sintomas, deteção direta de Ag

A

diagnóstico de Amigdalite Aguda

61
Q

Não indicado em crianças com <3 anos, ou com sintomatologia viral (rinorreia, tosse, rouquidão, ulceras orais, diarreia), ou com clínica de escarlatina (etiologia estreptocócica)

A

Deteção direta de Ag na amigdalite aguda

62
Q

teste deteção direta de Ag positivo

A

Amigdalite strepto pyogenes confirmada

63
Q

teste deteção direta de Ag negativo

A

se boa sensibilidade. exclui amigdalite bacteriana

64
Q

estria de Staphylo, com estria perpendicular de Strepto a testar: se for B, faz ponta de seta (hemólise sinérgica)

A

CAMP test (Strepto agalatiae: +)

65
Q

febre reumática, glomerulonefrite

A

complicações de infeção de Strepto grupo A(2-3 semanas após)

66
Q

diagnóstico imunológico na pesquisa de complicações de strepto grupo A

A

TASO (título anti-streptolisina O)

67
Q

confirmação complicação infeção de Strepto grupo A

A

medição 2 semanas após primeira medição: subida de título

68
Q

bacteriémia associada a tumor cólico

A

S. gallolyticus (bovis) (strepto viridans)

69
Q

antes de extração dentária, faz-se AB profilático em doentes infetados para evitar endocardite

A

Strepto viridans

Infeção (7 decks)

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