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SOI 1900 > Sphère ORL > Flashcards

Sphère ORL Flashcards

1
Q

Citez 04 étiologies des troubles de la tête, du visage et du cou

A

Infectieuses (otite, sinusite,etc…)
Neurologique (AVC)
Néoplasique (Néo ORL)
Traumatique (Trauma massif facial, insertion de corps étranger)

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2
Q

Définir Otalgie

A

Gêne ou douleur localisée à l’oreille qui pertube les activités normal de la personne.
Généralement processus inflammatoire de certaines structures de l’oreille en particulier l’oreille moyenne et le conduit auditif externe.

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3
Q

La trompe d’eustache de l’enfant est plus courte et plus large que celle de l’adulte vrai ou faux ?

Quelles sont les conséquences de cela ?

A

Vrai.

Position plus horizontale facilite migration des bactérie du nasopharynx vers l’oreille moyenne.

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4
Q

Définir otorrhée

A

Ecoulement de liquide par le CAE suite à une rupture de la membrane tympanique due à une infection ou à un traumatisme.

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5
Q

Quelles sont les test spécifiques réalisé lors de l’examen physique de l’oreille ?

A

Les tests spécifiques sont : Chuchotements, weber, Rinne (l’audition) ; Manoeuvre de Romberg (appareil vestibulaire)

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6
Q

Quelle est la taille normal de l’oreille externe ?

A

4-10 cm

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7
Q

Quelle est la complication la plus courant de l’otite ?

A

La mastoidite

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8
Q

définir mastoidite

Donnez 04 symptômes de la mastoidite

A

Infection bactérienne des cellules aériennes mastoidiennes qui survient généralement après une otite moyenne aigue (OMA)

Douleur, rougeur et tuméfaction rétro-articulaires, fluctuation mastoidienne avec refoulement du pavillon.

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9
Q

L’examen à l’otoscope commence toujours par l’oreille non douloureuse vrai ou faux ?

A

Vrai.

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10
Q

Lors de l’examen à l’otoscope on tend le pavillon externe de l’adulte vers…… et celui de l’enfant de 3 ans et moins vers …..

A

Vers le haut et vers l’arrière

Vers le bas

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11
Q

Caractéristiques au niveau de l’aspect de la membrane tympanique normale.

A

Coloration gris perle, cône lumineux visible (part du centre vers 5h (OD) et vers 7h (OG) ) ; et la transparence de la membrane tympanique qui permet de visualiser les repères osseux. (processus latéral du marteau vers 1h OD et 11h OG)

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12
Q

Quelle est l’anomalie du conduit auditif externe ?

A

Otite externe ou otite du baigneur.

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13
Q

Quelles sont les anomalies de la membrane tympanique ?

A

Otite moyenne aigue (OMA) ; Otite séreuse ; marque blanche ; perforation ou région ovale sombre ; coloration bleutée (hémotympan).

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14
Q

Caractéristique d’une otite externe

A

Réduction de la lumière du CAE et sensibilité importante à la palpation ; diminution de l’acuité auditive du côté atteint.

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15
Q

Lors d’une otite externe la membrane tympanique est affecté vrai ou faux ?

A

Faux, elle demeure intacte.

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16
Q

Quelles sont les 2 critères que doivent remplir une infection et inflammation aigue de l’oreille moyenne ? (Otite moyenne aigue aigue)

A
  • la présence d’un épanchement muco-purulent.
  • Inflammation de l’oreille moyenne.
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17
Q

COmment se présente une otite séreuse ? (Tu peux l’utiliser dans la def de l’otite séreuse)

A

Coloration ambre et exsudat séreux derrière le tympan, donc présence de liquide séreux derrière le tympan sans signes infectieux.

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18
Q

Quelles sont les types de surdité qui existe et qu’est ce qui les caractérise ?

A

La surdité de conduction qui est un trouble de transmission dû à l’atteinte des mécanismes amplificateurs du son de l’oreille externe et moyenne (CAE, tympan et osselets)

La surdité neurosensorielle (de perception) habituellement irréversible de par l’atteinte de l’oreille interne, du nerf auditif VIII ou des structures cérébrales en lien avec l’audition.

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18
Q

Symptômes de l’otite séreuse

A

Surdité, sensation de plénitude ou de pression dans l’oreille, pas d’otalgie franche.

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18
Q

Le test de chucotement permet de dépister quoi ?

Quelles sont les normalités ?

A

Une perte de l’acuité auditive

Les normalités : la personne doit pouvoir répéter adéquatement six mots ou chiffres sur 12.

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19
Q

Le test de froissement des doigts est une alternative au test de chuchotement. Quelle est la normalité ce test ?

A

La normalité est que la personne repère le bruit de friction ainsi que le moment où il cesse.

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20
Q

Quand est-ce qu’on fait l’épreuve de diapason ?

A

Lorsque le déficit auditif est constaté au cours du questionnaire ou lors du déficit de chuchotement.

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21
Q

Le test de weber et rinne permet de détecter quoi ?

A

Permet de détecter la nature de la surdité, et permet d’évaluer l’audition par la conduction osseuse et la conduction aérienne à l’aide d’un diapason de 512 Hz

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22
Q

le test de weber permet de d’évaluer quoi ?

Quelles sont les interprétations possibles ?

A

Le test de weber évalue la latéralisation du son en comparant la conduction osseuse du son dans les deux oreilles.

Normalement le son est transmis par CO eet perçu de façon égale dans les 2 oreilles. ; En cas de surdité de conduction, le son est latéralisé dans l’oreille malentendante ; en cas de surdité de perception le son est latéralisé dans l’oreille non atteinte (bonne)

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23
Q

Le test de rinne sert à quoi ?

Quelles sont les interprétations possibles ?

A

Confirmer la présence d’un déficit auditif par le test de weber en comparant la CO et la CA de chaque oreille séparément.

les interprétations possibles : normalité : la personne entend le son transmis par le canal auditif plus fort et plus longtemps que le son transmis par l’os. Donc CA > CO dans un rapport de 3 : 1 .

Si CO > CA déficit de conduction
SI CA est diminué et > CO diminué, déficit de perception.

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24
Q

Quel est le test permettant d’évaluer l’équilibre et la coordination, soit le fonctionnement de l’appareil vestibulaire (labyrinthe dans l’oreille interne) ?

A

Le test de Romberg.

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25
Q

Définir Rhinorrhée

A

Ecoulement des sécrétions par la voie nasale, généralement associé à une congestion nasale.

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26
Q

Définir épistaxis

A

Hémorragie ou saignement par la voies nasales.

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27
Q

Définir sinusite

A

Inflammation des sinus de la face due à des infections virales, bactériennes (plus rare) et mycosiques ou à des réactions allergiques.

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28
Q

Donnez quatres symptômes de la sinusite

A
  • Obstruction et congestion nasale
  • Rhinorrhée purulente (antérieur ou postérieur)
  • Douleur ou pression faciale
  • céphalées et ou fièvre, algie dentaire.
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29
Q

Lors de la transillumination des sinus, quelles sont les normalités et les anormalités ?

A

Normalités : la lueur rougeâtres se réflète de manière symétrique

Anormalité : diminution de la lueur dans un sinus (unilatérale)

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30
Q

Lors de la palpation et de la percussion des sinus, quels sont les sinus qui sont palper et percuté ?

A

Les sinus palpés et percutés sont : sinus frontaux et sinus sous-maxillaires.

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31
Q

L’évaluation de l’odorat vérifie la fonctionnalité de quel nerf crâniens ?

A

Le nerf crânien I

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32
Q

C’est quoi une hyposmie ?

Citez trois cause possible

A

Une hyposmie est une pertubation de l’odorat.

Trois causes :
- Consommation de substances (cocaine, tabac)
- Vieillissement
- Sinusite, rhinite

33
Q

C’est quoi une anosmie ?

Donnez deux causes

A

C’est une perte de l’odorat

Deux causes :
- lésion du nerf (AVC, TCC)
- COVID - 19

34
Q

Définir Rhinite

A

Inflammation de la muqueuse nasale avec pour conséquence une congestion nasale, une rhinorrhée et des symptômes associés variable selon l’étiologie (prurit, éternuements, anosmie, etc…)

35
Q

Quel est le rôle d’un ganglion lymphatique ?

A

La défense de l’organisme

36
Q

Quelles sont les 04 régions où les ganglions lymphatiques sont accessibles ?

A

Les 04 régions sont : La tête et le cou ; le bras ; les aisselles ; la région inguinale.

37
Q

Qu’est ce qu’une adénopathie cervicale ?

A

C’est une inflammation d’un noeud lymphatique ou hypertrophie ganglionnaire pathologique.

38
Q

Lors de la palpation des noeuds lymphatiques, en cas de causes infectueuses, quelles sont les 02 types d’anomalies qui apparaissent ? Donnez les caractéristiques de chacun.

A

Les types d’anomalies : l’infection localisée avec des noeuds mobiles, douloureux, de petite taille (<ou = à 1cm), localisée et correspondant à la zone de drainage du territoire infecté sur la tête ou le cou.

L’infection généralisée, avec des noeuds mobiles, bilatéraux et fermes, parfois douloureux (mononucléose)

39
Q

Lorsque la cause des anomalies des noeuds lymphatiques est cancéreuse, quelles sont les caractéristiques de cet anomalie et quelles sont les types d’adénopathie et leur caractéristique ?

A

Lors que la cause est cancéreuse les caractéristiques sont : noeuds feres, peu mobiles, taille > 1 cm, sans signe d’infection ORL + présence de symptômes systémiques (fatigue, perte de poids involontaire)

Les types d’adénopathie : Adénopathie métastasique : noeuds lymphatiques unilatéraux, asymptomatiques, indurés, peu mobiles ou fixés aux structures sous-jacentes.

adénopathie leucémique : noeuds lymphatiques diffus, bilatéraux, asymptômatiques, mobiles et fermes.

40
Q

Quelle est le rôle de la thyroide ?

A

Synthétise et sécrète les hormones thyroidiennes T3 et T4.

41
Q

Quelles sont les rôles des hormones thyroidiennes ?

A

Les rôles de ces hormones sont : régulent le métabolisme protéique, glucidique et lipidique

42
Q

Quelles sont les 04 éléments à observer lors de l’inspection du cou ?

A

Les 04 éléments à observer sont la trachée ; les veines jugulaires ; les muscles ; la thyroide.

43
Q

Une thyroide visible peu traduire quoi ? Citez en 03

A

Un goître, un nodule, une masse thyroidienne.

44
Q

Qu’est ce que le goître ?

Citez en 02 ou 03 causes.

A

Le goître est une augmentation du volume de la glande thyroide.

Le goître est observé lors de la pathologie de la thyroide : carence en iode, hyperthyroidie, thyroidite d’Hashimoto.

45
Q

Quelles sont les normalité et les anormalités lors de la palpation de la thyroide ?

A

Normalité : fréquemment non palpable, si elle est palpée : consistance lisse, légèrement élastique.

Anormalité : augmentation du volume : si augmentation globale et homogène, goitre et si augmentation localisée (nodule thyroidien).

Si consistance dur : tissus cicatriciel ou d’origine néoplasique.

46
Q

Quelles sont les causes des dilatations des vaisseaux oculaires ?

A

Les causes sont :
- Infection
- Allergie
- Inflammation
- Pression intraoculaire élevée.

47
Q

Citez 04 alertes cliniques de l’oeil rouge

A
  • La vision brouillée / perte de l’acuité visuel
  • Photophobie importante
  • Vision halos colorés
  • Douleur intense / Douleur unilatérale accompagnée de nausées et vomissements.
48
Q

Quelles sont les normalités des structures suivantes :
- Yeux
- Pupilles
- Globales oculaires
- Peau autour des yeux
- Paupières
- Cils
- Sourcils
- Mouvements oculaires

A
  • Yeux : Symétriques
  • Pupilles : rondes, centrées, égales, 3-5mm
  • Globules oculaires : alignés sans enfoncement ou protrusion, lustrés et humides.
  • Peau autour des yeux : Sans lésion ou signes d’infection
  • Paupières : humides, sans rougeur ou écoulement, etc…
  • Cils : recourbés vers l’extérieur
  • sourcils : symétriques avec distribution égale des poils
  • Mouvements oculaires : harmonieux
49
Q

Définir exophtalmie

A

Protrusion des globes oculaires (ex : hypert4). Les paupières sont rétractées.

50
Q

Définir énophtalmie

A

enfoncement des globes oculaires dans l’orbite.

51
Q

Définir Chalazion

A

Occlusion non infectueuse de la glande de meibomius. Devient un petit nodule non douloureux au centre de la paupière

52
Q

Définir Orgelet

A

Infection de la glande de Meibomius. Demeure douloureux et se localise sur le bord palpébral

53
Q

Définir Entropion

A

Inversion de la paupière (vers l’intérieur de l’oeil), les cils frottent le globe oculaire

54
Q

définir ectropion

A

éversioin de la paupière (vers l’extérieur de l’oeil). La paupière ne touche plus l’oeil.

55
Q

Définir blépharite

A

La blépharite est une inflammation de la marge palpébrale (bord des cils), aigue ou chronique : prurit et une sensation de brûlure du rebord des paupières associés à une rougeur et un oedème.

56
Q

C’est quoi une ptose ?

A

Chute de la paupière supérieure (traduit une atteinte du nerf III)

57
Q

Définir ‘‘épicanthus (et trisomie 21)’’

A

C’est une inclinaison des fentes palpébrales vers le haut (yeux bridés)

58
Q

Quelles sont les normalités de la conjonctive et la sclérotique ?

A

La conjonctive bulbaire : claire et transparente.
La conjonctive palpébrale : Rosée et humide
Sclérotique : Blanche ou grisâtre si teint foncé.

59
Q

Citez quelques anomalies de la conjonctive et de la sclérotique

A

Conjonctivite : rougeur de la conjonctive
Anémie : pâleur de la conjonctive
Ictère : Sclère jaunâtre
Hémorragie sous conjonctivale : rupture d’un vaisseau sanguin superficiel.

60
Q

La conjonctivite peut avoir trois causes? Citez les

A

Une cause virale ; une cause bactérienne ; une cause allergique.

61
Q

Quelles sont les types d’écoulements selon les causes suivantes de la conjonctives : Virale ; Bactérienne ; Allergique

A

Virale : écoulement aqueux
Bactérienne : écoulement purulent
Allergique : sécrétions aqueuses.

62
Q

Quelles sont les normalités de la cornée, cristallin

A

les normalités : la cornée est claire, sans irrégularités, ni zone opaque.

63
Q

Quelles sont les anormalités de la cornée ?

A
  • Arc cornéen (arc sénile) : cercle mince grisâtre autour de la cornée
  • Opacité du cristallin (cataracte)
  • opacité superficielle blanchâtre
  • hyphéma : saignement dans la chambre antérieur de l’oeil.
64
Q

Citez les 03 nerfs qui innervent les muscles extraoculaires.

A

Les 03 nerfs sont : le nerf III : Oculomoteurs commun ; le nerf IV : Trochléaires ; Le nerf VI : Oculomoteurs externes

65
Q

Quelles sont les test qui permettent d’évaluer la fonction des muscles extraoculaires.

A
  • Le test des positions cardinales
  • Le test de la convergence
  • Le reflet cornéen
  • Le test de l’écran
66
Q

Quelles sont les normalités du test des positions cardinales ?

Les anormalités

A

Les yeux se déplacent à l’unisson et le mouvement des yeux sont parallèles dans les 6 positions cardinales.

Les anormalités : nystagmus : indiquant un trouble de l’oreille interne ; Des mouvements non parallèles ou non coordonnées pourraient expliquer une diplopie.

67
Q

Le test des positions cardinales évalue quoi exactement ?

A

Permet de vérifier les mouvements oculaires dans les six positions normales du regard

68
Q

Le test de convergence évalue quoi exactement ?

A

Il vise à évaluer la capacité des yeux à se déplacer vers l’intérieur pour passer de la vision éloignée à la vision de près.

69
Q

Le reflet cornéen évalue quoi exactement ?

A

Le réflet cornéen évalue le parallélisme des yeux et la fonction musculaire

70
Q

Quelle est la normalité du reflet cornéen ? et les anormalités ?

A

La normalité : le reflet cornéen se trouve un peu au dedans du centre de la pupille et il y a une symétrie entre les deux yeux, donc parallélisme.

anormalité : asymétrie provenant d’une faiblesse musculaire ou de l’atteinte d’un nerf crânien.

71
Q

C’est quoi un rétinoblastome ?

A

C’est un cancer de la rétine (généralement diagnostiqué à moins de 2 ans)

72
Q

Quand est-ce qu’on effectue le test de l’écran ?

A

On effectue le test de l’écran en cas de détection d’une problématique au niveau du parallélisme des yeux grâce au test du reflet cornéen.

73
Q

Quelles sont les normalités du test de l’écran et les anormalité.

A

La normalité : les yeux ne bougent pas

Les anormalités : Lors du retrait de l’obturateur, l’oeil pourrait se déplacer afin de fixer la cible (faiblesse musculaire ou mauvais alignement)

74
Q

c’est quoi le strabisme ? Quelles sont les deux types de strabisme ?

A

Le strabisme est la déviation des yeux de leur position normale.

Le strabisme vers l’intérieur ou strabisme convergent ; le strabisme vers l’extérieur ou strabisme divergent.

75
Q

Quelles sont les test qui permettent d’évaluer l’acuité visuelle ?

A
  • Les tests sont : l’échelle de Snellen (vision à distance)
  • Le test de la vision de près
  • le test d’Ishihara
  • Le champs visuels par confrontation.
76
Q

Le test d’ishihara permet de dépister quoi exactement ?

A

Il permet de dépister une anomalie de la perception des couleurs.

77
Q

qu’est ce que le champs visuels par confrontation évalue exactement ?

A

Il évalue l’étendue de l’espace que l’oeil peut couvrir lorsque la tête est immobile.

78
Q

Quelle est la normalité du champs visuels par confrontation ?

A

La normalité est : la cible devrait apparaître au même moment pour l’infirmière et l’usager.

79
Q

C’est quoi un scotome ?

c’est quoi un scotome central ?

A

C’est une tâche ou point aveugle découlant d’un dommage localisé.

un scotome centrale est une dégénérescence maculaire liée à l’âge

80
Q

Toutes anomalies du champs visuel (AVC, glaucome, tumeur) sont des alertes cliniques, vrai ou faux ?

A

Vrai

81
Q

Quelles sont les anomalies du champ visuel ?

A

Les anomalies du champ visuel sont : Anopsie (perte de vue), hémianopsie (perte d’un hémichamp visuel (droit ou gauche), quadranopsie (perte d’un des quadrants), homonyme (présent pour les yeux)

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