Sopros Flashcards
9- O que seria o sopro de Austin-Flint?
É um sopro de baixa freq., + audível no ápex.
O sangue que regurgita através da valva aórtica age fechando a mitral e dificulta a passagem de fluxo do átrio esq. para o ventrículo esq.
Durante a diástole (a valva mitral não consegue abrir totalmente).
Pré-sistólico ou mesodiastólico. Comum na IA.
10- Como se caracteriza o fenomeno de Gallavardin?
Sopro sistólico em focos da base.
Quando o sopro da estenose aórtica se irradia para o foco mitral (continuidade anatômica entre os anéis aórtico e mitral), podendo parecer que existem 2 sopros diferentes (de esten. e insuficiência mitral).
11- De que se trata o sopro chamado de pio da gaivota
O sopro de estenose aórtica grave é suave e de timbre alto e, frequentemente, é descrito como um sopro em “pio de gaivota” que se irradia para dentro das artérias carótidas
12- O que é atrito pericárdico e quando acontece?
É um som descrito como ranger ou coçar, mas podem soar como sopros mais comuns.
Ruído sinal de que membranas do pericárdio estão inflamadas e roçando umas nas outras; em pct com pericardite.
+ facilmente audíveis ao longo da borda esternal esq. ou apenas no impulso apical. Os atritos altos podem ser audíveis em todo o precórdio e até mesmo no dorso.
13- Quais as características da ausculta de um prolapso da valva mitral?
Click Prox B1 (mesossistólico): em posição ortostática e faz valsava. Prox B2 (telessistólico): pct agachado que ^ retorno venoso.
14- Como seria um sopro de uma CIV?
+ audivel em FT, FM e Facess.
Mostra um sopro holossistólico em borda paraesternal esquerda inferior, acompanhado de frêmito. Irradia p/dir.
A contração septal fecha o defeito no fim da sistole.
O sopro pode não ser audível em pressões pulmonares altas que diminuem a intensidade do shunt.
15- O que é manobra de handgrip e em que situações ela ajuda na diferenciação dos sopros cardíacos?
O pct fecha as mãos e as pressiona.
Aumenta da resistência vascular periférica,
Reduz a ejeção de sangue pela aorta.
Aumenta regurgitação mitral.
Enche+ vent.
Leva ao aumento da ausculta de sopros ocasionados por insuficiência aórtica ou insuficiência mitral.
16- O que é a manobra de Valsalva e em que situações ela ajuda na diferenciação dos sopros cardíacos?
Faz aumento da pressão intratorácica: redução do retorno venoso.
Esvazia + vent.
Ela reduz a intensidade de sopros em estenose aórtica, estenose pulmonar, estenose tricúspide, e aumenta a intensidade, em casos de prolapso da valva mitral.
17- Defina: sopro de Carey Coombs.
É um ruflar diastólico
Audível em área mitral, curto, mesodiastólico,
Baixa freq.
Causado por hiperfluxo de valva não estenosada.
Pode ser um edema dos folhetos da mitral pela valvulite reumática ou ins. mitral.
18- O que é o sopro de Gibson e em que situação ele pode ocorrer?
O sopro clássico tem média freqüência e caráter que lembra uma maquinária ou ruído de locomotiva, sendo por muitos chamado de sopro em maquinária. Começa após início de B1, persiste através da 2a bulha e arrefece gradualmente durante uma pausa longa. O sopro é áspero e se acompanha de frêmito.
19- Defina o sopro inocente. Qual o seu eponimo?
Um sopro inocente é um sopro considerado fisiológico,
pois não é acompanhado por alterações anatômicas ou funcionais.