SOP Flashcards
Critérios diagn SOP
Hiperandrogenismo (Ferriman>8)
Cistos USG (>12 folículos ou ovário >10cm3
Irregularidade ciclo menstrual
Critério sop na adolescência 3a pós menarca
2 anos de oligo/amenorreia pôs menarca
Hiperandrogenismo
Ovários policísticos
TEM Q TER OS 3
Diagn diferenciais sop
Uso de androgênio exógeno
Extremos da idade reprodutiva
Tumor produtor de androgênio
Hiperplasia congênita da adrenal (def 21alfahidroxase desvia pra produção de colest)
Fisiopatologia
Hiperinsulinemia Hiperandrogenismo Foliculogenese Hiperplasia da TECA Aumenta lh Fígado diminui shbg
Objetivos do tratamento da sop
Diminuir prod androgênica ovariana
Diminuir fração de testo livre
Diminuir testo no receptor
Tto sop
Por 6 meses
1) pílula oral combinada (3 objetivos)
2) pílula progesterona - compete com 5alfa redutase
3) espironolactona - bloqueia receptor, avaliar K
4) flutamida (antagoniza receptor androgênio) hepatotoxic
5) finasterida - inibe 5alfa redutase
Consequências SOP
Risco metabólico proporcional ao fenótipo
Obesidade (mev)
Resistência insulinica (fazer totg, metform)
Infertilidade
Risco cardiovascular (circunf abdominal e n hdl
Ca endométrio ovário mama
