Propedêutica cardíaca Flashcards
MAPA (Monitorização ambulatorial da pressão arterial
(Monitorização ambulatorial da pressão arterial)
Mede a cada 20 minutos,
durante 24 horas,
durante a vigília e o sono.
Monitor leve e pequeno - na cintura -
Conectado a uma braçadeira colocada no braço não dominante.
Indicado em suspeita de hipertensão do avental branco.
Holter de 24 horas
Registra continuamente a atividade elétrica do coração,
por meio do registro do eletrocardiograma.
Teste ergométrico
Avaliação ampla do funcionamento cardiovascular, Esforço físico gradualmente, em esteira rolante.
Avalia DAC, arritmias, sopros, pa,…
Contraindicações
Portadores de doença arterial coronária que estão instáveis.
Ecocardiografia bidimensional com Doppler
É um exame de ultrassom
As imagens são captadas por um transdutor colocado sobre o tórax do paciente
Limitações do exame em pct:
Limitação de janela acústica por interposição de ar ou tecidos (enfisema subcutâneo, doença pulmonar obstrutiva periférica (DPOC), obesidade, prótese mamária, entre outras).
Limitação de acesso ao tórax (curativos, feridas cirúrgicas, drenos, entre outros).
Ecocardiografia transesofágica
É um exame de ultrassom
Por meio da introdução de sonda no esôfago, após anestesia local da orofaringe.
Boa visualização do coração.
Tem contraindicações.
Cintilografia do Miocárdio
Avalia o fluxo sanguíneo das coronárias e sua distribuição no músc. cardíaco.
Identifica infarto.
Dividido em 2 etapas: uma em repouso e a outra de esforço, físico ou farmacológico, a critério do médico.
Usa baixa radiação .
Cateterismo cardíaco (cinecoronariografia ou angiografia coronária ou estudo hemodinâmico)
Exame invasivo.
Por meio da inserção de cateteres nos vasos sanguíneos das pernas ou dos braços que são guiados até o coração por um equipamento especial de raios-X.
Usa contraste iodado.
EcoDoppler
Avalia o fluxo dos vasos sanguíneos de diferentes áreas do corpo.
Identifica a existência de placas de ateroma,
principalmente nas Aa. vertebrais e carótidas.
Teste de inclinação ortostática (Tilt Table Test)
Testar como seu corpo regula a PA em resposta a mudanças de posição.
Identifica hipotensão vaso-vagal, sincopes,
Contraindicações:
Gestação
Obstrução (estenose) acentuada de Aa. carótidas (que levam sangue para o cérebro)
Obstruções no terço inicial das Aa. coronárias
Estudo Eletrofisiológico
avaliação invasiva das propriedades elétricas do coração e sistema de condução.
Por meio de punções são introduzidos 2 ou + cateteres até o coração e posicionados nas câmaras cardíacas de interesse.
Assim é possível estimular o nó sin. e medir o tempo de recuperação e o tempo de condução pelo átrio. Estimulando o átrio podemos também avaliar a função do nó AV…
Índice tornozelo-braço
É não invasivo auxiliar no diagnóstico
da doença arterial obstrutiva periférica (DAOP).
Calculado pela razão da PA sistólica da artéria braquial direita ou esquerda (o maior valor) com
a PA sistólica das artérias maleolares tibial posterior (o maior valor)
≥0,9 – normal
Ecocardiografia sob estresse
É um exame de ultrassom
Visualiza a contração do coração em repouso e após teste de esforço máximo,em esteira ou bicicleta ergométrica.
Permite avaliação mais fisiológica
