Somesthésie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le principe de transduction?

A

Transformation d’une source d’énergie en une autre. (Ex. transmission synaptique = électrique → chimique → électrique)

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2
Q

Qu’est-ce que le potentiel de récepteur?

A

L’équivalent d’un PPSE qui part du récepteur et stimule le neurone (dépolarisation). Si le seuil est atteint, il y a déclenchement d’un PA.

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3
Q

Qu’est-ce que la transduction permet en lien avec les sens?

A

Avec les récepteurs, la transduction permet la transformation d’éléments physiques de l’environnement en un influx nerveux.
pour chacun des sens il y a une transduction précise et des récepteurs spécifiques.

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4
Q

Quel est le seul langage compris par le cerveau?

A

L’influx nerveux.

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5
Q

Qu’est-ce que la somesthésie et quel autre nom lui donne-t-on?

A

La somesthésie est le sens tactile, la sensation du toucher. Elle est aussi appelée le tact discriminatif.

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6
Q

Qu’est-ce que la proprioception et quel autre nom lui donne-t-on?

A

La proprioception est la sensation liée à la position du corps dans l’espace. Elle permet de savoir si, par exemple, ta tête est vers le bas ou si tu es allongé sans ouvrir les yeux. Elle est aussi appelée kinesthésie.

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7
Q

Qu’est-ce que l’algésie?

A

Le sens associé à la douleur.

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8
Q

Qu’est-ce que la thermoception?

A

La sensation thermique (de la température).

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9
Q

Quels sont les différents types de propriété qui permettent de différencier les différents types de somesthésie et de quoi chacun d’eux est-il dépendant?

A
  1. Modalité (température, pressions, douleur) (ce qui est ressenti), déprend de la spécificité du récepteur (différents récepteurs perçoivent différentes sensations)
  2. Intensité, dépend de la fréquence de décharges
  3. Durée, dépend du début de la décharge, de sa fin et de l’adaptation du récepteur.
  4. Localisation (d’où vient la sensation), dépend de la topographie
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10
Q

Quels sont les deux types d’adaptation des récepteurs et qu’est-ce qui les caractérise?

A
  1. Adaptation rapide: perçoit seulement le début de la stimulation, décharge/agit seulement au début de la stimulation.
  2. Adaptation lente: agit tout au long de la stimulation, mais la fréquence des décharges diminue avec le temps.
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11
Q

Quels sont les 6 types de récepteurs cutanés et que perçoivent-ils?

A
  1. Corpuscules de Ruffini: sensible à l’étirement de la peau (profonds)
  2. Disques tactiles de Merkel: sensible aux touchers légers
  3. Corpuscules de Meissner: sensible aux vibrations à basse fréquence (mouvement de va-et-vient donc peut aussi être un frottement)
  4. Corpuscules de Pacini: sensible aux fortes pressions et aux vibrations à haute fréquence (détecte le “va” du va-et-vient)
  5. Récepteurs pileux/ciliés: un récepteur par poil, vitesse de déplacement (détecte le “va” du va-et-vient)
  6. Terminaisons libres: nocicepteurs (douleur) et thermocepteurs, détecte la température et la douleur
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12
Q

Quelle est la spécificité anatomique des récepteurs à terminaisons libres?

A

Ces récepteurs sont en fait des nerfs anastomosés (avec plusieurs ramification). Ils ne sont donc pas un type de cellule différent, mais des neurones qui perçoivent directement les sensations.

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13
Q

Expliquez comment de déroule la transduction somesthésique.

A

Pour la majorité des récepteurs
1. Déformation mécanique: le toucher déforme les récepteurs et laisse entrer des ions dans le récepteur (majoritairement Na+).
2. Transduction physico-chimio-électrique: dans le récepteur et transmis au neurone, l’entrée massive de Na+ cause une dépolarisation maintenue longtemps (potentiel de récepteur)(comme un PPSE). Si le seuil est atteint, un PA peut être déclenché dans le récepteur qui sera ensuite transmis au neurone.
3. Transmission électrique: potentiel d’action.

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14
Q

Qu’est ce que la nociception?

A

La détection de stimulus agresseurs qui peuvent endommager les tissus. Transduction entre un message agresseur et le danger de léser un tissus du corps.

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15
Q

Qu’est-ce que l’inflammation?

A

Ce que génère la douleur. C’est un cocktail de substances libérées lorsqu’un tissu est endommagé qui stimules les récepteurs à terminaison libre. Lorsqu’ils sont endommagés, ils libèrent le cocktail de substances (substance P, histamine, etc.). Histamine est la substance qui cause l’enflure et la rougeur en faisant gonfler les vaisseau sanguins.

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16
Q

Qu’est-ce que la topographie?

A

Une carte des différents endroits de notre corps.

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17
Q

De quoi dépend la topographie?

A
  1. De la densité des récepteurs: plus il y a de récepteurs, plus la localisation est facile et précise car il y a plus d’influx nerveux parallèles déclenchés lors d’une stimulation. Moins de récepteurs rend la localisation précise plus difficile.
  2. La largeur des champs de récepteurs: certains récepteurs détectent sur de petites surfaces alors que d’autres détectent sur le grandes surfaces. Plus la surface de détection est petite, plus il est facile de localiser précisément.
  3. Les dermatomes: correspondent à des endroits du corps qui envoient des influx nerveux à un endroit très précis de la moelle. En lien avec l’anatomie de la moelle épinière, les nerfs qui entrent dans chaque vertèbre viennent d’endroits très précis du corps, ce qui permet de localiser la provenance de l’info. (voir schéma)
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18
Q

Combien existe-t-il de segments médullaires et de dermatomes?

A

30 segments médullaires séparés en 4 sections (cervicaux, thoraciques, lombaires, sacraux).
Donc 30 dermatomes (1 par vertèbre).

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19
Q

Quel lien existe-t-il entre la grosseur de la fibre nerveuse et la vitesse de conduction qui lui est associée?

A

Plus une fibre est grosse et myélinisée, plus la vitesse de conduction est rapide.

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20
Q

Quels sont les quatre types de fibre sensorielles en ordre de vitesse de conduction et à quel type de récepteurs sont-ils associés?

A
  1. Aα: propriocepteur des muscles squelettiques
  2. Aβ: mécanorécepteurs de la peau
  3. Aδ: douleur et température
  4. C: température, douleur, démangeaison
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21
Q

Décrivez la trajectoire de la voie lemniscale (voie du lemnisque médian ou voie de la colonne dorsale).

A

Premier neurone: très long neurone, corps cellulaire dans le ganglion spinal (ganglion de la racine dorsale), va des récepteurs aux noyaux de la colonne dorsale (dans le bulbe).
Troisième neurone: fait synapse avec le deuxième neurone (noyaux de la colonne dorsale) et va jusqu’au thalamus.
Quatrième neurone: fait synapse avec le troisième neurone (thalamus) et se rend au cortex cérébral.
La décussation a lieu au niveau du bulbe, avec le 3e neurone.

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22
Q

À quoi servent les terminaisons des neurones Aβ qui ne suivent pas la voie lemniscale?

A

Les terminaisons des neurones Aβ qui ne suivent pas la voie lemniscale sont impliquées dans les réflexes.

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23
Q

Si le système nerveux cherche à transmettre l’information rapidement, pourquoi est-ce que l’on retrouve des synapses le long des voies alors qu’il est connue qu’elles ralentissent le déplacement de l’influx nerveux?

A

Parce que les synapse permettent un certain traitement de l’information avant le cerveau. Elles sont une source d’intelligence.
(ex. inhibition latérale)

24
Q

Qu’est-ce que la discrimination spatiale?

A

La discrimination spatiale fait référence à la capacité à distinguer les différentes zones stimulées. Elle n’est pas l’équivalent de a localisation.

25
Q

Nommez quatre endroits du corps où il y a une grande discrimination spatiale et un endroit où il y a une petite discrimination spatiale.

A

Grande discrimination: gros orteil, lèvres, pouce, index
Petite discrimination: dos

26
Q

Qu’est-ce que l’inhibition latérale sur la voie lemniscale?

A

Le neurone qui envoie le signal d’une stimulation envoie aussi des collatérales qui inhibe les neurones voisins (qui n’enverront plus de signal). Ceci fait en sorte que le ratio entre le signal de la stimulation par rapport au bruit de fond (stimulation constante et habituelle des neurones) est augmenté/décuplé.
L’inhibition latérale permet de faire un sorte que le signal de la stimulation se démarque des autres signaux.
Ce principe contribue à la précision de l’information et à une meilleure localisation.

27
Q

Qu’est-ce qu’un homoncule?

A

Un représentation disproportionnée que le cerveau se fait du corps en fonction de différents facteurs, comme la densité neuronale ou musculaire.

28
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’homoncule sensoriel?

A

Il se situe dans l’aire somesthésique primaire (gyrus post-central).
Il est proportionnel à la densité neuronale et non à la surface cutanée. Ainsi, les régions sensibles et avec une grande capacité de localisation (mains, visage, lèvres) sont sur-représentées dans la perception que le cerveau se fait du corps.
Les fibres liées aux différentes parties du corps projettent à des endroits précis du cortex en fonction de la localisation.
L’homoncule est inversé. Les membres supérieurs projettent vers le bas du cerveau alors que les membres inférieurs projettent vers le haut du cerveau.

29
Q

Où projettent toutes les fibres de la voie lemniscale?

A

Dans le cortex somesthésique primaire, dans le gyrus post-central.

30
Q

Vrai ou Faux. La topographie est séparée seulement selon la localisation.

A

Faux. Elle est aussi séparée en fonction de la spécificité de l’information.

31
Q

Selon quoi est-ce que le gyrus post-central est séparé?

A

Il est séparé en différentes sections en fonction de la spécificité de l’information. Il est aussi séparé en colonnes en fonction de la vitesse d’adaptation des récepteurs qui y sont reliés.

32
Q

Si tout est séparé en section dans le système nerveux, qu’est-ce qui permet d’avoir une perception unifiée?

A

La conscience unifiée.

33
Q

Quel est l’objectif de la nociception?

A

La vitesse et l’intensité de détection.

34
Q

Quelle est la différence entre la nociception et la douleur?

A

La douleur est subjective (perçue différemment d’une personne à l’autre) et non la nociception.

35
Q

Qu’est-ce que l’algésie?

A

Phénomène où l’information est transformée en douleur et où on retrouve les mécanismes pour moduler/nuancer la douleur. Se déroule dans la moelle épinière.

36
Q

Décrivez les deux types de douleur.

A

Première douleur: rapide, permet de localiser la source de la douleur, pic de douleur qui monte et descend rapidement
Deuxième douleur: lente, retardée, augmente et diminue lentement, maintenue dans le temps, la plus importante, “vraie” douleur

37
Q

Qu’est-ce que la substance gélatineuse?

A

Section corne dorsale de la moelle épinière qui contient les noyaux des neurones de 2e ordre dans les voies de la nociception. C’est à cet endroit que les neurones de 1er et de 2e ordre font synapse.

38
Q

À quel endroit est-ce que la décussation des voies nociceptives se fait?

A

Dans la moelle épinière.

39
Q

Expliquez la théorie du portillon (gate control).

A

Lorsque la voie douloureuse pénètre dans la moelle (dans la substance gélatineuse), elle peut être PARTIELLEMENT inhibée par une information somesthésique non-douloureuse intense (ex. un frottement), car les fibres somesthésiques sont plus grosses et plus rapides.
Permet de moduler la douleur.
Ainsi, l’afférence somesthésique vient inhiber l’afférence nociceptive.

40
Q

Expliquez le principe de la douleur référée.

A

Parfois, l’information douloureuse de la peau et des viscères entrent dans la moelle au même endroit. Les deux origines de l’information peuvent donc être confondues à l’endroit de la synapse, dans la moelle. Par exemple, lors d’une crise cardiaque, une personne peut ressentir une douleur dans le bras gauche alors que le douleur vient réellement du coeur.

41
Q

Vrai ou Faux. Les dermatomes changent selon le type d’information véhiculée (algésique ou somesthésique).

A

Faux. Ils restent le mêmes. Ce qui diffère c’est le type de neurone.

42
Q

Quelles sont les caractéristiques des neurones associés à l’information douloureuse et l’information somesthésique?

A

Information douloureuse: terminaisons libres, fibres C et Aδ. Voie extralemniscale.
Information somesthésique: récepteurs spécifiques et acheminée plus rapidement par des grosses fibres myélinisées (ex. Aα, Aβ, Aδ). Voie lemniscale.

43
Q

Décrivez le chemin qu’emprunte la voie extralemniscale.

A

Neurone 1: part des récepteurs et se rend dans la substance gélatineuse de la corne dorsale, noyau dans le ganglion de la racine dorsale.
Neurone 2: part de la substance gélatineuse (synapse avec neurone 1) et se rend au thalamus, noyau dans la substance gélatineuse.
Neurone 3: part du thalamus et se rend jusqu’au cortex somatosensoriel primaire, noyau dans le thalamus.

44
Q

Quelles sont le deux distinctions entre la voie lemniscale et la voie extralemniscale?

A
  1. La localisation de la synapse entre le 1er et le 2e neurone. Elle a lieu dans le noyau de la colonne dorsale (bulbe) pour la voie lemniscale et dans la substance gélatineuse (corne dorsale) pour la voie extralemniscale.
  2. La localisation de la décussation. Elle a lieu au niveau du bulbe pour la voie lemniscale et au niveau de la moelle dans la voie extralemniscale. Cependant, dans les deux cas c’est le 2e neurone qui effectue la décussation.
    Voir schéma dans PowerPoint.
45
Q

Quelles structures sont impliquées dans le première et dans la deuxième douleur?

A

1re douleur: Noyau VP du thalamus
2e douleur: Noyaux intralaminaires

46
Q

Décrivez les voies descendantes modulatrices de la douleur.

A

Neurone 1: part de la substance grise périaqueducale et projette sur le noyau de Raphé (ou d’autres noyaux bulbaires), noyau dans la substance grise périaqueducale.
Neurone 2: commence dans le noyau de Raphé et termine dans la corne dorsale de la moelle, noyau dans le noyau de Raphé.
Permet de réduire l’activité des neurones nociceptifs.

47
Q

À quoi sert le cortex pariétal postérieur?

A

À l’intégration proprioceptive et visuospatiale.

48
Q

Au cours d’une marche à la plage, quelle voie sensorielle empruntera la sensation granuleuse du sable sous les pieds?

A

Voie lemniscale

49
Q

Le processus de l’inhibition latérale permet quoi?

A

D’accentuer les contrastes somesthésiques

50
Q

Vrai ou Faux. Sur le parcours de la voie extra-lemniscale, véhiculant la douleur, on compte trois neurones?

A

Vrai.

51
Q

Quel est le nom du noyau diencéphalique qui reçoit les voies lemniscale et extra-lemniscale?

A

Thalamus

52
Q

En plus de l’étirement pileux, nommez quatre autres modalités somesthésiques détectées par les récepteurs cutanés.

A

Pression, vibration, température, nociception (inflammation)

53
Q

À quel endroit du SNC débute la voie descendante qui module les messages nociceptifs entrant dans la corne dorsale de la moelle?

A

Substance grise périaqueducale

54
Q

Quelle serait la conséquence d’une lésion localisée dans la gyrus post-central?

A

Perte de la sensibilité (somesthésie et douleur)

55
Q

Quelle est la différence entre la 1re et la 2e douleur?

A

1re: localisée, rapide, brève
2e: diffuse, lente, durable