SSE, protection et brûlures Flashcards
Qu’est ce que une SSE ?
Survenue d’un évènement inhabituel qui dépasse le cadre de gestion courante des alertes à cause de son ampleur, sa gravité, sa médiatisation, pouvant évoluer jusqu’à la crise
Quels sont les dispositifs d’alerte ?
- SAIP : système d’alerte et d’informations aux populations
- sirènes : 3x 1min41 avec 5 sec de pause, fin du signal = 30 sec en continu
- médias
- FR-alertes
Qu’est ce que que le plan ORSEC ?
- objectifs
- qui
- comment
Organisation de la réponse de sécurité civile
- ministère de l’intérieur
Objectif :
- organisation préhospitalière
- direction des secours médicaux
- gestion des premiers soins et des soins spécialisés aux victimes
- catégorisation, dénombrement et identification (SINUS)
Par qui ? :
=> préfecture, SDIS, Soins médicaux publics/privés/associatifs
Comment ?
- engagement rapide de moyens adaptés en ressources humaines et logistiques
- organisation et coordination sur place
- PEC de nombreuses victimes
- Evacuations adaptées au capacité des établissements
Quel est le principe de zonage ?
rouge = danger
orange = soutien, évacuation, point de rassemblement des victimes : nécessite équipement spécial
vert : poste médical avancé, point de rassemblement des impliqués, centre d’accueil des impliqués, point de regroupement des moyens
Quels sont les 3 grands principes de l’organisation de la réponse du système de santé à l’hôpital en cas de SSE ?
- ORSEC NOVI
- Aide médicale urgente = SAMU
- ORSAN AMAVI
Qu’est ce que l’aide médicale urgente ?
- objectifs
- qui
- comment
Objectif :
- interface entre ORSEC/ORSAN
- engagement des personnels médicaux pour médicalisation PRV,PMA et évacuation
- Evaluation des capacitaires de soins adaptés
- régulation et évacuation
Par qui ? :
=> SAMU
Comment ?
- engagement rapide de moyens adaptés en ressources humaines et logistiques
- organisation et coordination sur place
- PEC de nombreuses victimes
- Evacuations adaptées au capacité des établissements
Qu’est ce que ORSAN AMAVI ?
- objectifs
- qui
- comment
Objectif :
- déclanchement plan blanc AMAVI
- identification et suivi des admissions dans ES = SIVIC
Par qui ? :
=> Directeur d’hôpital
Comment ?
- augmentation de capacitaire et soins adaptés
- identification points de rupture
- mise en place des flux et gestion logistique
Quel est le risque principale d’un risque biologique ?
Transmission
- contact
- gouttelettes
- aéropoté
De quoi est composé la chaine de décontamination ?
- Entrée : accueil
- Déshabillage
- Douche
- Contrôle (AP2C), séchage (tamponnement)
- Sortie
Quels sont les différents volet de ORSAN ?
- MEDICO PSY
- AMAVI : NOVI de ORSEC
- EPI CLIM : épidémie, évènement climatique
- REB : maladie infectieuse transmissible
- NRC : patients potentiellement contaminés
Comment se passe la PEC médico-psy ?
CUMP : cellule d’urgence médico psy = organisation ORSAN
En 3 temps
- soins sur le terrain : pas traité individuellement
- soins post immédiats : individuel ou en groupe, pour ceux qui en ont besoin
- soins à moyen terme : PEC les victimes pou lesquelles ca va devenir pathologique
Comment s’organise l’information des familles ?
CIAV : cellules interministérielle d’aide aux victimes
- annonce des décès = représentant de l’Etat après identification formelle des victimes
interdiction de donner des nouvelle si la victime n’a pas pu se présentée ou n’a pas été identifier.
Quels sont les critères de gravité de brûlures ?
Les circonstances
Le degré d’atteinte
- épiderme = coup de soleil
- atteinte du derme = formation de cloque
- hypoderme = atteinte nerveuse, nécrose
L’étendu
- grosse perte hydrosodée si plus profond que l’épiderme > choc hypovolémique > décès
- si > 20% chez l’adulte ou > 10% chez l’enfant = grave
Localisation
- Face, cou : risque atteinte VAS
- risque inhalation fumée
Terrain : ++ âge
Agents causaux
Polytrauma associé
Quels sont les agents pouvant causé des brûlures ?
- thermique
- électrique
- chimique : ++ bases
- radiation, photosensibilisation
Comment PEC un brûlé ?
- ablation de vêtements
- lavage 20min à 20°C : sauf si atteinte massive ou choc hypovolémique
- si grand brûlé : à remplir absolument
- antalgique : morphine voir kétamine ou intubation si catastrophe
- si atteinte respi : O2, intubation
- si intox CO avec signes neuro : caisson hyperbare
- réchauffer car plus d’épiderme
- si nécessaire : pansement gras “brulstop”
