Somesthésie Flashcards
1
Q
Qu’est-ce que la somesthésie?
A
Cela fait référence aux sensations, principalement au toucher. C’est le fait de sentir. (Tact discriminatif)
2
Q
Qu’est-ce que la transduction? Donnez un exemple avec le corps.
Rappel définition en psychologie
A
C’est la transformation d’énergie d’une forme à une autre.
The transportation or transformation of something from one form, place, or concept to another.
Un exemple serait l’énergie sonore qui se rend à l’oreille, ensuite passe par le conduit auditif, fait vibrer le tympan, etc.
3
Q
Associé les mots suivants :
- Somesthésie
- Proprioception
- Algésie
- Thermoception
a) Kinesthésie
b) Douleur
c) Sensation tactile
d) Sensation thermique
A
- c)
- a)
- b)
- d)
4
Q
A
5
Q
Quelles sont les quatres grandes modalités ?
Dans ce cours
A
- Somesthésie (sensation tactile)
- Proprioception (kinesthésie)
- Algésie (douleur)
- Thermoception (sensation thermique)
6
Q
Vrai ou faux
La perception et la sensation sont les même concepts
A
Faux
7
Q
Pourquoi est-ce que je sais où se trouvent mes membres dans l’espace si je ferme les yeux?
A
Grâce aux afférences sensorielles (kinesthésie)
Proprioception
8
Q
Que veut dire algésie?
A
C’est un terme équivalent à celui de “douleur”. Alors que la douleur est plutôt subjective, le terme algésie est plus objectif. Il en va de même pour la nociception.
9
Q
Quelles sont les différentes propriétés capables de nous renseigner sur les caractéristiques de la sensation? De quoi ces propriétés dépendent-elles?
A
- Modalité (température, pression, etc.). Dépend de la spécificité du récepteur
- Intensité dépend de la fréquence des décharges
- Durée dépend de Début/fin/adaptation
- Localisation dépend de la topographie
10
Q
Vrai ou faux
Tous les récepteurs fonctionnent avec tous les types de stimulus
A
Faux.
Ça prend le bon appariment entre le stimulus et le récepteur.
11
Q
Nommez une façon de coder l’intensité d’un stimulus.
A
Avce la fréquence de décharge
12
Q
Vrai ou faux
Plus les fréquences de décharge sont rapprochés, plus le stimulus est intense
A
Vrai
13
Q
Quel est la différence entre les récepteurs à adaptation rapide et les récepteurs à adaptation lente?
Au niveau de la décharge
A
Adaptation rapide : Déchargent seulement au début du stimulus.
Adaptation lente : Déchargent à la fin du stimulus ou durant, une fois stabilisé.
Concept pas clair. Voir plus en détail
14
Q
A
15
Q
Vrai ou faux
Alors que certains récepteurs réagiront davantage au début d’un stimulus pour ensuite ne plus agir, d’autres agiront à la fin du stimulus et d’autre agiront durant la phase constante du stimulus.
A
Vrai
16
Q
Vrai ou faux
Chaque poil du corps est inervé d’un neurone/récepteur séparé
A
Vrai
17
Q
Vrai ou faux
Le vent sur les récepteurs pileux de la peau permet de capter la vitesse de déplacement
A
Vrai
18
Q
Quels sont les 6 récepteurs cutanés?
A
- Récepteur/disque de Merkel
- Terminaison nerveuse libre
- Corpuscule de Meissner
- Récepteur folliculaire des poils
- Corpuscule de Pacini
- Corpuscule de Ruffini
19
Q
Quels types de message est capté/envoyé par les terminaisons nerveuses libres?
2 types
A
- La douleur / algésie (nociception)
- La température
20
Q
Parmi les récepteur cutanés, lesquels sont à adaptation rapide et lesquels sont à adaptation lente?
A
Adaptation lente :
- Corpuscules de Ruffini
- Disques de Merkel
Adaptation rapide :
- Corpuscules de Meissner
- Corpuscules de Pacini
- Récepteurs pileux
21
Q
Vrai ou faux
Les récepteurs à adaptation lente déchargent tout au long de la stimulation
A
Vrai
22
Q
De quel récepteur s’agit-il?
Profond (derme)
Adaptation lente
Grand champs récepteur
Sensible à l’étirement de la peau
a) Corpuscules de Ruffini
b) Disques tactiles de Merkel
c) Corpuscules de Meissner
d) Corpuscules de Pacini
e) Récepteurs Pileux
f) Terminaisons libres
A
a) Corpuscules de Ruffini
23
Q
De quel récepteur s’agit-il?
Épiderme
Adaptation lente
Petit champ récepteur
Sensibles au toucher léger
a) Corpuscules de Ruffini
b) Disques tactiles de Merkel
c) Corpuscules de Meissner
d) Corpuscules de Pacini
e) Récepteurs Pileux
f) Terminaisons libres
A
b) Disques tactiles de Merkel
24
Q
De quel récepteur s’agit-il?
Adaptation rapide
Petit champ récepteur
Vibration basse fréquence
a) Corpuscules de Ruffini
b) Disques tactiles de Merkel
c) Corpuscules de Meissner
d) Corpuscules de Pacini
e) Récepteurs Pileux
f) Terminaisons libres
A
c) Corpuscules de Meissner
25
De quel récepteur s'agit-il?
Adaptation rapide
Grand champ récepteur
Fortes pressions
Vibration haute fréquence
a) Corpuscules de Ruffini
b) Disques tactiles de Merkel
c) Corpuscules de Meissner
d) Corpuscules de Pacini
e) Récepteurs Pileux
f) Terminaisons libres
d) Corpuscules de Pacini
26
De quel récepteur s'agit-il?
Adaptation rapide
Grand champ récepteur
Vitesse de déplacement
a) Corpuscules de Ruffini
b) Disques tactiles de Merkel
c) Corpuscules de Meissner
d) Corpuscules de Pacini
e) Récepteurs Pileux
f) Terminaisons libres
e) Récepteurs Pileux
27
De quel récepteur s'agit-il?
Nocicepteur & Thermocepteurs
Distribution profonde et superficielle
Grand champ récepteur
Divers types :
* Chaud, froid, diverses temp.
* Adaptation lente ou rapide
a) Corpuscules de Ruffini
b) Disques tactiles de Merkel
c) Corpuscules de Meissner
d) Corpuscules de Pacini
e) Récepteurs Pileux
f) Terminaisons libres
f) Terminaisons libres
28
À quoi sert la douleur?
* Permet de savoir qu'il y a un danger
* Permet de savoir que le tissus est endommager ou est sur le point d'être endommagé
| Pas certain pour "sur le point de" faire attention examen
29
Qu'est-ce que la nociception?
C'est la détection d'une lésion déjà présente.
30
Vrai ou faux
Ça prend un processus inflamatoire pour créer une douleur
Vrai
31
Vrai ou faux
Une douleur éphémère n'est pas inflammatoire
Faux
Même si c'est une douleur éphémère c'est inflammatoire
32
Vrai ou faux
Une infection qui crée de la douleur est inflammatoire
Vrai
33
Comment est détectée la nociception?
À partir des terminaisons nerveuses libres
34
Parmis les différents types de terminaisons libres, pour une lésion ou pour une brûlure (nociception), lesquels sont à adaptation rapide et lesquels sont à adaptation lente.
**Douleur (lésion) :** adaptation rapide
**Brûlure :** adaptation lente
35
Vrai ou faux
Parmis les terminaisons libres responsables de la température, il y a spécialisation. Certains terminaisons détecte seulement des changements de températures, d'autres seulement le froid, d'autres seulement le chaud.
Vrai
36
Expliquer le principe de transduction avec les récepteurs
Une énergie qui sera transformée par notre cerveau en perception sensorielle cutanée.
37
Qui sont les deux récipiendaires du Prix Nobel 2021 de Physiologie/médecine pour avoir découvert les propriétés des protéines TRPV1 et PIEZ02?
* David Julius
* Ardem Patapoutian
38
Quels sont les deux protéines (mécanorécepteurs) sur lesquels ont travaillés les récipiendaires du Prix Nobel de Médecine David Julius et Ardem Patapoutian?
* TRPV1 (PIEZ01)
* PIEZ02
39
Expliquer le fonctionnement des récepteurs PIEZ01 et PIEZ02.
Par simple pression sur la peau, les récepteurs sont déformés et cette déformation permet de laisser entrer des ions à l'intérieur de la cellule (ex. disques de Merkel) d'où une dépolarisation.
40
Vrai ou faux
Un potentiel de récepteur est un potentiel d'action
Faux
41
À quoi peut-on comparer un potentiel de récepteur
À un PPSE
42
Quelles sont les caractéristiques d'un potentiel de récepteur?
* Amplitude variable
* Peut être très long dans le temps (déplace)
43
Comment se forme un PA à partir de la pression exercée sur la peau?
C'est la pression sur la peau qui va permettre à certains récepteurs de laisser entrer des ions dans la cellule. Cela crée une dépolarisation qui donne lieu à un potentiel de récepteur. Et si celui-ci à suffisamment d'amplitude, il déclence un PA.
44
Quelles sont les 3 étapes d'un PA lors d'une transduction somesthésique?
1. **Déformation mécanique**
2. **Transduction physico-chimio-électrique**
3. **Transmission électrique** jusqu'à la moelle épinière
45
Vrai ou faux
C'est la déformation mécanique qui est nécesaire pour que l'information soit envoyé/capté par tous les récepteurs
Faux
Il y a exception pour les terminaisons libres, il s'agit plutôt d'un processus inflammatoire pour eux.
46
Par quel types de processus seront stimulés les terminaisons libres?
Par un processus inflammatoire
47
Expliquer comment l'inflammation stimule les terminaisons libres
Prenons l'exemple d'une coupure/lésion :
Lors de la lésion, différentes cellules libérent une "soupe" de différents produits chimiques et toxiques. Ces substances toxiques irittent directement les terminaisons libres (nocicepteurs) ce qui déclenchent un potentiel récepteur.
48
Comment s'explique le phénomène inflammatoire? Apparition d'une bosse.
L'accumulation de produits dans un espace donné qui est fermé crée un "effet de masse" (eodème). Ça pousse les structures autour. Ça pousse aussi sur les récepteurs des terminaisons libres.
49
Nommez les substances libérées lors d'une inflammation.
* Bradykinin
* Prostaglandine
* K+
* Histamine
* Substance P
* Mastocytes (vaisseaux sanguins)
50
Quelle est la cellule provenant des vaisseaux sanguins qui contribue au processus inflammatoire?
Masgocytes/Mastocytes.
Ils vont éliminer, digérer les cochonneries des cellules brisées. Mais en faisant ça elles produisent des substance comme de l'histamine qui a un effet iritatif
51
Qu'est-ce qui peut causer une inflammation?
* Brûlure
* Coupure
* Lésion
* Trauma (lésion sous-cutanée?)
* Infection
52
Comment fonctionne la Substance P
* Libéré de façon rétrograde
Il y a un message afférent qui s'en va vers la moelle épinière, mais la substance P est efferent vers la périphérie
* Contribue au maintient de la douleur dans le temps
53
Comment la température produit une transduction vers une stimulation?
* Phénomène chimique
* Change l'acidité du milieu ambient
* Changment d'acidité rapide
* L'acidité permet la synthèse locale de certaines substances qui vont stimuler les récepteur des terminaisons
54
Comment savons-nous que la transduction par la température est un processus chimique qui change l'acidité du milieu ambiant?
On le sait parce que certains produits qui n'ont rien à voir avec la température produisent le même effet parce que leur configuration moléculaire est la même que ces substances synthétisées par les différences de température.
* Menthol (froid)
* Piment fort (chaud) - Capsaicin
55
Quelles sont les méthodes qui permettent de circonscrire l'endroit sur notre corps qui est stimulé?
1. Densité de récepteurs
2. Largeur des champs récepteurs
3. Dermatomes
Aussi :
- Inhibition latérale
- Somatotopie (Homoncule)
56
Vrai ou faux
Certains récepteurs se chevauchent
Vrai
57
Vrai ou faux
Plus il y a de récepteurs pour un espace donné, plus on aura une grande capacité de précision pour localiser l'endroit de stimulation
Vrai
58
Expliquer le principe de "champ récepteur"
Plus le champ récepteur est petit, plus c'est précis.
Plus le champ récepteur et grand, plus on a du mal à localiser.
59
Vrai ou faux
Le visage est inervé par la moelle épinière
Faux
60
Qu'est-ce que le Dermatome?
C'est la région de la peau innervée par les racines dorsales d'un seul segment spinal.
61
Comment sont localisés les endroits du corps au niveau des sensations et de la douleur?
Ces endroits sont localisés en fonction de l'émergence des nerfs dans la moelle épinière. C'est ce qu'on appelle Dermatome
62
Combien y a-t-il de segments médulaires?
30
63
Lorsqu'on parle des segments médulaires C1, T7, L2, S4, que veulent dire les lettres
**C :** Cervical
**T :** Thoracique
**L :** Lombaire
**S :** Sacré
64
Où est situé le corps cellulaire des neurones (nerfs)?
Dans le ganglion dorsale
65
Vrai ou faux
Les neurones (nerfs) sensoriels pénètrent dans la moelle épinière par la racine ventrale
Faux
Par la racine dorsale.
| Ventral = moteur
66
Quelle est la chose qui doit être transmise le plus rapidement possible au cerveau?
a) Douleur
b) Tact discriminatif (sensation peau)
c) Proprioception
d) Température
c) Proprioception
67
Quelles sont les quatres types d'axone qui proviennent de la peau ou des muscles?
Aα --> Group I
A(bêta) --> II
A(delta) --> III
C --> IV
68
Quelles sont les deux règles par rapport à la conduction, grosseur des fibres?
1. La conduction sera d'autant plus rapique que la fibre est grosse. Plus l'axone est gros, plus la conduction est rapide.
2. Les axones myélinisés conduisent plus rapidement
69
En lien avec la nature des fibres (axones), comment peut-on expliquer qu'il y a deux types de vitesse de douleur?
* Deux types de fibres différentes.
1. Une myélinisée avec un plus gros axone. A(delta)/Groupe III pour la douleur rapide, présente au début.
2. Une non myélinisé avec axone plus petit. C/Groupe IV, pour la douleur plus constante qui persiste. Présente après, plus lente, mais plus douloureuse.
70
Quel est le trajet de la voie lemniscale?
| "Voie de la colonne dorsale" dans le livre
Le neurone entre dans la moelle épinière par la racine dorsale. Ensuite une partie du neurone monte vers le cerveau par la colonne dorsale.
1. Racine dorsale
2. Colonne dorsale Ipsilatérale
3. Noyau ipsilatéral des colonnes dorslaes du Bulbe
4. Croisement au Lemnisque médian
5. Thalamus (Noyau VPL) (Controlatéral)
6. Cortex somatosensoriel primaire (S1) gyrus post-central (Controlatéral)
71
Pourquoi la proprioception est ce qui doit être transmis le plus rapidement au cerveau?
Parce qu'il y a constamment des réajustements moteurs qui doivent être fait.
Ex. : Quand on drible un ballon, quand on parle, etc.
72
Quels systèmes empruntes la voie lemniscale?
* Somesthésie
* Proprioception
73
Vrai ou faux
Dans la voie lemniscale, il y a une synapse dans moelle épinière
Faux
Aucune synapse jusqu'au Bulbe
74
Où est la première synapse de la voie lemniscale?
Dans le Bulbe, dans les noyaux de la colonne dorsale
75
Quels sont les trois neurones de la voie lemniscale et où se croisent-ils ?
1. Ganglion spinal
2. Noyau de la colonne dorsale
3. Thalamus
1 et 2 font synapse dans le noyau de la colonne dorsale du Bulbe (dans tronc cérébral)
2 et 3 font synapse dans le Thalamus
76
Pourquoi avons nous une capacité de discrimination du tact diffférente selon l'endroit du corps?
* Récepteurs plus nombreux à certains endroits que d'autres
* Champs récepteurs de différentes grosseurs
77
Vrai ou faux
En psychophysiologie, nous avons un système qui nous permet activement d'inhiber ce qui est moins essentiel et prioriser ce qui est essentiel.
Vrai
L'inhibition latérale
Par exemple dans le bar on arrive à entendre et bien comprendre un ami qui nous parle au bar même si les décibels de sa voie sont moins forts que le bruit de la musique du bar et les autres qui parlent.
78
Vrai ou faux
Les fibres des voies extra-lemniscales sont plus petites que les fibres des voies lemniscales
Vrai
79
Identifiez quel fibre est responsable de la douleur rapide et douleur lente
A(delta) :
C :
A(delta) : douleur rapide (first pain)
C : Douleur lente (second pain)
80
Vrai ou faux
Dans un même nerf pour la douleur, il peut y avoir des fibres de type A(delta) et de type C
Vrai
81
Expliquez le parcours de la voie extra-lemniscale
1. Fibre entre dans la moelle par la racine dorsale
2. Première synapse au niveau de la corne dorsale
3. Fibre reste dans la section spinale et s'en va du côté controlatéral au même niveau dela moelle où elle est entrée
4. Croise la ligne médiane et s'en va dans une région ventrale
5. Emprunte la voie antérolatérale, grosse corne dans la substance blanche
6. Monte jusqu'au thalamus en passant dans le tronc cérébral (région différente dans le Bulbe)
7. Synapse au thalamus avec un 3e neurone jusqu'au cortex somatosensoriel primaire
82
Quels sont les 3 neurones de la voie extra lemniscale et où se croisent-ils?
1. Ganglion spinal
2. Substance gélatineuse
3. Thalamus
1 & 2 se croisent dans la colone dorsale de la moelle épinière. Dans la substance gélatineuse
2 & 3 se croisent dans le Thalamus
83
Qu'est-ce que la Théorie du portillon? (Gate control theory)
Cette théorie propose que **certains neurones** de la corne dorsale de la moelle épinière, qui relaient les informations du faisceau spinothalamique (Voie extra lemniscale), sont **activés** par des afférences sensorielles de **gros diamètre**, **ainsi** d'ailleurs que par des **fibres amyéliniques**, qui relaient les informations nociceptives. Les neurones de projections sont aussi soumis à l'acton inhibitrice de certains interneurones qui seraient quant à eux à la fois excités par les fibres sensorielles primaires de gros diamètre et *inhibés* par les axones des fibres nociceptrices.
De ce fait, les informations véhiculées par les axones nociceptifs seuls ont pour effet d'exciter au maximum les neurones de projection, contribuant à une transmission maximale de ces informations nociceptives vers le cerveau. **En revanche, lorsque les fibres sensorielles de gros diamètre sont également activées, celles-ci contribuent à l'activation des interneurones spinaux et, par voie de conséquences, à la réduction des signaux nociceptifs ascendants**.
En d'autres mots, La voie lemniscale (sensations) peut stimuler des interneurones qui eux vont inhiber la synapse du 2e neuroe de la voie extra-lemniscale et donc inhiber la transmission du signal de douleur (nociceptif)
84
Lorsqu'on a mal, pourquoi est-ce qu'on se frotte?
On se frotte pour envoyer d'autres informations sensorielles en même temps que celle de la douleur. Ces informations ont précéence sur celle de la douleur persistante parce qu'elles sont transmisent plus rapidement car :
* Les fibres de gros diamètre (somesthésie) transmettent l'information plus rapidement que les fibres de petit diamètre (nociception).
* Les fibres responsable de la seconde douleur sont amyéliniques.
* Aussi à cause de la **théorie du Portillon** (Gate Control Theory)
85
Quelle approche peut-on utiliser pour traiter la douleur chronique selon la théorie du portillon (gate control theory)?
La stimulation par électrode.
86
Qu'est-ce que la douleur référée?
Ex. Crise cardiaque où est la douleur?
Certain neurone se chevauchent/mélangent au niveau de la région sur laquelle ils agissent dans la moelle épinière. Par exemple, les neurones nociceptifs du coeurs peuvent agir sur leur propre neurone de projection (2e neurone dans la voie extra-lemniscale) ainsi que sur ceux du bras gauche. Comme nous sommes beaucoup plus famillier avec la douleur du bras que celle du coeur, notre cerveau interprète une douleur au bras. C'est la douleur référrée.
*Les axones des nocicepteurs issus des viscères utilisent la même voie que celle des nocicepteurs cutanés pour entrer dans la moelle épinière. Dès lors, dans la moelle épinière, ces deux types de messages nociceptifs se mélange quelque peu, ce qui donne lieu au phénomène de **douleur référée**, dans lequel l'activation de nocicepteurs viscéraux est perçue comme une sensation cutanée.* (livre)
87
Vrai ou faux
La 1ere douleur et la 2e douleur emprunte la même voie et projettent sur les mêmes noyaux thalamiques
Faux.
Les deux douleurs empruntent la même voie extra-lemniscale, mais ne projettent pas sur les mêmes noyaux thalamiques.
88
Vrai ou faux
La 2e douleur stimule des noyaux du thalamus qui ne projettent par l'information au cortex somatosensoriel primaire (S1), mais plutôt à l'ensemble du cerveau et donc sur tout les systèmes (olfactif, auditif, etc)
Vrai
C'est pourquoi lorsque nous avons une douleur chronique on a du mal à localiser la douleur.
89
Vrai ou faux
On peut dire que le thalamus est une "halte thalamique" qui envoie l'information soit vers le gyrus post-central pour la voie lemniscale et pour la 1e douleur et qui envoie l'information vers l'ensemble du cerveau pour la 2e douleur
Vrai
90
Vrai ou faux
Le système de la douleur est un système seulement ascendant
Faux
Il y a aussi des système/voies descendantes (efferent) de la douleur qui sont modulatrices.
91
Vrai ou faux
Il est possible de contrôler ou moduler la douleur par suggestion
Vrai
92
Vrai ou faux
Les noyaux du Raphé ne contiennent que de la sérotonine
Vrai
93
Dans les voies descendantes modulatrices de la douleur, quels sont les principaux types de récepteurs?
* Récepteurs à sérotonine
* Récepteur à opioïde
94
Vrai ou faux
Il est possible de donner des anti-dépresseurs aux gens souffrant de douleur chronique
Vrai
Car ces médicaments agissent sur la sérotonine, qui est impliquée dans la réduction de la douleur par les voies descendantes modulatrices.
95
Quelle sont les substances libérées lors de l'inflammation?
* Prostaglandine
* Histamine
* Substance P
* K+
* Bradykinin
* Mastocytes (cellules du sang)
96
Quelles sont les 5 aides à la localisation ?
* Densité de récepteurs
* Largeur des champs récepteurs
* Dermatomes
* Inhibition latérale
* Somatotopie --> Homoncule de panfield
97
Vrai ou faux
À chaque fois qu'il y a une synapse, il y a possibilité d'influencer/modifier l'information nerveuse
Vrai
Car contact avec le milieu lors d'une synapse. Possibilité amplifier ou inhiber.
98
