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Examen Nerveux 3 > SP > Flashcards

SP Flashcards

1
Q

Interferon B-1b

A

Betaseron (Extavia)

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Q

Poso Betaseron

A

S/C q 2 jours

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3
Q

Forme Betaseron

A

Poudre à reconstituer avec seringue de diluant pré-remplie

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4
Q

Interferon B-1a

A

Avonex ou Rebif

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5
Q

Forme Avonex ou Rebif

A

Stylo injecteur ou seringue pré-remplie

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6
Q

Poso Avonex

A

IM 1 x semaine

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7
Q

Poso Rebif

A

S/C 3x semaine

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8
Q

Seul qu’on grade les doses 20% sem 1-2, 50% sem 3-4 puis 100%

A

Rebif

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9
Q

Efficacité Interféron

A

Réduction poussées de 30% et ralenti la progression et diminution nouvelle lésion IRM

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10
Q

Temps efficacité max interféron

A

3-6 semaines

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11
Q

Effets ind Interferon

A

Pseudo grippal, dlrs site inj, augm enzyme hépathique, dlrs musculaire, anémie, leucopénie, thrombocytopénie, dépression, anticoprs anti-INF, trouble vision

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12
Q

Grossesse et allaitement Interferon

A

Manque de données

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13
Q

1 iere ligne de tx

A

Interferon B ou Copaxone

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14
Q

Copaxone poso

A

S/C die ou 3 x semaine

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15
Q

Forme copaxone

A

Seringues préremplies

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16
Q

Conservation copaxone

A

frigo

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17
Q

Temps avant efficacité Copaxone

A

6 mois

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18
Q

Efficacité copaxone

A

Réduction poussées de 30% et ralenti la progression et diminution nouvelle lésion IRM

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19
Q

E2 copaxone

A

Réaction site inj, étourdissement, nausée, dlrs dorsale, réaction systémique

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20
Q

Avantage copaxone vs interferon

A

Mieux toléré, pas de suivi FSC et bilan H

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21
Q

Grossesse et allaitement copaxone

A

+ sécuritaire grossesse, pas de données all

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22
Q

Mode adm zumab en général

A

IV

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23
Q

MA Fingolomide

A

Modulateur du récepteur sphingosine-1-phosphate (S1P1)  Séquestration des lymphocytes dans les ganglions
 Inhibition de la migration des cellules-T (lymphocytes)  Diminution rapide des lymphocytes et de 80% CD4

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24
Q

Poso Fingolamide

A

Même poso pour tout le monde, aucun ajustement, PO die

25
Q

1 er agent PO

A

Fingolamide

26
Q

Début action fingolamide

A

1-2 mois

27
Q

Préoccupation fingolamide

A

Bradycardie 1 ere dose

28
Q

C-I Fingolamide

A 
 Infarctus du myocarde
 AVC/ICT
 Angine instable ou décompensée
 Insuffisance cardiaque classe III/IV
 Maladie du sinus
 BlocAV2eou3edegrésanspacemaker
 QTc>500debase
 Utilisation d’antiarythmique de classe Ia ou III
29
Q

Surveillance fingolamide

A

FCS, bilan H, zona, ECG, exam yeux

30
Q

Grossesse allaitement fingo

A

non

31
Q

Place thérapie fingo

A

2 ieme ligne, doit avoir essayé natalizumab*

32
Q

Tecfidera (diméthyl fumarate) poso/amd

A

PO BID

33
Q

Début action tecfidera

A

4 mois

34
Q

Surveillance tecfidera

A

FSC, bilan H, protéinurie

35
Q

MA Teriflunomide (AubagioMD)

A

antimétabolite : inhibe synthèse de novo des pyrimidines

 Inhibe prolifération lymphocytaire

36
Q

Poso Teriflu

A

PO DIE

37
Q

Efficacité Teriflu

A

3 mois

38
Q

E2 Teriflunomide

A

Alopécie*, no/vo, enzymes H, hépatotoxicité, Leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie

39
Q

Grossesse allaitement Teriflu

A

TÉRATOGENE

40
Q

C-I Teriflu

A

IH

41
Q

Surveillance

A

Test tuberculose, test grossesse, FSC, bilan H

42
Q

Elimination teriflu

A

2 mois ad 2 ans

43
Q

Processus élimination teruflu

A

cholestyramine x 11 jours = dim 98%

44
Q

MA natalizumab

A

Anticorps monoclonal humanisé

 Inhibition de la migration des leucocytes du sang vers le SNC

45
Q

Poso natali

A

IV q 4 sem

46
Q

E2 particulier natali

A

Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) : Infection opportuniste touchant les oligodendrocytes  Réactivation du virus John Cunningham (JC)

47
Q

Place thérapie natali

A

2 ieme ligne ou 1 iere ligne si haut risque de prgression de la mx

48
Q

Poso Alemtuzumab

A

 1er cycle : 12 mg IV id x 5 jours

 2e cycle 12 mois plus tard : 12 mg IV id x 3 jours

49
Q

Alemtuzunam et e2 particulier

A

troubles thyroide

50
Q

Seul RX qui ralenti la progression ** SPPP

A

ocrelizymab

51
Q

Poso ocreli

A

300 mg IV jour 1 et 15 puis 600 mg IV q 6 mois par la suite

52
Q

Évaluation natali

A

Après 2 ans de tx

53
Q

Tx pour Sx uniquement

A

fampridine

54
Q

Poso fampri

A

PO BID

55
Q

Facteurs de risques poussées SP

A

stress, postpartum, infx systémiques

56
Q

1 er choix tx poussées

A

Corticos hautes doses

57
Q

2 ieme ligne si C-I corticos

A

immunoglobines IV

58
Q

3 ieme choix

A

Plasmaphérèse

Examen Nerveux 3 (4 decks)

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