Somesthésie 2 Flashcards

1
Q

Décris les 3 types de cellules retrouvées dans le SI et leur proportion.

A

Cellule d’inhibtion latérale et de remplacement (52%)

Cellule de remplacement (42%)

Cellule excitatrice (6%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pourquoi y-a-til moins de cellule excitatrice ?

A

Parce qu’il y aurait une trop grande période réfractaire avant qu’un autre stimuli soit intégré, donc c’est pas trop efficace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment fonctionnent les cellules à inhibition latérale et de remplacement ?

A

y a une cellule qui est stimulée et les cellules avoisinante sont inhibée. Quand la stimulation est terminée on inhibe la cellule pour qu’elle retourne rapidement à son état de base

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V ou F l’aire 3b encode le mieux la forme spatiale

A

Vrai, pk? parce qu’on a dit que y a des projections des récepteurs de surface qui y parviennent (Merkel et Meissner). Merkel va bien encoder la forme spatiale, mais Meissner pas trop.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V ou F comme l’aire 1 est tactile comme l’aire 3b, elle encode bien la forme spatiale

A

Faux, elle reçoit des projections de Meissner et Pacini, elle est moins spécifique à la forme spatiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle est la particularité de l’aire 1 ?

A

Elle permet de déterminer la taille d’un objet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la particularité de l’aire 2 ?

A

Elle permet de manipuler un objet (proprioception)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pourquoi les aires 1 et 2 ne sont pas spécifiques à la forme spatiale ?

A

Elles encodent plus que la forme spatiale, il y a une activité plus intense lorsque plusieurs doigts sont impliqués –> neurone sont plus impliquée dans la taille de l’objet que sa forme exacte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

V ou F plus il y a de doigts impliqués plus l’activité augmente dans les aires 1 et 2

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-il possible d’encoder dans les aires associatives ?

A

On quitte le SI, là on intègre tout les informations qui proviennent des 4 aires primaires, on va être capable de déterminer l’orientation, la forme et la direction du mouvement sur la peau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V ou F l’aire 2 est très proche du CPP

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dans quel sens l’aire 2 encode l’information tactile complexe (toucher actif)?

A

Elle encode le mouvement sur la peau peu importe la direction
Elle encode l’orientation de l’objet dans une direction en particulier
Elle encode la direction d’un objet dans une orientation précise.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

À quoi sont sensibles les neurones articulaires ?

A

Au mouvement, à la vitesse et à la position statique –> ça nous informe plus sur notre posture qu’autre chose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

V ou F les aires 3a et 2 répondent aux mouvement des articulations

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

V ou F les aires 5 et 7 sont plus impliquées dans le mouvement et la proprioception

A

Vrai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V ou F lorsqu’on arrive dans le CPP les CR sont bilatéraux

A

Vrai, ce n’est plus important de localiser l’info, mais de savoir comment la gérer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V ou F lorsqu’on augmente de niveau hiérarchique les CR prennent en taille

A

Vrai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

V ou F lorsqu’on augmente de niveau hiérarchique la latéralité des CR tend à disparaître.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

V ou F, toutes les aires du cortex communiquent avec l’aire 2

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

V ou F, les CR sont unilatéral dans le SII

A

Faux, ils sont bilatérales (en gros dans les deux hémisphères, parce que plus on est en haut, plus ont a de responsabilité et de territoire à gérer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Où projettent les aires 3b et 1 ?

A

Vers le cortex somesthésique secondaire (SII)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

De quoi est responsable la voie ventrale ?

A

L’identification des objets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Que se passe-t-il lors d’une lésion de SII ?

A

Il y a une agnosie tactile –> donc incapacité d’identifier un objet.

Ex: S’il me présente un téléphone visuellement et qu’on a une lésion de SII et qu’il me demande de manipuler je vais dire que c’est un téléphone parce que l’input visuel est intact, par contre s’il me bande les yeux jvais avoir de la difficulté à dire c’est quoi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Par quoi passe la reconnaissance des objets ?

A

Par les propriétés spatiales donc la forme, la texture et la fréquence de vibration sur la peau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

V ou F la voie ventrale répond à la lecture du Braille

A

Vrai, mais contrairement au SI l’activité des neurones ne répond pas en absolue, c’est plutôt relatif à la stimulation qui à précédé.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

V ou F les neurones du cortex SII ont un pattern d’activité qui dépend du premier stimuli

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

V ou F la voie ventrale dépend du contexte comportemental et motivationnel

A

Vrai, l’activité des neurones dépend de la tâche à laquelle on est soumis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Qu’est ce qui donne la voie dorsale ?

A

L’aire 3a et 2 vont vers CPP, soit les aires 5 et 7.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

De quoi est responsable la voie dorsale ?

A

Du guidage sensoriel du mouvement, donc on intègre l’information proprioceptive pour mieux intéragir ou mieux engager notre système moteur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quelle est la répercussion d’une lésion du CPP ?

A

Héminégligence (incapacité de porter attention au côté controlatéral à la lésion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quelle est l’utilité de l’aire 5 ?

A

Permet l’adoption d’une posture adéquate de la main.

Ex: Image –> Ici on a un neurone qui répond préférentiellement aux objets contendants et on a d’autre neurones qui répondent à des objets plus ronds, tout simplement parce que la posture de la main qd je prends un objet rond vs un objet contendant n’est pas la même.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

V ou F l’aire 5 contient des neurones multimodaux dont l’activité dépend de la posture du membre stimulé

A

Vrai, l’aire 5, on a des neurones qui répondent à la fois à l’étirement et au mouvement articulaire, donc si je fais une flexion du coude ce neurone la va être activé dans l’aire 5, si je fais une stimulation tactile du bras ce neurone la va aussi etre activé donc ya une intégration tactile et proprioceptive qui se fait là tout simplement parce que la peau s’étire (récepteur de Roffini, AL2, ça ça concerne 3a lol) quand on pli ou repli le bras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

À quoi sert l’aire 7 ?

A

La coordination oeil-main

Ex: Si on mesure l’activité d’un neurone de l’Aire 7 pendant qu’on regarde un objet et qu’on le manipule (pendant qu’on le regarde le neurone va être actif et pdt qu’on le manipule il va être actif. Si on le fait dans l’obscurité le neurone ne va pas être actif pendant qu’on fixe l’objet mais va être activé pendant qu’on le manipule. Finalement lorsqu’on fait juste le regarder avec l’intention de le manipuler ce neurone la va être activé. C’est sûr que qd on en fait les deux en même temps donc qu’on le regarde et qu’on le manipule, le neurone va être encore plus actif. Puis, comme pour les neurones de l’aire 5, les neurones de l’aire 7 vont répondre à la forme de l’objet de manière préférentielle (donc on a des neurones qui ont une plus grande activité pour des objets contendants que pour des objets ronds).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

V ou F les neurones de l’aire 7 répondent de manière préférentielle à certains objets

A

Vrai, on a des neurones qui ont une plus grande activité pour des objets contendants que pour des objets ronds.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

V ou F la somatotopie dans les aires associatives est précise

A

Faux, elle est grossière

36
Q

V ou F les aires associatives ont une connectivité avec les régions avoisinantes

A

Vrai, cortex sensoriel uni-modal, lobe frontal et système limbique.

37
Q

V ou F les aires primaires et les aires associatives ont une connexion commissurales

A

Vrai

38
Q

Quelle structure est le centre du toucher actif ?

A

Le CPP

39
Q

Pourquoi le CPP est le centre du toucher actif (quand c’est nous qui touchons)?

A

Parce que le CPP ce qu’il fait c’est qu’il prend l’info sensorielle et il créer une formule prédictive du mouvement qu’il faut exécuter, il envoie le signal au cortex prémoteur, planifie la tâche et le cortex moteur exécute la tâche.

40
Q

Que se produit-il lorsqu’on inhibe les neurones de l’aire 2?

A

Difficulté d’exécution d’une tache d’exploration manuel, le feedback sensoriel est absent + manque de coordination entre les doigts

41
Q

Explique la différence entre le toucher actif et le toucher passif

A

Toucher passif: recrute SI de manière controlatérale (un seul côté du cerveau) + recrute SII bilatéralement et l’aire PV

Toucher actif: recrute SI de manière controlatérale (elle aussi) et le cortex cingulaire antérieur + recrute bilatéralement SII, l’aire PV, ainsi que l’aire PR

EN GROS, Il faut retenir que le toucher passif recrute plus d’espace cortical et que l’activité se bilatéralise dans SI pour le toucher actif.
Donc SI on bilatéralise et on veut plus d’espace cortical avec le cortex cingulaire antérieure et pour S2 c’Est déjà bilatérale donc on rajoute le cortex pariétal rostro-ventral.

42
Q

Quelle est l’utilité du cortex cingulaire antérieur ?

A

permet de choisir une option parmi d’autres

43
Q

V ou F l’héminégligence peut avoir différent point de vue.

A

Vrai, rétinocentrique, égocentrique, gravitationnelle et autre.

44
Q

Impacts d’une lésion de SII

A

Diminution de la perception de la texture, de la forme (ça c’est pour l’aire 3b) et de la taille de l’objet (ça c’est pour le l’aire 1) + agnosie.

45
Q

Quelles sont les 3 dimensions de la douleur ?

A

Sensori-discriminatif
Affectif-motivationnel
Cognitive-évaluative

46
Q

De quoi relève la composante sensori-discriminative ?

A

L’intensité, l’emplacement, la qualité et la durée de la douleur

47
Q

De quoi relève la composante affective-motivationnelle de la douleur ?

A

désagrément et envie d’éviter le désagrément

48
Q

De quoi relève la composante cognitive-évaluative de la douleur ?

A

attention/distraction ( ex: se griffer et pas remarquer pcq t’étais occupé sur le coup), valeurs culturelles (chez certains cultures exprimé la douleur c’est minable)

49
Q

Par quel système passe la douleur ?

A

Le système antérolatéral

50
Q

V ou F le stress augmente la douleur

A

Faux, c’est l’anxiété qui augmente la douleur.

51
Q

V ou F, l’attention augmente la douleur

A

Vrai, s’il y a pas de distractions on pense juste à la douleur.

52
Q

Quelles sont les régions sous-corticales de la dimension affective-motivationnelle ?

A

Subdivisions de la formation réticulaire
Substance grise périaqueducale (sécrète des opoides endogènes)
Couche profonde du colliculus supérieur
Noyau parabrachial du TC

RGCP

53
Q

Que contient le noyau parabrachial du tronc cérébral ?

A

Amygdale (encodage en mémoire de la douleur)
Hypothalamus
Noyau thalamiques intraliminaires et médian (on est vraiment dans le système limbique)

54
Q

Les régions sous-corticales de la dimension affectives-motivationnelle projettent vers quels région du cortex ?

A

L’insula ( implique le côté intéroceptif de la douleur) et le cortex cingulaire antérieure (permet de faire des choix sur des situations pour essayer de diminuer la douleur)

55
Q

V ou F la dimension sensorielle discriminative est dans la région dorsal

A

Vrai, tt ce qui est discriminatif se fait dans le cortex somesthésique et le cortex pariétal.

56
Q

V ou F la dimension affective motivationelle est dans la région ventrale

A

Vrai, car on y retrouve l’insula, le CCA et le cortex pré-frontal

57
Q

Quelle est la voie pour la dimension sensori-discriminative de la douleur ?

A

Voie spina-thalamique

58
Q

Quel est le rôle de la voie spino-réticulaire ?

A

Sommeil-éveil

59
Q

Quel est le rôle de la voie spino-mésencéphalique ?

A

Modulation descendante

60
Q

Qu’est ce que la voie cervico-thalamique ?

A

spina-thalamique + relai au noyau cervical latéral

61
Q

Quel est le rôle de la voie spino-hypothalamique?

A

Modulation hormonale

62
Q

Quels sont les 4 types de douleurs ?

A

Douleur nociceptive: douleur aigue, facilement identifiable à la suite d’un dommage potentiel ou avéré

Douleur inflammatoire: douleur à durée variable

Douleur neuropathique: dommage aux nerfs, chronique (ex: du au diabète).

Douleur dysfonctionnelle: douleur sans signe de pathologie

63
Q

Que se passe-t-il lors de l’inflammation ?

A

Les fibres C relâchent des peptides: CGRP (cause vasodilatation, donc rougeur et chaleur) + substance P (oedème+extravasion de plasma)

64
Q

Qu’est ce que la sensibilisation périphérique ?

A

Quand y a sensibilisation des nocicepteurs lors de l’inflammation ça s’opère de deux manières : y a une sensibilisation périphérique, donc récepteurs sont sensibilisés et comme ils envoient de l’info à la MOE on a aussi une sensibilisation centrale.

Quand on parle de sensibilisation périphérique on va avoir des facteurs chimiques comme le nerve growth factor qui est sécrété et qui augmente l’excitabilité des nocicepteurs. On va aussi avoir de la substance P qui elle va sensibiliser les nocicepteurs. Ce qui va arriver, c’est que là où on se fait mal on va avoir de l’hyperalgie (plus de douleur que d’habitude), mais aussi autour dans la peau intacte on va avoir une zone d’hyperalgie secondaire (donc la peau est intacte, mais elle est sensibilisée)

65
Q

V ou F, la substance P n’a pas de mécanisme de recapture

A

Vrai, elle diffuse et en partie responsable de la zone d’hyperalgie secondaire (sensible à tout ce qui est mécanique ex de l’araignée et ses oeufs)

66
Q

Qu’est ce que la sensibilisation centrale ?

A

Le Nerve growth factor migre à l’intérieur de la cellule et engendre la transcription du Brain Derived neurotrophic Facteur qui est un autre facteur de croissance et il va libérer ça dans la corne dorsale de la MOE et ça ça va sensibiliser les neurones de relais, donc les neurones centraux. VOIR IMAGE C’EST TRÈS CLAIR.

67
Q

V ou F la substance P est uniquement sécrétée par les fibres Adelta

A

Faux, elle est uniquement sécrétée par les fibre C

68
Q

Que provoque la stimulation répétée des fibres C ?

A

La substance P augmente le nombre de canaux ioniques pour le neurone post-synaptique, ça va faire en sorte que y aura plus de sensibilité (le glutamate devient plus efficace et augmente l’excitabilité)

69
Q

Que cause la sensibilisation ?

A

De l’hyperalgie et de l’allodynie.

70
Q

Qu’est ce que l’hyperalgie ?

A

La douleur est plus puissante que la douleur habituelle. Ex: coup de soleil sur le dos, je te gifle dessus tu me dis que la douleur c’est un 7/10 alors que d’habitude c’est un 5/10

71
Q

Qu’est ce que l’allodynie ?

A

Un stimuli qui est habituellement non-douloureux provoque de la douleur. Ex: je te caresse sur un coup de soleil la tu me dis que ta mal .

72
Q

Explique la douleur fantôme.

A

Le problème de la douleur fantôme c’est que pendant que la personne a mal y a une sorte de plasticité qui se forme. La représentation corticale du membre amputé prend de l’expansion et peut s’étaler jusqu’à la bouche par exemple.

73
Q

V ou F une anesthésie locale avant une anesthésie généralisée réduit les risques de douleur fantôme

A

Vrai

74
Q

Qu’est ce que la régulation centrale de la douleur ?

A

C’est la théorie du portillon, en gros info mécanique et nociceptif conpétitionne c’est pour ça que quand on a mal on se frotte.

Si on surcharge l’information mécanique ça va activer des interneurones qui vont inhiber la synapse entre la fibre et les neurones de la corne dorsale de la MOE.

75
Q

Comment l’utilisation du TENS peut agir en tant que système de régulation central ?

A

On envoie des pulsations électriques a/n spinal (ex : si qqn se plaint de son nerf sciatique on met ça a/n lombaire). L’électricité stimule toutes les fibres de manière non spécifique, donc on stimule autant les fibres nociceptives, tactiles et proprioceptives, donc y a une surcharge d’information proprioceptive et tactile vu que l’information se rend PLUS RAPIDEMENT et les fibres nociceptives se désensibilisent tranquillement comme ça.

76
Q

V ou F le Tens a un effet segmentaire

A

Vrai,
si c’est un problème de la sciatique et qu’on pose les électrodes a/n thoracique ou cervicale n’y aura rien qui va se passer. Ça peut se faire en surface ou de manière invasive en implantant des électrodes dans l’espace péridurale.

77
Q

V ou F le TENS influence la modulation descendante qui se fait a/n de la substance grise périaqueducale

A

Vrai

78
Q

Quelle est l’une des principales structures du TC à l’origine des effets analgésiques de la modulation descendante de la douleur.

A

La substance grise périaqueducale qui projette vers:

Noyau parabrachial
Formation réticulaire bulbaire
Loecus coeruleus
Noyau du raphé

79
Q

De quelle manière la SGP procède lors de la modulation descendante ?

A

La SGP inhibe la transmission de l’IN dans la corne dorsale en activant des interneurones à encéphalite qui réduisent l’efficacité synaptique entre les neurones de 1er et 2e ordre.

80
Q

Que se passe-t-il lorsqu’on stimule la SGP ?

A

Il y a une analgésie qui s’opère

81
Q

Qu’est ce que le naloxone ?

A

Un antagoniste aux opoides.

82
Q

Que se passe-t-il lorsqu’on injecte le naloxone dans le noyau du raphé ?

A

C’est comme si on faisait un barrage routier puisqu’à la base y a un relai dans le noyau du raphé, donc on réduit l’analgésie.

83
Q

Que se produit-il lorsque j’injecte de la morphine et que je fais une stimulation nocicpetive sur un nocicepteur ?

A

Le potentiel présynaptique va avoir une diminution de la libération du glutamate, et donc y aura une diminution de la durée du potentiel post-synaptique

84
Q

V ou F une lésion des aires asssoxiatives n’altérèrent pas la capacité de détection d’un stimuli sensoriel

A

Vrai

85
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’on injecte du muscimol dans l’aire 2?

A

La représentation de la main est inhibée, il y aura une difficulté d’exécution d’une tache d’exploration manuelle