Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Orto Sözlü > Sözlü1 > Flashcards

Sözlü1 Flashcards

1
Q

Septik artrit nedir

A

Eklemlerin pyojenik enfeksiyonu. Sinovia etkilenir. Ortopedik acillerden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sinovial sıvı analizi:

A

Eklemde beyaz küre sayısı > 50.000/mm3 ve hücrelerin %80’i polimorfonükleer lökosit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Septik artrit en sık hangi eklemleri tutar:

A

Çocuk: kalça

Erişkin: diz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Septik artrit tanı kriterleri:

A

1) 38,5 üzeri ateş
2) Estremitenin üzerine basamama.
3) 40mm/saat üzerinde sedim.
4) 1200 hc/ml üzerinde beyaz küre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Septik artrit patofizyolojisi:

A 
Hematojen/doğrudan/komşuluk yoluyla eklem içerisine bakteri girer. 
Sinovit gelişir. 
Sinovial sıvı artışı olur. 
Viskozite artar ve püy oluşumu olur. 
Septik artrit gelişir.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Septik artrit tedavisi:

A

2-4 hafta ab (en az 1 haftası parenteral en az 2’li ab)
Eklem drenajı
Rehabilitasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Septik artritte lab harici istenecek tetkikler:

A

Direkt grafi, usg, MR, kemik sintigrafisi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Gelişimsel kalça displazisi:

A

Kalça ekleminin bozuk gelişimi. Asetabular displazi, unstabil kalça, subluksasyon ve dislokasyon görülür.
Femur başı ve asetabulum arasındaki ilişki bozulmuştur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gkd RF:

A

1) 1.derece akraba öyküsü
2) Çoğul gebelik
3) Oligohidramnios
4) Tortikollis
5) Doğum öncesi makat duruş
6) Makat doğum
7) Ayak deformiteleri
8) İlk doğumda kız bebek
9) Kundaklama

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gkd klinik bakısı:

A

1) Abd kısıtlılığı
2) Trendelenburg yürüyüşü
3) Artmış lumbar lordoz
4) Ciddi ağrı ve işlev kaybı
5) Pili asimetriği
6) Ekst eşitsizliği
7) Galeazzi belirtisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

GKD’li yd’de anestezi altında testler:

A

Ortalani: Kalçayı redükte etme
Barlow: Kalçayı disloke etme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kimlerde gkd taraması:

A

En az 1 RF, en az 1 klinik bulgu varsa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Gkd ilk yapılması gereken:

A

Öncelikle kalça usg (6 aydan sonra kemikleşme old için daha zor, ilk 4-6 ay altın standart)
Ön arka pelvis grafisi (6 aydan önce femur başı tam görülmediği için tercih edilmez. ) 6 aydan sonra altın standart.

Direkt grafide asetabular indeks açı artmış n:30 erişkin:20. 
Perkin kadranları bak
Shanton menard bak
Alt dış subluksasyon
Üst dış dislokasyon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Gkd td:

A

0-6 ay: evde dinamik-statik ortez, olmazsa ameliyathanede td

> 6 ay: 7-18 ay: genel anestezi altında kapalı redüks+12 hafta alçı. Olmazsa açık redüks+6-12 hf alçı.
18ay-6y: pelvik osteotomi +/- açık redüks +/- prox femur osteotomi.
Büyük çocuk: aynısı yukardakinin.

Adelosan, erişkin: Pelvik osteotomi/artroplasti.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Legg-calve-perthes:

A

Femur başı avasküler nekrozu. 4-8y, erkeklerde 4-5 kat fazla.

Klinik: kasık, uyluk anteromedialinde, dizde, büyük trochanter çevresinde ağrı. Akt ile artar. Topallama, ,kliniği olarak abd ve iç rotasyonda kısıtlılık, ileri dönemde uzunluk farkı kas atrofisi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Perthes evreleme:

A

Evre 1: artmış dansite: epifiz küçülmüş, metafizde radyolusen alanlar.
Evre 2: fragmantasyon: radyolusen alanlar, yassılaşma genişleme. Ağrı, topallama artar.
Evre 3: iyileşme: femoral başta yeni kemik oluşumu yassılaşma düzelir. Ağrı topallama azalır.
Evre 4: yeniden şekillenme: femoral baş tümüyle kemikleşir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Perthes td:

A

Radyolojik sınıflamasına göre td, başlangıçta istirahat akt kısıtlaması, nsaid.

Grup A: lateral kolonda çökme yok: izlem+semptomatik
Grup B: lateral kolonda %50’den az çökme: <8y semptomatik, >8y örtüm td.
Grup C: %50’den fazla çökme. Her yaşta semptomatik td.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Monteggia kırığı:

A

Ulna cisim kırığı+prox radioulnar eklemde çıkık.

Td: erişkin cerrahi, çocuk radius başı çıkığı redükte edilip uzun kol alçıya alınır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Galeazzi kırığı:

A

Radius distal 1/3 ve alt birleşme yerinde kırık+distal radioulnar eklemde çıkık.
Td: Cerrahi ARİF(ulna distal çıkığı redükte edilir. )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kolles kırığı:

A

Distal radius metafizer bölgenin dorsalde deplasmanda olduğu kırıklar.
Td: konservatif (kapalı redüks-alçı)

21
Q

Smith kırığı:

A

Distal radius metafizer bölgenin volere deplesa old kırıklar.
Td: konservatif.

22
Q

Osteomyelit:

A

Kemiğin ve iliğin pyojenik enf. En sık etken staf aureus. En sık uzun kemikleri tutar.

23
Q

Osteomyelit kliniği:

A

Sist bulgular: ateş, titreme, halsizlik, terleme, taşikardi, iştahsızlık, kusma.
Lokal: ağrı, ödem, ısı artışı, kızarıklık.

24
Q

Osteomyelit tanısı:

A

Lab: crp artışı, lökositoz, pmnl artış (sola kayma)
Görüntüleme:direkt grafi: 7-12 gün sonra harabiyet. Metafizer bölgede radyolusensi.
Usg: ayırıcı tanı
MR: en değerli tanı yöntemi: T1: hipointens, t2: hiperintens.
Sintigrafi: çok odaklı enf tanısında.

25
Q

Osteomyelit td:

A

4-6 hafta iv sefazolin+sonrasında 3-4 ay vankomisin.

Apse oluşmuşsa: cerrahi drenajla abse boşaltılır, 4-6 hafta iv ab, 3-4 ay oral ab.

26
Q

Kronik osteomyelit nedir:

A

Kemik enfeksiyonunun sekestrum ve invokulum oluşturarak 1 aydan uzun sürmesi.
Sekestrum: ölü kemik korteksi
İnvokulum: sekestrum çevreleyen enfekte canlı doku.

27
Q

Çocuk kırıklarının erişkinden farkı:

A

Anatomik: erişkinlerde olmayan radyolusen büyüme plağı var, periost kalın ve sağlam old için kırık iyileşmesi kolay.

Biyomekanik: Havers kanalları daha geniştir, daha esnek ama daha parotik kemiklerdir.

Fizyolojik: yeniden şekillenme çok yüksek, aşırı büyüme görülebilir, kısalık-deformite gelişebilir, kaynama yokluğu, hızlı kaynama.

28
Q

Osteoartrit cerrahi dışı td:

A 
İstirahat
Nsaid
Fizik td
Splintleri
TENS
Lazer
Sıcak uygulama
Usg
Koltuk değneği
Baston
Egzersiz
29
Q

Replantasyon:

A

Tamamen kopmuş parçayı her şeyi ile dikerek canlı ve fonksiyonel hale getirmek

30
Q

Revaskülarizasyon:

A

Dolaşımı bozulmuş veya subtotal ampüte parmakların damarlarını tamir ederek tekrar vaskülarize hale getirmek.

31
Q

Transplantasyon:

A

Beyin ölümü henüz gerçekleşmiş kadavra ya da insandan yaşayan insana doku veya organ transferi.

32
Q

Dislokasyon:

A

Eklemin yerinden çıkması.

33
Q

Redüksiyon:

A

Deplase bir kırığın veya disloke bir eklemin yerine getirilmesi.

34
Q

Tuberculum majus’a yapışan kaslar:

A

M.supraspinatus
M.infraspinatus
M.teres minor

35
Q

Tuberculum minus’a yapışan kaslar:

A

M.subscapularis

36
Q

Paronişya nedir:

A

Tırnak yatağı çevresinin enfeksiyonu. Etken: s.aureus.

Td: drenaj. Öncesinde soğuk uygulama, antiinf, ab.

37
Q

Felon nedir:

A

Parmak ucu pulpasının penetran enfeksiyonu.

Td: erken evrede soğuk uygulama, antiinf, ab. Genelde drenaj.

38
Q

Dupuytren kontraktürü:

A

Avuç içi ve parmakların subkutan dokularının proliferatif fibrodisplazisi.
İlerleyici flex kontraktürü gelişir. En sık 4-5.parmaklar etkilenir.
Td: MP eklemde >30 derece veya PİP eklem kontraktürü varsa cerrahi.

39
Q

Kırık komplikasyonları:

A

1) Şok
2) Akut sıkıntılı solunum sendromu
3) Gazlı gangren
4) Tetanoz
5) Deformiteli kaynama
6) Avasküler nekroz
7) DVT
8) Kompartman sendromu
9) Kas-iskelet sist enf
10) Kaynama gecikmesi-kaynamama
11) Travmatik ossifikasyon
12) Refleks sempatik distrofi (Sudeck atrofisi)

40
Q

Pes ekinovarus nedir:

A

Çarpık ayak deformitesi. 4 komponenti olan 3 boyutlu kompleks bir deformite.
4 komponent: kavus, adduksiyon, varus, ekinus.

41
Q

Vertebra kırıkları:

A

Minör yaralanmalar: proc.transversus kırığı, proc.spinosus kırığı, pars intraartikülaris kırığı.
Major yaralanmalar: kompresyon kırığı, ön kolon kırıktır (hiperfleks zorlaması ile olur. ), burst kırığı, ön+orta kolon kırıktır (aksiyel yüklenme ile). Emniyet kemeri, üç kolan da etkilenir (genelde instabl), kırıklı çıkıklar (3 kolon da etkilenir, en instabl kırık).

Burst, emniyet kemeri: nörolojik defisit riski var.
Kırıklı çıkık: nörolojik defisit riski en fazla.

Td: stabilse konservatif, instabilse kırıklar redükte edilip indirekt dekompresyon yapılır.

42
Q

Vertebra kırıklarında instabilite kriterleri:

A

1) Nörolojik lezyon
2) Kırıklı çıkık
3) En az 2 kolonda kırık
4) >%50 çökme görülen dekompresyon kırığı
5) Torakolomber bileşkede multiple kırık

43
Q

Kemik orijinli benign tm:

A

Osteoblastom

Osteoid osteoma

44
Q

Osteoblastom:

A 
Benign, aniden oluşur. 
Ağrılı. 
Osteoid osteomdan daha büyük >2cm
Gece ağrısı yoktur. 
Progresiftir. 
En sık vertebradadır. 
Td:küretaj, lokal eksizyon.
45
Q

Osteoid osteoma:

A

Benign, osteoid üreten tm.
Osteoblastomdan çapının küçük olmasıyla ayrılır.
Çevre dokuya irritatif etkisinin olması ile ayrılır.
En sık femur ve tibiadadır.
Lezyonu nidus olarak bilinir.
Td:lokal eksizyon takip.

46
Q

Kıkırdak orijinli kemik tm:

A

Benign:

Kondroblastom: fetal tip (immatür) kıkırdak diferansiyasyonlu neoplazm. 2.dekatta physis açıkkken. Uzun kemik epifizinde. Td: küretaj/kemik grefti. Ac benign metastaz yapabilir.

Kondromiksoid fibrom

Enkondrom: genellikle insidental. Tübüler kemik medüller kanaldan köken alır. Matür hyalin kıkırdaktan oluşur. Mikroskopi: lobule görünümde matür kartilaj. Td: >4cm ise cerrahi.

Osteokondrom.

Malign:
Kondrosarkom

47
Q

Epifizi tutan tm:

A

Dev hc tm

Kondroblastom

48
Q

Osteokondrozlar:

A

1) Legg-Calve-Perthes
2) Köhler hast
3) Freiberg hast
4) Panner hast
5) Osgood-Schlatter hast
6) Sever hast

49
Q

El kırığı cerrahi end:

A

1) Multiple kırıklar
2) >10 derece rotasyon kırığı
3) 0,5-1cm kısalık
4) Oblik spiral kırıklar
5) Eklem yüzeyini ilgilendiren %25’ten büyük parça
6) Eklem yüzeyinde >1mm basamaklanma.

Orto Sözlü (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions