Somesthésie, Proprioception et Algésie Flashcards

1
Q

Comment diffère le système sensoriel des autres systèmes ? (2 points)

A
  1. Ses récepteurs sont distribués dans tout le corps et non pas à des endroits spécifiques
  2. Le système répond à plusieurs types de stimuli
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2
Q

Quels sont les 4 sens distincts du système sensoriel ?

A
  1. Le sens du toucher
  2. Le sens de la perception de la température
  3. Le sens de la douleur
  4. Le sens de la position du corps dans l’espace
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Q

Synonyme du sens du toucher ?

A

Somesthésie

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4
Q

Synonyme du sens de la perception de la température ?

A

Thermoception

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5
Q

Synonyme du sens de la douleur ?

A

Algésie

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6
Q

Synonyme du sens de la position du corps dans l’espace ?

A

Kinesthésie

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7
Q

Kinesthésie

A

Sens de la position du corps dans l’espace

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8
Q

Algésie

A

Sens de la douleur

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9
Q

Thermoception

A

Sens de la perception de la température

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10
Q

Somesthésie

A

Sens du toucher

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11
Q

Quelles informations est ce que le système sensoriel somatique ne capte pas ?

A

Les informations liées à la vision, l’audition, la perception du goût, des odeurs et du sens de l’équilibre

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12
Q

Comment appelle-t-on la peau qui n’a pas de poils ?

A

La peau glabre

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13
Q

Quelles sont les deux couches de la peau ?

A

L’épiderme (couche externe)
Le derme (couche interne)

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14
Q

Comment appelle-t-on les récepteurs sensoriels du système somatique ?

A

Les mécanorécepteurs

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15
Q

À quoi sont sensibles les mécanorécepteurs ?

A

À des stimuli mécaniques (ex : étirement ou mouvement des articulations)

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16
Q

Quels sont des exemples d’informations envoyé par les mécanorécepteurs au système nerveux ?

A
  • Des contacts avec la peau
  • De la pression intracardiaque et dans les vaisseaux sanguins
  • Des contractions des organes digestifs et de la vessie
  • De la pression exercée au niveau des dents à l’intérieur de la mâchoire
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17
Q

De quoi est constitué le centre du dispositif de réception des informations sensorielles ?

A

De terminaisons nerveuses amyéliniques sensibles aux déformations (ex : étirement, courbure, variation de pression, vibration)

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18
Q

Information sensorielle - la modalité (température, pression) est dépendante de…

A

La spécificité du récepteur

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19
Q

Information sensorielle - l’intensité est dépendante de…

A

La fréquence des décharges

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20
Q

Information sensorielle - la durée est dépendante de…

A

Du début, de la fin et de l’adaptation

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21
Q

Information sensorielle - la localisation est dépendante de…

A

De la topographie

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22
Q

Quels sont les 6 mécanorécepteurs cutanés ?

A
  1. Corpuscule de Pacini
  2. Terminaison de Ruffini
  3. Récepteur folliculaire (cilié)
  4. Terminaison libre
  5. Corpuscule de Meissner
  6. Disque de Merketl
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23
Q

Quel est le mécanorécepteur le plus important ?

A

Le corpuscule de Pacini

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24
Q

Quelle taille peut atteindre le corpuscule de Pacini ?

A

2mm et avoir un diamètre de presque 1mm

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25
Q

Combien de Corpuscule de Pacini comporte chaque main ?

A

Environ 2 500 (surtout le bout des doigts)

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26
Q

Où sont principalement les corpuscule de Ruffini ?

A

Dans les zones pileuses et glabres

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27
Q

Où sont principalement les corpuscules de Meissner ?

A

Localisés dans les zones glabres, extrémité des doigts (empreintes digitales)

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28
Q

Où sont principalement les disques de Merkel ?

A

Dans l’épiderme et sont la terminaisons nerveuse de la cellule épithéliale non neuronale (cellule de Merkel)

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29
Q

Quels mécanorécepteurs ont des petits champs récepteurs ?

A

Les corpuscules de Meissner et les disques de Merkel

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30
Q

Quels mécanorécepteurs ont des grands champs récepteurs ?

A

Les corpuscules de Pacini et Ruffini

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31
Q

Quels mécanorécepteurs ont une réponse rapide à la stimulation et arrêtent de décharger si la stimulation est maintenue ?

A

Les corpuscules de Meissner et de Pacini

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32
Q

Quels mécanorécepteurs ont une réponse lente à la stimulation et maintiennent la décharge si la stimulation est maintenue ?

A

Les disques de Merkel et les corpuscules de Ruffini

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33
Q

Quelles sont les caractéristiques des corpuscules de Pacini ?

A
  • Adaptation rapide
  • Grand champ récepteur
  • Dans le derme
  • Réagi aux fortes pressions
  • Réagi aux hautes fréquences
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34
Q
  • Adaptation rapide
  • Grand champ récepteur
  • Dans l’épiderme
  • Réagi aux fortes pressions
  • Réagi aux hautes fréquences
A

Corpuscule de Pacini

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35
Q

Quelles sont les caractéristiques des terminaison de Ruffini ?

A
  • Adaptation lente
  • Grand champ récepteur
  • Dans le derme
  • Réagi à l’étirement de la peau
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36
Q
  • Adaptation lente
  • Grand champ récepteur
  • Dans le derme
  • Réagi à l’étirement de la peau
A

Terminaison de Ruffini

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37
Q

Quelles sont les caractéristiques des récepteur folliculaire (cilié) - aussi appelé récepteurs pileux ?

A
  • Adaptation rapide
  • Grand champ récepteur
  • Sensible à la vitesse de déplacement
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38
Q
  • Adaptation rapide
  • Grand champ récepteur
  • Sensible à la vitesse de déplacement
A

Récepteur folliculaire (cilié) - aussi appelé récepteurs pileux

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39
Q

Quelles sont les caractéristiques des terminaison libre ?

A
  • Nocicepteur et thermocepteur
  • Distribution profonde ET superficielle (derme et épiderme)
  • Grand champ récepteur
  • divers types (chaud et froid)(adaptation rapide et lente)
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40
Q
  • Nocicepteur (douleur) et thermocepteur (température)
  • Distribution profonde ET superficielle (derme et épiderme)
  • Grand champ récepteur
  • divers types (chaud et froid)(adaptation rapide et lente)
A

Terminaison libre

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41
Q

Quelles sont les caractéristiques des corpuscules de Meissner ?

A
  • Adaptation rapide
  • Petit champ récepteur
  • Dans le derme
  • Réagi aux basses fréquences (Transport, frisson)
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42
Q
  • Adaptation rapide
  • Petit champ récepteur
  • Dans le derme
  • Réagi aux basses fréquences (Transport, frisson)
A

Corpuscules de Meissner

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43
Q

Quelles sont les caractéristiques des disque de Merkel ?

A
  • Adaptation lente
  • Petit champ récepteur
  • Dans l’épiderme
  • Réagi au touché léger
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44
Q

À quelles fréquences sont sensibles les corpuscules de Pacini ?

A

Vibration de fréquences entre 200 et 300 Hz

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45
Q

À quelles fréquences sont sensibles les corpuscules de Meissner ?

A

Vibration de fréquences de 50 Hz

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46
Q

Comment est organisé le corpuscule de Pacini ?

A

Organisé sur la base d’une capsule formée d’une série de 20 à 70 couches concentriques de tissu conjonctif (style pelure d’oignon) avec une terminaison nerveuse au centre

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47
Q

Qu’arrive-t-il lorsque le corpuscule de Pacini est comprimé ?

A

L’énergie est transférée à la terminaison nerveuse (au centre) et la membrane est déformée -> Ouverture des canaux ioniques mécanosensibles. Génération d’un potentiel de récepteur dépolarisant. Le potentiel ne repart que lorsque la pression est enlevée.

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48
Q

Le potentiel de récepteur du corpuscule de Pacini est polarisant ou dépolarisant ?

A

Dépolarisant

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49
Q

Comment sont les axones associés au corpuscule de Pacini ?

A

Axones de plus gros diamètre et les plus rapides dans la peau

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50
Q

Si je pose la main sur une enceinte de chaine Hi-Fi diffusant de la musique assez fortement, quels mécanorécepteur me permet de “ressentir” la musique et pourquoi ?

A

Les corpuscules de Pacini parce qu’ils sont sensibles aux hautes rféquences

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51
Q

Si je pointe mon doigt sur le tissu qui recouvre la basse de mon enceinte, quels mécanorécepteur vont être activés et pourquoi ?

A

Les corpuscules de Meissner parce qu’ils sont plus sensibles aux basses fréquences

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52
Q

Qu’est-ce qui convertit les forces mécaniques en des changements de courants ioniques ?

A

Les canaux ioniques mécanosensibles sur les membranes des axones amuélinique

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53
Q

Qu’est-ce qui modifie la conductance des canaux ioniques ?

A

La forces appliquée sur les canaux ioniques

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54
Q

Comment est-ce que les forces peuvent être appliquées sur le canal ionique mécanosensible ?

A
  • Par la membrane elle-même (étirement ou déformation)
  • Au travers d’interconnexions entre les canaux eux-mêmes et des protéines extracellulaire ou des éléments du cytosquelette
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55
Q

Les cellules de Merkel présentent quel type de canaux ioniques mécanosensibles et ils sont sensibles à quoi ?

A

Piezo2 - s’ouvrent en réponse à la pression sur la peau et dépolarise la cellule

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56
Q

Qu’est ce que les récepteurs PIEZ1 et PIEZ2 ?

A

Des récepteurs sensible à la pression et qui contribuent à la somesthésie du corps

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57
Q

Quelles sont les trois étapes de la transduction somesthésique ?

A
  1. Déformation mécanique
  2. Transduction physio-chimio-électrique
  3. Transmission électrique
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58
Q

Quelle partie du corps à le plus grand pouvoir discriminatif ?

A

Le bout des doigts

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59
Q

Quelles sont les particularités du bout des doigts ?

A
  1. On retrouve la plus forte densité des mécanorécepteur
  2. Ils possèdent principalement des mécanorécepteur à champ récepteur restreint (disque de Merkel)
  3. Les régions du cerveau impliquées dans le traitement d’information sensorielle est proportionnellement plus grande que pour le reste du corps
  4. Mécanismes spécifiques du traitement d’informations nécessitant un haut degré de discrimination
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60
Q

Transduction somesthésique - Que ce passe-t-il à la première étape ?

A

Déformation mécanique - déformation du canal permettant l’entrée des ions

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61
Q

Transduction somesthésique - Que ce passe-t-il à la deuxième étape ?

A

Transduction physio-chimio-électrique - La déformation mécanique du canal qui permet l’entrée d’ions augmente les chances d’atteindre le seuil de potentiel d’action

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62
Q

Transduction somesthésique - Que ce passe-t-il à la troisième étape ?

A

Transmission électrique vers la moelle épinière

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63
Q

Comment s’appellent les axones transférant l’information issue des récepteurs sensoriels à la moelle épinière ou au tronc cérébral ?

A

Axones des afférences sensorielles primaires du système somatique

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64
Q

Par où pénètrent les axones des afférences sensorielles primaires dans la moelle épinière ?

A

Par les racines dorsales

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65
Q

Où sont situés les corps cellulaires des neurones appartenant aux axones des afférences sensorielles primaire ?

A

Dans les ganglions rachidiens (ou ganglions des racines dorsales)

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66
Q

Le diamètre des fibres sensorielles peut être directement mis en rapport avec quoi ?

A

Avec le type de récepteur sensoriel auxquels correspondent ces axones

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67
Q

Quels est l’ordre décroissant des diamètres des axones provenant des récepteurs cutanés ?

A

Aɑ, A Alpha
Aβ, A Beta
Aδ, A Delta
C, Fibre de type C

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68
Q

Quels est l’ordre décroissant des diamètres des axones provenant des récepteurs des muscles et des tendons ?

A

Groupes I, II, III, IV

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69
Q

Qu’est-ce que la fibre de type C (IV) a de différent des autres axones ?

A

Elle est amyéliniques (n’a pas de myéline)

70
Q

Quelles sont les caractéristiques de la fibre C (IV) ?

A
  • Amyélinique
  • Diamètre d’environ 1 µm
  • Transport lent (0,5 à 1 m/sec)
  • Impliquées dans la nociception, les démangeaisons et la sensation de la température
  • Impliquées dans la “vraie” douleur (chronique et persistante)
71
Q

Quelles sont les caractéristiques de la fibre Aɑ (I) ?

A
  • Myélinique (cellule de Schwann)
  • Diamètre de 13/20 µm
  • Transport très rapide (80-120 m/sec)
  • Propriocepteurs des muscles squelettiques
72
Q

Quelles sont les caractéristiques de la fibre Aβ (II) ?

A
  • Myélinique
  • Diamètre de 6-12 µm
  • Transport rapide (35-75 m/sec)
  • Mécanorécepteur de la peau (somesthésique)
  • Impliquées dans les sensations correspondant au toucher (mécanorécepteur cutanés)
73
Q

Quelles sont les caractéristiques de la fibre Aδ (III) ?

A
  • Myélinique
  • Diamètre de 1-5 µm
  • Transport moyen (5-30 m/sec)
  • Douleur et température
74
Q

De quoi est formé chaque nerf spinal ?

A

Par l’association des fibres issues des racines dorsales et ventrales

75
Q

Qu’est-ce qu’un dermatome ?

A

La région de la peau innervée par les racines dorsales d’un seul segment spinal

76
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’une racine dorsale est sectionnée ?

A

Perte de sensation du dermatome du même côté du corps - la sensation somatique résiduelle est expliquée par l’innervation des zones qui se chevauchent des autres dermatomes

77
Q

Comment s’appellent les neurones recevant l’information sensorielle des afférences sensorielles primaires ?

A

Les neurones sensorielles de second ordre

78
Q

Où se divise les axones de type Aβ et où vont-elles ?

A

Dans la moelle épinière - côté ipsilatéral
Certaines branches se terminent dans les couches profondes de la corne dorsale et font synapse avec les neurones sensoriels de second ordre
Les autres branches cheminent vers le cerveau

79
Q

Que font les branches d’axones Aβ qui se terminent dans les couches profondes de la corne dorsale ?

A

Elles font synapse avec les neurones sensoriels de second ordre et servent à relayer ou intervenir pour modifier toute une série de réflexes rapides et de caractère inconscient

80
Q

Que font les branches d’axones Aβ qui vont dans le cerveau ?

A

Ces projections ascendantes sont celles qui sont impliquées dans la perception consciente, permet de porter un jugement sur les stimuli qui ont touché notre peau

81
Q

Quel est un exemple de réaction au stimuli de branches d’axone terminant dans les couches profondes de la corne dorsale ?

A

Retirer sa main du feu

82
Q

Quel est un exemple de réaction au stimuli de branches d’axone allant dans le cerveau ?

A

Sentir la chaleur de l’eau sur les mains

83
Q

Est-ce que l’information sensorielle concernant le toucher ou les vibrations de la peau utilise la même voie que celle véhiculant la douleur ou les informations de thermoception ?

A

NON

84
Q

Comment s’appelle la voie de transmission des informations relatives au sens du toucher ?

A

La voie des colonnes dorsales et du lemnisque médian

85
Q

La voie des colonnes dorsales et du lemnisque médian

A

Voie de transmission des informations relatives au sens du toucher

86
Q

Les branche ascendante des fibres Aβ pénètrent dans la colonne dorsale de quel côté ?

A

Ipsilatéral

87
Q

Les colonnes dorsales relaient quel type d’informations ?

A

L’information relative aux stimulations tactiles et à la position des membres

88
Q

De quoi sont formées les colonnes dorsales ?

A

des axones sensoriels primaires et des axones des neurones de second ordre

89
Q

Où se terminent les axones des colonnes dorsales ?

A

Dans les noyaux des colonnes dorsales dans la moelle épinière

90
Q

Quel est un exemple d’axone de la voie lemniscale terminant dans les noyaux des colonnes dorsale ?

A

l’axone peut partir de la peau de mon gros orteil jusqu’au noyaux des colonnes dorsales sans aucune synapse jusque-là

91
Q

Où sont situés les noyaux des colonnes dorsales ?

A

Dans les régions les plus basses du tronc cérébral (jonction entre le bulbe et la moelle épinière)

92
Q

À partir de quel moment est-ce que le système sensoriel somatique d’un côté du cerveau est impliqué dans le traitement des informations sensorielles issues de l’autre côté du corps ?

A

À partir de la décussion. Les axones (première synapse) issus des noyaux des colonnes dorsales prennent alors la direction de la partie ventrale et médiane du bulbe.

93
Q

Où se retrouvent les axones issus des neurones des noyaux des colonnes dorsales ?

A

Au sein d’un faisceau de fibre très dense dénommé le lemnisque médian

94
Q

Comment s’appelle le faisceau de fibre dense où se retrouvent les axones issus des neurones des noyaux des colonnes dorsales ?

A

Le lemnisque médian

95
Q

Quel est le chemin ascendant du lemnisque médian ?

A

Traverse le bulbe, le pont et le mésencéphale. Les axones se terminent dans le noyau ventrale postérolatéral (VPL) du thalamus

96
Q

Où sont les relais synaptique de la voie lemniscale ?

A
  1. Dans les noyaux des colonnes dorsales (ispilatéral)
  2. Dans le noyau VPL du thalamus (controlatéral)
  3. Dans le cortex somatosensoriel primaire (S1) (controlatéral)
97
Q

Où projettent les neurones du VPL ?

A

Vers les territoires corticaux spécifiques représentant le cortex somatosensoriel primaire (S1)

98
Q

Où est situé le Cortex somatosensoriel primaire ?

A

Dans le Gyrus post-central

99
Q

Nom de la voie - Relais d’information ispilatéral jusqu’aux noyaux des colonnes dorsales, puis décussion jusqu’au noyau VPL (controlatéral) puis S1

A

Voie lemniscale (syn : voie dorsale)

100
Q

Quelle fibre utilise la voie lemniscale ?

A

Les fibres Aβ

101
Q

Pourquoi est ce que l’aire B3 est qualifiée de cortex sensoriel primaire ?

A
  • Reçoit les afférences très denses depuis le VPL du thalamus
  • réponse neuronale intense aux stimuli somatosensoriels
  • Lésions affecte les sensations sensorielles
  • Stimulation électrique de l’aire corticale évoque des sensations sensorielles somatiques
102
Q

À quoi renseigne les projections de 3B vers l’aire 1 ?

A

Texture de la stimulation

103
Q

À quoi renseigne les projections de 3B vers l’aire 2 ?

A

Taille et forme du stimuli

104
Q

Comment est organisé le cortex somatosensoriel ?

A

Mode laminaire (6 couches) et par colonnes

105
Q

Qu’est-ce que la somatotopie ?

A

l’organisation conduisant à reconnaitre pour chaque point du cortex une partie correspondante du corps

106
Q

Exemple d’organisation en colonne des doigts

A

Chaque doigt de la main est représenté dans des régions corticales adjacentes. à l’intérieur de la zone corticale correspondant à chaque doigt,on trouve une alternance de colonnes de cellules présentant, respectivement, des réponses sensorielles à adaptation rapide et des réponses à adaptation lente

107
Q

Qu’est-ce qui est représenté dans la partie supérieure du gyrus post-central ?

A

Les jambes

108
Q

Qu’est-ce qui est représenté dans la partie basse du gyrus post-central ?

A

Le visage

109
Q

Comment appelle-t-on la carte somatotopique ?

A

L’homonculus

110
Q

La représentation corticale relative de chacune des parties du corps est corrélée avec quoi ?

A

Avec la densité des informations sensorielles issue de chacune d’entre elles et avec le rôle plus ou moins important joué par les informations sensorielles issues de ces différentes parties du corps

111
Q

Qu’est-ce qu’un nocicepteur ?

A

les terminaisons libres et très arborisées de fibres amyéliniques qui signalent d’une partie du corps a été endommagée ou risque de porter préjudice à l’intégrité de l’organisme

112
Q

Qu’est-ce que la douleur ?

A

La sensation ou la perception d’effets irritants, pénibles, lanciants ou insupportables, provenant d’une partie du corps

113
Q

Qu’est-ce que la nociception ?

A

Le processus sensoriel à l’origine des signaux nerveux qui déclenchent la douleur

114
Q

Est-ce que les fonctions cognitives peuvent contrôler la nociception ?

A

OUI

115
Q

Transduction du message nocicepteur - que ce passe-t-il lorsqu’on marche sur une punaise ?

A

L’étirement ou la déformation de la membrane du nocicepteur va activer mécaniquement les canaux ioniques couplés à ce récepteur et, par voie de conséquences, va produire sa dépolarisation et sa décharge

116
Q

Transduction du message nocicepteur - Que ce passe-t-il au niveau des cellules altérées ?

A

Elles vont libérer localement un certains nombres de substances qui vont produire l’ouverture des canaux ioniques des nocicepteurs (ex : protéases, ATP, Ions K+)

117
Q

Transduction du message nocicepteur - que font les protéases libérées par les cellules altérées ?

A

Interviennent pour dégrader un peptide Kininogène. La dégradation donne du bradykinine qui permet d’activer des conductances ioniques de certains nocicepteurs et dépolarise la cellule

118
Q

Transduction du message nocicepteur - À quoi sert l’ATP libérée par les cellules altérées ?

A

Contribue à la dépolarisation des nocicepteurs en activant les canaux ioniques dépendants de l’ATP

119
Q

Que ce passe-t-il lorsqu’on met sa main sur une surface de 43° ?

A

La chaleur détruit les tissus et des canaux ioniques dépendants de la chaleur vont s’ouvrir pour activer les nocicepteurs

120
Q

Que ce passe-t-il lorsqu’on est épuisé à la fin d’un marathon ?

A

Quand la quantité d’oxygéné qui arrive à nos tissus n’est plus en rapport avec la demande, les cellules utilisent un mécanisme de production d’ATP qui devient anaérobie. La production d’ATP a alors pour inconvénient de produire aussi de l’acide lactique. l’augmentation des taux d’acide lactique augmente alors le taux de H+ extracellulaire, ce qui contribue à activer directement des canaux ioniques de certaines nocicepteurs.

121
Q

Que ce passe-t-il lorsqu’un guêpe me pique ?

A

Les cellules mastocytaires répondent à la présence de venins par une libération d’histamine. L’histamine se fixe sur des récepteurs situés sur les membranes des nocicepteurs et inuit leur activation. Elle rend aussi les capillaires sanguins perméables, ce qui contribue aux bleus et aux rougeurs qui accompagnent la piqûre.

122
Q

pourquoi qualifie-t-on les nocicepteurs de nocicepteurs polymodaux ?

A

Parce qu’ils répondent à la fois aux stimuli mécaniques, thermiques et chimiques (avec sélectivité)

123
Q

Quels sont les trois types de nocicepteurs ?

A

mécanonocicepteur
thermonocicepteur
chémonocicepteur

124
Q

Il y a-t-il des nocicepteurs dans le cerveau ?

A

Non. sauf dans les méninges

125
Q

Qu’est-ce que l’hyperalgie ?

A

Une hypersensibilité des tissus déjà endommagés ou soumis à une inflammation

126
Q

Qu’est-ce que l’hyperalgie primaire ?

A

Intervient au niveau même de la lésion

127
Q

Qu’est-ce que l’hyperalgie secondaire ?

A

Lorsque les tissus environnant la zone primaire devient également hypersensible

128
Q

Qu’est-ce que l’inflammation ?

A

Une réponse naturelle de l’organisme visant à éliminer l’origine de l’agression et à stimuler le processus de cicatrisation

129
Q

Qu’est-ce que la substance P

A

Neuropeptide synthétisé par les nocicepteurs. Est à l’origine de processus de dilatation des vaisseaux et de la libération d’histamine par les cellules mastocytaires

130
Q

Qu’est-ce qui génère la douleur d’un œdème ?

A

La pression créée par l’accumulation de la “soupe inflammatoire”

131
Q

À quoi peut mener la réaction du tissu agressé ?

A

À la nécrose ou à la survie de la cellule

132
Q

De quoi dépend la localisation du stimulus sensoriel ?

A

de la densité des récepteurs
de la largeurs des champs récepteurs
des dermatomes

133
Q

Plus il y a de récepteurs dans une zone donnée, mieux est…

A

la discrimination spatiale

134
Q

Il y a combien de segments médullaires ?

A

30

135
Q

Qu’est-ce qu’un segment médullaire ?

A

Une vertèbre et tout ce qui lui est assoicée

136
Q

Qu’est-ce que l’inhibition latérale ?

A

L’endroit qui est moins stimulé est inhibé par le point stimulé. Permet de traiter l’information spécifique du stimulus
Permet d’augmenter le signal, l’élever les contrastes entre les neurones excités et inhibés

137
Q

Quels sont les deux types de douleurs ?

A
  1. 1ère douleur (syn : douleur rapide) très précise, rapide et aiguë, de caractère fulgurant. Fibres Aβ et A𝛿
  2. 2ème douleur (syn : douleur retardée) diffuse, plus lente et plus persistante. considérée comme “inutile” Fibre C
138
Q

Fibre associée à la première douleur ?

A

Fibres Aβ et A𝛿

139
Q

Fibre associée à la deuxième douleur ?

A

Fibre C

140
Q

Qu’est-ce que la zone de Lissauer ?

A

Zone où les fibres Aβ et A𝛿 et fibre C se divisent dans la moelle épinière

141
Q

Qu’est-ce que la substantia gelatinosa ?

A

Région externe de la corne dorsale où les mécanorécepteurs font synapse

142
Q

Quel est le neurotransmetteur des fibres nociceptives ?

A

Le glutamate

143
Q

Quel est un exemple de douleur référée ?

A

la douleur au bras gauche et à la poitrine lorsque le cœur manque d’oxygène (crise cardiaque)

144
Q

Qu’est-ce que la douleur référée et pourquoi existe-t-elle ?

A

L’actication de nocicepteurs viscéraux est perçue comme une sensation cutanée parce que les axones des nocicepteurs issus des viscères utilisent la même voie que celle des nocicepteurs cutanées pour entrer dans la moelle épinière

145
Q

Quelles sont les différences entre les voies sensorielles du toucher et de la douleur ?

A
  • Les récepteurs au niveaux de la peau ne sont pas les mêmes (structure spécialisée vs terminaisons nerveuses libres)
  • Diamètre des fibres (Gros et myélinisé VS petit et amyélinisé)
  • Les connexions au niveau spinal (Synapse dans les couches profonde de la corne dorsale VS synapse dans la substance gélatineuse)
146
Q

Récepteurs au niveau de la peau sont spécialisés, fibre myélinisée de gros diamètre et synapse dans les couches profondes de la corne dorsale

A

Voie sensorielle du toucher

147
Q

Récepteurs au niveau de la peau ont des terminaisons nerveuses libres, fibre amyélinisé de petit diamètre et traversent la zone de Lissauer pour faire synapse dans la substance gélatineuse

A

Voie sensorielle de la douleur

148
Q

Qu’est-ce que la voie spinothalamique ?

A

Voie de transmission entre la moelle épinière et le cerveau des informations relatives à la douleur et à la température

149
Q

Voie de transmission entre la moelle épinière et le cerveau des informations relatives à la douleur et à la température

A

Voie spinothalamique

150
Q

Voie spinothalamique - où décussent les axones de second ordre ?

A

Immédiatement à l’intérieur de la moelle épinière

151
Q

Voie spinothalamique - Quel chemin emprunte l’axone suite à la décussion ?

A

Le faisceau spinothalamique (dans la région ventrale de la moelle épinière)

152
Q

Voie spinothalamique - Où se trouve la deuxième synapse ?

A

Dans le thalamus

153
Q

Quels sont les trois moment de synapse de la voie spinothalamique ?

A
  1. Moelle épinière (entrée ipsilatérale mais décussion)
  2. Thalamus (controlatéral)
  3. Cortex somatosensoriel (controlatéral)
154
Q

Si j’ai une lésion dorsale au niveau T7 à gauche, quelles sensation vais-je avoir ?

A
  • Déficits somatosensoriels liés à la mécanosensibilité du côté ipsilatérale (gauche) (ex : insensibilité au toucher et paralysie avec douleur)
  • Déficits liés à la perception de la douleur et de la température du côté controlatéral (droite)(ex : sensation de douleur mais sensation somesthésique présente)
  • Déficits sensoriel du dermatome T7
155
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Séquard ?

A

Ensemble de signes cliniques suite à une lésion spinale

156
Q

Qu’est-ce que la voie extra-lemniscale ?

A

Synonyme pour voie spinothalamique

157
Q

Comment peut-on réduire la perception de la douleur ?

A

Par l’activation simultanée de mécanorécepteurs sensoriels de bas seuil (type Aβ)

158
Q

Quel est un exemple de réduction de la perception de la douleur par l’activation de mécanorécepteurs sensoriels de bas seuil ?

A

Se frotter la peau après une contusion

159
Q

Qu’est-ce que la théorie du portillon ?

A

Lorsque les fibres sensorielles de gros diamètre sont activées en même temps que les fibres nociceptives, celles-ci contribuent à l’activation des interneurones spinaux et donc, à la réduction des signaux nociceptifs ascendants.

160
Q

Qu’est-ce que la substance grise péraqueducale ?

A

Zone de neurones située dans le mésencéphale. La stimulation électrique peut induire une analgésie profonde

161
Q

Quel est le relais thalamique de la première douleur ?

A

Thalamus - Noyau VP

162
Q

Quel est le relais thalamique de la deuxième douleur ?

A

Thalamus - Noyaux intralaminaires

163
Q

Les récepteurs de la transduction thermique ?

A

Terminaison libre

164
Q

Niveau du système nerveux central où se produit le croisement controlatéral de la voie lemniscale (voie dorsale)

A

Le bulbe

165
Q

Territoire correspondant à la surface captée par un seul récepteur somesthésique ?

A

Champ récepteur

166
Q

Nom du peptide libéré par le neurone récepteur sur le site de l’inflammation et contribuant à maintenir la douleur ?

A

Substance P

167
Q

Nom donné à la cartographie cérébrale des représentations de toutes les parties du corps ?

A

Homonculus

168
Q

Processus par lequel les neurones inhibent leur voisinage et permettent d’accroitre la discrimination spatiale ?

A

Inhibition latérale

169
Q

Région corticale sur laquelle aboutissent les voies lemniscale et extralemniscale ?

A

Gyrus postcentral

170
Q

Territoire cutané correspondant à la surface innervée par les fibres destinées à un seul segment de la moelle épinière ?

A

Dermatome

171
Q

Nom des fibres non-myélinisées qui assurent le transport de la seconde douleur jusqu’à la moelle épinière ?

A

Fibre C