Bouche et gorge / Tégumentaire / MSK Flashcards
Qu’est ce la pharyngite ?
La pharyngite est affection de l’oropharynx qui devient une amygdalite s’il y a atteinte des amygdales
Si la cause de la pharyngite est bactérienne quelle est le principal vecteur de cette maladie ?
Si la cause est bactérienne, le principale vecteur est le Streptocoque B-hémolytique du groupe 1 (SGA)
Quelles sont les possible complications avec le SGA ?
Les possibles complications sont :
- Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
- Glomérulonéphrite
- Infections invasives (telles que le choc toxique)
Quelle sont les signes et symptômes en lien avec le SGA ?
- Mal de gorge exacerbé par la déglutition (odynophagie)
- Absence ou présence de fièvre
- gorge rouge
- exsudat amygdalien possible
Quelles sont les différences entre les différentes origines (virale ou bactérienne) du SGA en fonction des caractéristiques suivantes :
- Saison
- Âge
- Début
- Signes et symptômes
Bactérienne : saison : Hiver-Printemps ; âge : de 3 à 15 ans ; Début : abrupt ; Signes et symptômes : adénopathie cervicales sensibles, fièvre, présence d’exsudat amygdalien.
Virale : Saison : - ; Âge : - ; Début : Graduel ; Signes et symptômes : Absence de fièvre, rhinorrhée, toux.
Quelles sont les éléments constitutifs du score de centor modifié et les points qui leurs sont associés ?
Les éléments constitutifs et les points qui leur sont associés sont : fièvre > 38 degré (1 pt) ; Absence de toux (1 pt) ; Adénopathies cervicales antérieures possibles (1 pt) ; Présence d’exsudat amygdalien (1 pt) ; âge de 3 à 14 ans (1 pt) ; âge de 15 à 44 ans (0 pt) ; âge > 45 ans (-1 pt).
Quelles sont les différents score de centor possible et donnez leur signification.
Les différents scores de centor possibles sont :
- Si score 0,1,2 : non suggestif du SGA
- SI score 3,4,5 : suggestif du SGA
Lors de l’examen physique de la bouche et de la gorge, l’inspection et la palpation se font de façon différé vrai ou faux ?
Faux, ils se font en même temps.
Quelle est le signe précoce de la rougeole ?
Les taches de Koplik
Quelles sont les fonctions neuro de la langue ?
Les fonctions neuro de la langue sont : les fonctions motrice (évaluation de la force et de la motricité de la langue (nerfs crâniens XII)) ; les fonctions sensitive (évaluation du goût) (nerfs crâniens VII et IX)).
Qu’est ce que le torus palatin ?
C’est une excroissance osseuse bénigne situé sur la ligne médiane.
NB : Une excroissance non situé sur la ligne médiane pourrait être d’origine néoplasique.
Quelles sont les normalités et les anormalités de la gorge ?
Les normalités : Muqueuse pharyngée non douloureuse, rosée, lisse et humide ; possibilités d’apercevoir des cryptes (caséum) ; amygdales peuvent être hypertrophiées à 1+ ou 2+ ; amygdales exemptes d’exsudat.
Anormalités : amygdales rouges, enflées et couvertes d’exsudat, pharyngite-amygdalite et score de centor , test de dépistage SGA si score > ou = à 3.
Quelles sont les complications de la dysphagie ?
Les complications de la dysphagie sont : déshydratation, dénutrition, cachexie, augmentation de la vulnérabilité aux infections. , aspiration pulmonaire et pneumonie, décès.
Quelles sont les signes cliniques de la dysphagie ?
Les signes cliniques sont : Fausse route, toux.
Comment on fait le dépistage de la dysphagie ?
- Le réflexe nauséeux (cours nerfs crâniens IX et X)
- Evaluation de la déglutition (cours nerfs crâniens IX et X)
- Test des 3 onces d’eau.
Quelles sont les symptômes courants de la peau ?
Les symptômes courants de la peau sont : éruptions ou lésions cutanées (l’examen physique permet de différencier les différents types de lésions) ; changement de coloration de la peau (hyperpigmentation ou dépigmentation) ; Prurit (sensation très vive de démangeaison qui force la personne à se gratter.
Quel est le signe le plus fréquent d’une maladie tégumentaire ?
Un érythème
Quand est-ce qu’on effectue le test de la lame de verre ?
On effectue ce test en présence d’une rougeur de la peau.
QUelles sont les modifications possibles de la coloration de la peau ?
Pâleur, cyanose, ictère
Quelles sont les différentes affections dûes à l’hyperpigmentation ?
Donnez une signification à chacun.
Les différentes affections sont : La maladie d’addison (qui est un déficit de la corticosurrénale généralement d’évolution progressive) ; la grossesse ou masque de grossesse ; le lentigo (macule brunâtre de forme actinique ou de forme sénile.)
Citez une affection dû à la dépigmentation.
Le vitiligo
Définir candidose cutanéomuqueuse
Le candidose cutanéomuqueuse est une plaque érythémateuse bien définie et humide.
Citez 04 éléments à citer lors de la description des lésions.
La morphologie, la taille, la couleur, la texture, la répartition.
Quelles sont les différentes types de lésions ?
Les lésions primaires et les lésions secondaires.
Qu’est ce qu’une lésion primaire et qu’est-ce qu’une lésion secondaire ?
La lésion primaire est une lésion qui se développent sur la peau intacte
La lésion secondaire est une lésion qui est une évolution naturelle de la lésions primaire ou résultent de modifications par certains facteurs tels que le grattage ou l’infection.
Quelles sont les différents types de lésions primaires ?
Les différents types de lésions primaires sont : les lésions primaires I ; les lésions primaires II ; les lesions primaires II
Quelles sont les caractéristiques des lésions primaire I ?
Les lésions primaires I sont des lésions plates, non palpables et circonscrites.
avec des macules de taille jusqu’à 1 cm
et des tâches de taille de plus d’1cm
Le roséole et le vitiligo sont des affections qui font parti de quel type de lésions ?
des lésions primaires de type I
Quel est l’aspect du vitiligo sous la lampe de wood ?
sous la lampe de wood la vitiligo a une aspect blanc craie de la peau.
Quelles sont les caractéristiques des lésions primaires II ?
Les caractéristiques sont : masses denses, saillantes et palpables.
Papule : taille < 0,5 cm
Papule ortiée :
Plaque : taille > 0,5 cm
Nodule : taille 0,5 à 1,2 cm
Tumeur : Taille > 2 cm
Les lésions primaires III ont quel types de caractéristiques ?
L’élévations superficielles circonscrites de la peau formées de liquide dans une cavité.
vésicules-bulle : vésicule : taille < 5 mm ; Bulle : Taille > ou = 5 mm
Pustule : remplie de pus
Kyste : Solide ou rempli de liquide.
Citez 03 affections en lien avec les lésions primaires de types II
Le naevus, le psoriasis et l’eczéma.
Quelle est la principale caractéristique du naevus ?
La principale caractéristique est la ressemblance avec le mélanome.
Quelles sont les différents types de lésions secondaires ?
Lésions secondaire I ; lésions secondaires II
Quelles sont les caractéristiques de la lésions secondaires de types I ?
Les caractéristiques sont : perte de surface de la peau
Erosion : perte de l’épiderme superficiel, surface humide, mais sans saignement
Fissure : fente linéaire dans la peau
amincissement : diminution de l’épaisseur de l’épiderme
ulcère : perte de l’épiderme et du derme.
Quelles sont les caractéristiques des lésions secondaire II ?
Présence de substances à la surface de la peau
Squame : mince lamelle d’épiderme exfolié
croûte : résidu séché de sébum, de pus ou de sang.
Cicatrice : tissus fibreux.
Quel outils est utilisé pour décrire les alertes cliniques des lésions pigmentées ?
Quels sont les alertes cliniques des lésions pigmentées ?
L’outils utilisé est l’ABCDE
Les alertes cliniques sont :
- Asymétrie : lésion de forme ronde ou ovale, irrégulière
- Bords : Bords mal définis, d’entailles
- Couleur : Présence de zones de couleurs différentes ou de couleurs combinées.
- Diamètre : supérieur à 6 mm
- Elévation et élargissement : lésion saillante et palpable.
- Symptômes additionnels : changement de taille observable, apparition d’hémorragie dans le naevus, sensation de démangeaison ou de brulure.
Citez les différents types de lésions vasculaires.
Les pétéchies, les ecchymoses, le purpura.
C’est quoi le pétéchies ? les ecchymose ? le purpura ?
Le pétéchies : hémorragie ronde et discrète, mesurant de 1-3 mm de diamètre avec une variation de couleurs allant du rouge foncé au violet et au brun.
Ecchymose : tache violacée qui résulte de l’excavation de sang dans la peau et mesurant > 3 mm de diamètre
Purpura : Tache plane confluente et extensive constituée de pétéchies et d’écchymose mesurant > 3 mm de diamètre, de couleur rouge à violacée.
Citez 04 endroits où il est possible de faire le test de la pincée
- l’avant-bras
- sous la clavicule
- la partie supérieur du thorax
- L’abdomen
Citez 02 endroits où le test de la pincée peut être fait chez les personnes âgées
Le front et le sternum.
C’est quoi la sclérodermie ?
C’est une baisse de la mobilité de la peau caractérisé par une fibrose diffuse.
Comment se nomme le test qui permet d’évaluer la perception sensorielle à la surface plantaire ou dorsale de la peau du pied ?
Le test se nomme le test du filament de Semmes-Weinstein.
Quelles sont les normalités et les anormalités du test de Semmes-Weinstein ?
Normalité : Perçoit minimum 6 sites / 10
Anormalité : Absence de perception sur plus de 4 sites / 10
Quelle était la première sensibilité à disparaître dans la neuropathie diabétique ?
Le sens vibratoire
Quelles sont les critères qui permettent d’établir la gravité d’une brûlure ?
Les critères en questions sont : la profondeur de la lésion ; le pourcentage de la surface corporelle.
Grâce à quoi on évalue le pourcentage de la surface corporelle atteinte
grâce aux règles des 9 de Wallace.
et la division du corps en 12 régions représentant chacune 9% de la surface corporelle totale.
Lors de l’évaluation de la fonction musculaire, quels sont les éléments à observer dans l’aspect général ?
L’amplitude, la précision et la symétrie
Quelles sont les anormalités de la masse et du volume musculaire ?
Asymétrie significative si > 1 cm
C’est quoi un tonus ?
C’est une tension résiduelle présente dans un muscle au repos.
Résisance aux mouvements passifs.
Quelles sont les aanomalités du tonus ?
Les anomalités sont :
- Flaccidité, hypotonicité : baisse de la résistance, membre très mou ou lâche
- Hypertonicité ou spasticité : résistance importante au mouvement passif.
- Etat de résistance permanente ou rigidité
- Douleur blocage ou baisse de l’AMA.
Quelles sont les normalités lors de l’évaluation de la force motrice ? et les anormalités ?
Normalités : force 5/5
Anormalités : Parésie (baisse de la force) ; paralysie (absence de contraction musculaire)
Quelles sont les test spécifiques en lien avec l’évaluation de la main et du poignet ?
l’évaluation neurologique, le signe de Phalen et le signe de Tinel.
Qu’est ce que la déformation en boutonnière ?
C’est une flexion de l’articulation interphalangienne proximal accompagnée d’une hyperextension de l’articulation interphalangienne distale.
Quelles sont les causes de la déformation en boutonnière ?
Déchirure tendineuse, luxation, fracture, arthrose.
C’est quoi la déformation en col de cygne ?
C’est une flexion de la base du doigt accompagnée d’une extension de la phalange moyenne et d’une flexion de la phalange distale.
Quelles sont les causes de la déformation en col de cygne ?
La polyarthrite rhumatoide (PAR)
Lors de la palpation de la main et du poignet, une douleur au niveau de la tabatière anatomique pourrait traduire quoi ?
Une fracture du scaphoide.
Quels sont les nerfs qui innervent la main et le poignet ?
Les nerfs qui innervent la main et le poignet sont le nerf radial, le nerf médian et le nerf ulnaire.
Quand dit-on que le signe de Phalen est positif ?
Le signe de Phalen est positif lors de l’apparition de paresthésies dans le territoire du nerf médian (syndrome du canal carpien)
Quand dit-on que le signe de Tinel est positif ?
le signe de Tinel est positif lorsqu’il y’a apparition de douleurs et ou de paresthésies dans le territoire du nerf médian (syndrome du canal carpien)
C’est quoi le syndrome du canal carpien ?
C’est la compression du nerf médian dans sa traversée du canal carpien au niveau du poignet.
