Soins Postnatal Flashcards
Quels sont les 3 phases d’adaptation maternelle.
1- Comportement dépendant
2- Comportement dependant-Indépendant
3- Comportement indépendant
Décrire le comportement dépendant maternel.
Quand :
Priorité :
Quand : Premier 24h-48h
Priorité : Soi et satisfaction des besoins de bases
Décrire le comportement dependant-independent maternel
Quand :
Priorité :
Quand : 2-3 jour jusqu’au 10e jour à domicile
Priorité : Compétences dans le maternage du nouveau né (désiré de pendre en charge le nouveau-né mais à besoin d’être entourée et acceptée).
** Changements émotionnels (blues)
Décrire le comportement interdépendant maternel .
Évolution de la famille en tant qu’unité.
Réaffirmation de la relation avec le conjoint + retour intimité sexuellement + intégration du rôle de chacun
Quels sont les 4 phases d’adaptation du père?
Phase 1: Attentes et intentions
Phase 2: Affrontement de la réalité
Phase 3: Création du rôle de père engagé
Phase 4: Récolte des fruits des efforts
Décrire la phase 1 de l’adaptation paternelle.
Phase 1 = Attentes et intentions
• désire d’établir lien étroit avec le nouveau né
• Exprime le désire de ne pas être ou être comme son propre père
Décrire la phase 2 de l’adaptation paternelle .
Phase 2 = Affrontement de la réalité
•Compose avec attentes irréalistes/frustration/déception
• Surprise quant à la facilité du rôle de père
Décrire la phase 3 de l’adoption paternelle
Phase 3 = Création du rôle de père engagé
Quand : Lorsque le bébé grandit
• Besoin de reconnaissance
• Négocier les changements avec sa conjointe
• Modification des ses attentes
Décrire la phase 4 de l’adaptation paternel
Phase 4 = Récolte des fruits des efforts
Quand : 6e semaine
• Résultats de sa présence (bebe sourit )
• Sens à la paternité
• Sentiment de complétude
Quel est l’aspect des seins au ;
Jour 1-2
Jour 2-3
Jour 3-5
Jour 1-2; Souples
Jours 2-3: + en + tendus et gonflés
Jour 3-5: Pleins dû à la montée laiteuse, plus de souplesse après la tétée
Quel est l’aspect de l’abdomen et des intestins suite à un accouchement naturel ?
- Abdomen mou avec bruits intestinaux dans les 4 quadrants
- Émission d’une selle au 2-3 e jour après l’accouchement
Quel est l’aspect de l’utérus (fundus utérin)?
Fermé situé sur la ligne médiane
24 premières heures = Hauteur de l’ombilic
Involution de 1cm/jr
Quel est l’aspect des lochies de 1-3 jours après l’accouchement ?
Rouge foncé
Faible à modéré
Quelques caillots (<4 cm diamètre)
Quel est l’aspect des lochies du 4-10e jour post partum?
Rouge ou rose tirant sur Le Brun
Quel est l’aspect des lochies après 10 jour ?
Blanc jaunâtre
Au niveau de la vessie , que devons-nous nous attendre suite à l’accouchement ?
Capacité d’uriner spontanément et vider la vessie au complet au maximum 6h post accouchement
Les jambes sont de quels aspects après l’accouchement ?
Bonne mobilité
Léger œdème
Signe d’Homans -
Quels sont les 3 aspects à évaluer par rapport au fond utérin ?
Hauteur
Position
Contractilité
Quelle est la chose à faire pour éviter l’atonie utérine ?
Uriner le plus souvent possible
En cas de douleur périnéale , que proposez vous de faire à la patiente?
Premiers 24h : Bain de siège BID x 20 minutes à l’eau froide = réduite œdème
24 h suivantes : Bain de siège BID x 20 minutes à l’eau tiède = favorise la circulation
Serrer les fesses lorsqu’elle s’asseoit + s’asseoir sur surface dure et plat pour éviter d’écarter les fesses
S’il y a hémorragie post-partum , que faire ?
1) Sonne la cloche
2) Si utérus mou —> massage du fond utérin et administration ocytosine
3) Si rétention placentaire (placenta non complet ) —> aviser le médecin
4) Si utérus ferme + placenta complet —> Gaze sur déchirure génitale et aviser le médecin
Quels sont les surveillances associées à l’hémorragie post-partum?
Signes vitaux
Utérus
Saignements
État de la patiente
Q 15 mins et prn
Quels sont les 4 facteurs possibles de l’hémorragie post partum?
1) Atonie utérine
2) Rétention de tissu
3) Traumas des vois génitale —> si fundus utérin toujours fermé
4) Anomalies de coagulation
Quels sont la différence des 4 degrés de déchirure du périnée ?
1) Peau du périnée + couche superficielle de la muqueuse vaginale
2) Muscle du périnée
3) Muqueuse rectale
4) Sphincter anal
