SP Flashcards

1
Q

Interferon B-1b

A

Betaseron (Extavia)

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Q

Poso Betaseron

A

S/C q 2 jours

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3
Q

Forme Betaseron

A

Poudre à reconstituer avec seringue de diluant pré-remplie

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4
Q

Interferon B-1a

A

Avonex ou Rebif

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5
Q

Forme Avonex ou Rebif

A

Stylo injecteur ou seringue pré-remplie

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6
Q

Poso Avonex

A

IM 1 x semaine

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7
Q

Poso Rebif

A

S/C 3x semaine

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8
Q

Seul qu’on grade les doses 20% sem 1-2, 50% sem 3-4 puis 100%

A

Rebif

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9
Q

Efficacité Interféron

A

Réduction poussées de 30% et ralenti la progression et diminution nouvelle lésion IRM

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10
Q

Temps efficacité max interféron

A

3-6 semaines

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11
Q

Effets ind Interferon

A

Pseudo grippal, dlrs site inj, augm enzyme hépathique, dlrs musculaire, anémie, leucopénie, thrombocytopénie, dépression, anticoprs anti-INF, trouble vision

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12
Q

Grossesse et allaitement Interferon

A

Manque de données

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13
Q

1 iere ligne de tx

A

Interferon B ou Copaxone

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14
Q

Copaxone poso

A

S/C die ou 3 x semaine

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15
Q

Forme copaxone

A

Seringues préremplies

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16
Q

Conservation copaxone

A

frigo

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17
Q

Temps avant efficacité Copaxone

A

6 mois

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18
Q

Efficacité copaxone

A

Réduction poussées de 30% et ralenti la progression et diminution nouvelle lésion IRM

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19
Q

E2 copaxone

A

Réaction site inj, étourdissement, nausée, dlrs dorsale, réaction systémique

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20
Q

Avantage copaxone vs interferon

A

Mieux toléré, pas de suivi FSC et bilan H

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21
Q

Grossesse et allaitement copaxone

A

+ sécuritaire grossesse, pas de données all

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22
Q

Mode adm zumab en général

A

IV

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23
Q

MA Fingolomide

A

Modulateur du récepteur sphingosine-1-phosphate (S1P1)  Séquestration des lymphocytes dans les ganglions
 Inhibition de la migration des cellules-T (lymphocytes)  Diminution rapide des lymphocytes et de 80% CD4

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24
Q

Poso Fingolamide

A

Même poso pour tout le monde, aucun ajustement, PO die

25
1 er agent PO
Fingolamide
26
Début action fingolamide
1-2 mois
27
Préoccupation fingolamide
Bradycardie 1 ere dose
28
C-I Fingolamide
```  Infarctus du myocarde  AVC/ICT  Angine instable ou décompensée  Insuffisance cardiaque classe III/IV  Maladie du sinus  BlocAV2eou3edegrésanspacemaker  QTc>500debase  Utilisation d’antiarythmique de classe Ia ou III ```
29
Surveillance fingolamide
FCS, bilan H, zona, ECG, exam yeux
30
Grossesse allaitement fingo
non
31
Place thérapie fingo
2 ieme ligne, doit avoir essayé natalizumab*
32
Tecfidera (diméthyl fumarate) poso/amd
PO BID
33
Début action tecfidera
4 mois
34
Surveillance tecfidera
FSC, bilan H, protéinurie
35
MA Teriflunomide (AubagioMD)
antimétabolite : inhibe synthèse de novo des pyrimidines |  Inhibe prolifération lymphocytaire
36
Poso Teriflu
PO DIE
37
Efficacité Teriflu
3 mois
38
E2 Teriflunomide
Alopécie*, no/vo, enzymes H, hépatotoxicité, Leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie
39
Grossesse allaitement Teriflu
TÉRATOGENE
40
C-I Teriflu
IH
41
Surveillance
Test tuberculose, test grossesse, FSC, bilan H
42
Elimination teriflu
2 mois ad 2 ans
43
Processus élimination teruflu
cholestyramine x 11 jours = dim 98%
44
MA natalizumab
Anticorps monoclonal humanisé |  Inhibition de la migration des leucocytes du sang vers le SNC
45
Poso natali
IV q 4 sem
46
E2 particulier natali
Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) : Infection opportuniste touchant les oligodendrocytes  Réactivation du virus John Cunningham (JC)
47
Place thérapie natali
2 ieme ligne ou 1 iere ligne si haut risque de prgression de la mx
48
Poso Alemtuzumab
 1er cycle : 12 mg IV id x 5 jours |  2e cycle 12 mois plus tard : 12 mg IV id x 3 jours
49
Alemtuzunam et e2 particulier
troubles thyroide
50
Seul RX qui ralenti la progression ** SPPP
ocrelizymab
51
Poso ocreli
300 mg IV jour 1 et 15 puis 600 mg IV q 6 mois par la suite
52
Évaluation natali
Après 2 ans de tx
53
Tx pour Sx uniquement
fampridine
54
Poso fampri
PO BID
55
Facteurs de risques poussées SP
stress, postpartum, infx systémiques
56
1 er choix tx poussées
Corticos hautes doses
57
2 ieme ligne si C-I corticos
immunoglobines IV
58
3 ieme choix
Plasmaphérèse