Bouche et gorge / Tégumentaire / MSK

Question 1

Qu’est ce la pharyngite ?

Answer 1

La pharyngite est affection de l’oropharynx qui devient une amygdalite s’il y a atteinte des amygdales

Question 2

Si la cause de la pharyngite est bactérienne quelle est le principal vecteur de cette maladie ?

Answer 2

Si la cause est bactérienne, le principale vecteur est le Streptocoque B-hémolytique du groupe 1 (SGA)

Question 3

Quelles sont les possible complications avec le SGA ?

Answer 3

Les possibles complications sont :
- Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
- Glomérulonéphrite
- Infections invasives (telles que le choc toxique)

Question 4

Quelle sont les signes et symptômes en lien avec le SGA ?

Answer 4

• Mal de gorge exacerbé par la déglutition (odynophagie)
• Absence ou présence de fièvre
• gorge rouge
• exsudat amygdalien possible

Question 5

Quelles sont les différences entre les différentes origines (virale ou bactérienne) du SGA en fonction des caractéristiques suivantes :

• Saison
• Âge
• Début
• Signes et symptômes

Answer 5

Bactérienne : saison : Hiver-Printemps ; âge : de 3 à 15 ans ; Début : abrupt ; Signes et symptômes : adénopathie cervicales sensibles, fièvre, présence d’exsudat amygdalien.

Virale : Saison : - ; Âge : - ; Début : Graduel ; Signes et symptômes : Absence de fièvre, rhinorrhée, toux.

Question 6

Quelles sont les éléments constitutifs du score de centor modifié et les points qui leurs sont associés ?

Answer 6

Les éléments constitutifs et les points qui leur sont associés sont : fièvre > 38 degré (1 pt) ; Absence de toux (1 pt) ; Adénopathies cervicales antérieures possibles (1 pt) ; Présence d’exsudat amygdalien (1 pt) ; âge de 3 à 14 ans (1 pt) ; âge de 15 à 44 ans (0 pt) ; âge > 45 ans (-1 pt).

Question 7

Quelles sont les différents score de centor possible et donnez leur signification.

Answer 7

Les différents scores de centor possibles sont :
- Si score 0,1,2 : non suggestif du SGA
- SI score 3,4,5 : suggestif du SGA

Question 8

Lors de l’examen physique de la bouche et de la gorge, l’inspection et la palpation se font de façon différé vrai ou faux ?

Answer 8

Faux, ils se font en même temps.

Question 9

Quelle est le signe précoce de la rougeole ?

Answer 9

Les taches de Koplik

Question 10

Quelles sont les fonctions neuro de la langue ?

Answer 10

Les fonctions neuro de la langue sont : les fonctions motrice (évaluation de la force et de la motricité de la langue (nerfs crâniens XII)) ; les fonctions sensitive (évaluation du goût) (nerfs crâniens VII et IX)).

Question 11

Qu’est ce que le torus palatin ?

Answer 11

C’est une excroissance osseuse bénigne situé sur la ligne médiane.

NB : Une excroissance non situé sur la ligne médiane pourrait être d’origine néoplasique.

Question 12

Quelles sont les normalités et les anormalités de la gorge ?

Answer 12

Les normalités : Muqueuse pharyngée non douloureuse, rosée, lisse et humide ; possibilités d’apercevoir des cryptes (caséum) ; amygdales peuvent être hypertrophiées à 1+ ou 2+ ; amygdales exemptes d’exsudat.

Anormalités : amygdales rouges, enflées et couvertes d’exsudat, pharyngite-amygdalite et score de centor , test de dépistage SGA si score > ou = à 3.

Question 13

Quelles sont les complications de la dysphagie ?

Answer 13

Les complications de la dysphagie sont : déshydratation, dénutrition, cachexie, augmentation de la vulnérabilité aux infections. , aspiration pulmonaire et pneumonie, décès.

Question 14

Quelles sont les signes cliniques de la dysphagie ?

Answer 14

Les signes cliniques sont : Fausse route, toux.

Question 15

Comment on fait le dépistage de la dysphagie ?

Answer 15

• Le réflexe nauséeux (cours nerfs crâniens IX et X)
• Evaluation de la déglutition (cours nerfs crâniens IX et X)
• Test des 3 onces d’eau.

Question 16

Quelles sont les symptômes courants de la peau ?

Answer 16

Les symptômes courants de la peau sont : éruptions ou lésions cutanées (l’examen physique permet de différencier les différents types de lésions) ; changement de coloration de la peau (hyperpigmentation ou dépigmentation) ; Prurit (sensation très vive de démangeaison qui force la personne à se gratter.

Question 17

Quel est le signe le plus fréquent d’une maladie tégumentaire ?

Answer 17

Un érythème

Question 18

Quand est-ce qu’on effectue le test de la lame de verre ?

Answer 18

On effectue ce test en présence d’une rougeur de la peau.

Question 19

QUelles sont les modifications possibles de la coloration de la peau ?

Answer 19

Pâleur, cyanose, ictère

Question 20

Quelles sont les différentes affections dûes à l’hyperpigmentation ?

Donnez une signification à chacun.

Answer 20

Les différentes affections sont : La maladie d’addison (qui est un déficit de la corticosurrénale généralement d’évolution progressive) ; la grossesse ou masque de grossesse ; le lentigo (macule brunâtre de forme actinique ou de forme sénile.)

Question 21

Citez une affection dû à la dépigmentation.

Answer 21

Le vitiligo

Question 22

Définir candidose cutanéomuqueuse

Answer 22

Le candidose cutanéomuqueuse est une plaque érythémateuse bien définie et humide.

Question 23

Citez 04 éléments à citer lors de la description des lésions.

Answer 23

La morphologie, la taille, la couleur, la texture, la répartition.

Question 24

Quelles sont les différentes types de lésions ?

Answer 24

Les lésions primaires et les lésions secondaires.

Question 25

Qu’est ce qu’une lésion primaire et qu’est-ce qu’une lésion secondaire ?

Answer 25

La lésion primaire est une lésion qui se développent sur la peau intacte

La lésion secondaire est une lésion qui est une évolution naturelle de la lésions primaire ou résultent de modifications par certains facteurs tels que le grattage ou l’infection.

Question 26

Quelles sont les différents types de lésions primaires ?

Answer 26

Les différents types de lésions primaires sont : les lésions primaires I ; les lésions primaires II ; les lesions primaires II

Question 27

Quelles sont les caractéristiques des lésions primaire I ?

Answer 27

Les lésions primaires I sont des lésions plates, non palpables et circonscrites.

avec des macules de taille jusqu’à 1 cm

et des tâches de taille de plus d’1cm

Question 28

Le roséole et le vitiligo sont des affections qui font parti de quel type de lésions ?

Answer 28

des lésions primaires de type I

Question 29

Quel est l’aspect du vitiligo sous la lampe de wood ?

Answer 29

sous la lampe de wood la vitiligo a une aspect blanc craie de la peau.

Question 30

Quelles sont les caractéristiques des lésions primaires II ?

Answer 30

Les caractéristiques sont : masses denses, saillantes et palpables.

Papule : taille < 0,5 cm
Papule ortiée :
Plaque : taille > 0,5 cm
Nodule : taille 0,5 à 1,2 cm
Tumeur : Taille > 2 cm

Question 31

Les lésions primaires III ont quel types de caractéristiques ?

Answer 31

L’élévations superficielles circonscrites de la peau formées de liquide dans une cavité.

vésicules-bulle : vésicule : taille < 5 mm ; Bulle : Taille > ou = 5 mm

Pustule : remplie de pus

Kyste : Solide ou rempli de liquide.

Question 32

Citez 03 affections en lien avec les lésions primaires de types II

Answer 32

Le naevus, le psoriasis et l’eczéma.

Question 33

Quelle est la principale caractéristique du naevus ?

Answer 33

La principale caractéristique est la ressemblance avec le mélanome.

Question 34

Quelles sont les différents types de lésions secondaires ?

Answer 34

Lésions secondaire I ; lésions secondaires II

Question 35

Quelles sont les caractéristiques de la lésions secondaires de types I ?

Answer 35

Les caractéristiques sont : perte de surface de la peau

Erosion : perte de l’épiderme superficiel, surface humide, mais sans saignement

Fissure : fente linéaire dans la peau

amincissement : diminution de l’épaisseur de l’épiderme

ulcère : perte de l’épiderme et du derme.

Question 36

Quelles sont les caractéristiques des lésions secondaire II ?

Answer 36

Présence de substances à la surface de la peau

Squame : mince lamelle d’épiderme exfolié

croûte : résidu séché de sébum, de pus ou de sang.

Cicatrice : tissus fibreux.

Question 37

Quel outils est utilisé pour décrire les alertes cliniques des lésions pigmentées ?

Quels sont les alertes cliniques des lésions pigmentées ?

Answer 37

L’outils utilisé est l’ABCDE

Les alertes cliniques sont :
- Asymétrie : lésion de forme ronde ou ovale, irrégulière
- Bords : Bords mal définis, d’entailles
- Couleur : Présence de zones de couleurs différentes ou de couleurs combinées.
- Diamètre : supérieur à 6 mm
- Elévation et élargissement : lésion saillante et palpable.
- Symptômes additionnels : changement de taille observable, apparition d’hémorragie dans le naevus, sensation de démangeaison ou de brulure.

Question 38

Citez les différents types de lésions vasculaires.

Answer 38

Les pétéchies, les ecchymoses, le purpura.

Question 39

C’est quoi le pétéchies ? les ecchymose ? le purpura ?

Answer 39

Le pétéchies : hémorragie ronde et discrète, mesurant de 1-3 mm de diamètre avec une variation de couleurs allant du rouge foncé au violet et au brun.

Ecchymose : tache violacée qui résulte de l’excavation de sang dans la peau et mesurant > 3 mm de diamètre

Purpura : Tache plane confluente et extensive constituée de pétéchies et d’écchymose mesurant > 3 mm de diamètre, de couleur rouge à violacée.

Question 40

Citez 04 endroits où il est possible de faire le test de la pincée

Answer 40

• l’avant-bras
• sous la clavicule
• la partie supérieur du thorax
• L’abdomen

Question 41

Citez 02 endroits où le test de la pincée peut être fait chez les personnes âgées

Answer 41

Le front et le sternum.

Question 42

C’est quoi la sclérodermie ?

Answer 42

C’est une baisse de la mobilité de la peau caractérisé par une fibrose diffuse.

Question 43

Comment se nomme le test qui permet d’évaluer la perception sensorielle à la surface plantaire ou dorsale de la peau du pied ?

Answer 43

Le test se nomme le test du filament de Semmes-Weinstein.

Question 44

Quelles sont les normalités et les anormalités du test de Semmes-Weinstein ?

Answer 44

Normalité : Perçoit minimum 6 sites / 10

Anormalité : Absence de perception sur plus de 4 sites / 10

Question 45

Quelle était la première sensibilité à disparaître dans la neuropathie diabétique ?

Answer 45

Le sens vibratoire

Question 46

Quelles sont les critères qui permettent d’établir la gravité d’une brûlure ?

Answer 46

Les critères en questions sont : la profondeur de la lésion ; le pourcentage de la surface corporelle.

Question 47

Grâce à quoi on évalue le pourcentage de la surface corporelle atteinte

Answer 47

grâce aux règles des 9 de Wallace.

et la division du corps en 12 régions représentant chacune 9% de la surface corporelle totale.

Question 48

Lors de l’évaluation de la fonction musculaire, quels sont les éléments à observer dans l’aspect général ?

Answer 48

L’amplitude, la précision et la symétrie

Question 49

Quelles sont les anormalités de la masse et du volume musculaire ?

Answer 49

Asymétrie significative si > 1 cm

Question 50

C’est quoi un tonus ?

Answer 50

C’est une tension résiduelle présente dans un muscle au repos.

Résisance aux mouvements passifs.

Question 51

Quelles sont les aanomalités du tonus ?

Answer 51

Les anomalités sont :

• Flaccidité, hypotonicité : baisse de la résistance, membre très mou ou lâche
• Hypertonicité ou spasticité : résistance importante au mouvement passif.
• Etat de résistance permanente ou rigidité
• Douleur blocage ou baisse de l’AMA.

Question 52

Quelles sont les normalités lors de l’évaluation de la force motrice ? et les anormalités ?

Answer 52

Normalités : force 5/5

Anormalités : Parésie (baisse de la force) ; paralysie (absence de contraction musculaire)

Question 53

Quelles sont les test spécifiques en lien avec l’évaluation de la main et du poignet ?

Answer 53

l’évaluation neurologique, le signe de Phalen et le signe de Tinel.

Question 54

Qu’est ce que la déformation en boutonnière ?

Answer 54

C’est une flexion de l’articulation interphalangienne proximal accompagnée d’une hyperextension de l’articulation interphalangienne distale.

Question 55

Quelles sont les causes de la déformation en boutonnière ?

Answer 55

Déchirure tendineuse, luxation, fracture, arthrose.

Question 56

C’est quoi la déformation en col de cygne ?

Answer 56

C’est une flexion de la base du doigt accompagnée d’une extension de la phalange moyenne et d’une flexion de la phalange distale.

Question 57

Quelles sont les causes de la déformation en col de cygne ?

Answer 57

La polyarthrite rhumatoide (PAR)

Question 58

Lors de la palpation de la main et du poignet, une douleur au niveau de la tabatière anatomique pourrait traduire quoi ?

Answer 58

Une fracture du scaphoide.

Question 59

Quels sont les nerfs qui innervent la main et le poignet ?

Answer 59

Les nerfs qui innervent la main et le poignet sont le nerf radial, le nerf médian et le nerf ulnaire.

Question 60

Quand dit-on que le signe de Phalen est positif ?

Answer 60

Le signe de Phalen est positif lors de l’apparition de paresthésies dans le territoire du nerf médian (syndrome du canal carpien)

Question 61

Quand dit-on que le signe de Tinel est positif ?

Answer 61

le signe de Tinel est positif lorsqu’il y’a apparition de douleurs et ou de paresthésies dans le territoire du nerf médian (syndrome du canal carpien)

Question 62

C’est quoi le syndrome du canal carpien ?

Answer 62

C’est la compression du nerf médian dans sa traversée du canal carpien au niveau du poignet.