Prenat 2 Flashcards
Qu’est-ce que le programme OLO?
Offre de coupons gratuits pour : œuf, oranges, lait et vitamines .
Qui: Femmes enceintes dans un contexte de vulnérabilité financière (12 semaines à 40 semaines)
Qu’est-ce que le programme SIPPE?
Service intégré en périnatalité qui permet l’accès à une équipe interdisciplinaire (individuel ou groupe)
Qui: Femme avec un revenu < 14 000$/an ou qui n’a pas terminé son secondaire 5.
Quand : Du moment où elle veut tomber enceinte jusqu’à 5 ans de vie
Quelle est la règle de DPA?
DDM + 7 jrs - 3 mois = DPA
À partir de quel moment pouvons-nous faire la prise du coeur fœtal ?
9 semaine de grossesse (premiere consultation)
À quel moment la femme pourra ressentir les mouvements fœtaux ?
Primipare : 18 semaines
Multipare : 14-16 semaines
Où se réalise la routine 1?
Clinique prénatale
Quand se réalise la routine 1 ?
Vers la 14e semaine
Quels sont les examens paracliniques évalués à la routine 1?
FSC
TSH
Glycémie
Groupe RH
SMU-DCA
Immuno de certains virus
Combs indirect
Quand faisons nous la routine 2?
Vers la 26e semaine
Où faisons-nous la routine 2?
En clinique externe
Qu’est-ce qu’on évalue à la routine 2?
FSC
SMU-DCA
Glycémie 50g
Antigène HBs
Immunoglobulin anti-D (si Rh -)
HGOP (si glycémie post 50g trop élevée)
Combien de lbs devrait prendre une femme en bas de 18,5 et entre 18,5-25,9 d’IMC?
1 lbs/semaine pendant le 2 e et 3 e trimestre
Combien de lbs devrait prendre une femme avec un IMC entre 25 et 29,9?
0,6 lbs/semaine dans le 2e et 3e trimestre
Combien de poids devrait prendre une femme de 30 IMC et plus ?
0,5 lbs/sem à la 2-3 trimestre
Qu’entraîne un gain de poids insuffisant ?
Un retard de croissance chez le fœtus, un bébé plus petit que la normale , augmente le taux de mortalité
Qu’entraîne un gain de poids excessif ?
Prolonge le travail
Diminution de l’apport de O2 au bebe = retard mental
Quels sont les suppléments nécessaires à prescrire pour la femme enceinte?
Acide folique
Vitaminé prénatal (multivitamines)
Quelle est l’utilité de la consommation d’acide folique ?
Contribue au développement du tube neural du bébé.
Prévient :
- Hernie moelle épinière
- Hernie encéphale
- Absence d’encéphale ou du cerveau
Quand devrions-nous consommer l’acide folique ?
3 mois avant la conception de l’enfant
À partir de quelles semaines la hauteur utérine sera équivalente au nb de semaines ?
18-32 semaines de grossesse
De où part la mesure de la hauteur utérine ?
La symphyse pubienne
Quelle est l’utilité de l’administration de l’immunoglobuline anti-D? Pour qui administrons cela?
Prévient la maladie hémolytique du nouveau né.
Toutes les femmes enceintes avec un RH - .
Quand administrons-nous l’immunoglobine anti-D?
Routine 2 , vers la 26e semaine
Qu’entraîne la consommation de cigarette pendant la grossesse ?
La nicotine entraîne une vasoconstriction des vaisseaux sanguins , ce qui diminue l’apport en sang par le placenta au bébé , diminuant ainsi son apport d’oxygène et en nutriments .
D’ailleurs , l’augmentation en CO interprète le développement du SNC du bébé
Qu’entraîne le tabac comme conséquences aux bébés ?
Bebe à faible poids
Trouble d’apprentissage
Retard de croissance
Mort du bébé
Quelles sont les effets directs de la prise d’alcool?
1) Fausse couche
2) Trouble neurologique du développement de l’enfant
3) Malformations congénitales
4) SFA
Quels sont les effets indirects de la prise d’alcool?
1) Lien d’attachement sous développé
2) Suivi médical inadéquat
3) Risque élevé de violence
4) Alimentation déficiente
5) Comportement sexuel à risque
Quels sont les conséquences directes de la prise de drogue ?
Syndrome d’abstinence néonatale
- Vomissement
- Diarrhée
- Tremblements
- Pleurs stridents
Quand apparaîtront les signes du syndrome d’abstinence néonatale ?
24-48 h
** Heroine : 48-72 h
Quel est l’effet indirect de la prise de drogue ?
Diminution du lien d’attachement avec le bébé et diminution de la sensation de compétence parentale
Quel est un des rôles importants en tant qu’infirmière en contexte de périnatalité ?
Dépistage de la violence conjugale
Quelles sont les interventions à faire auprès d’une femme qui subit de la violence conjugale?
1) Évaluer les risques pour la sécurité de la personne et évaluer le degré de dangerosité
2) Si la femme décide de dénoncer ou rompre —> prise de décision partagée
3) Élaborer avec la femme un scénario de protection
4) Reconnaître toues expériences antérieures qui ont montré le pouvoir d’agir de la femme
5) Développer avec la femme un plan d’action global
Pourquoi on administre des immunoglobines anti-D?
Pour prévenir la maladie hémolytique du nouveau né chez une mère qui a un RH -
En période prénatale, à quelle femmes enceintes devons-nous administrer l’immunoglobuline anti-D?
Toutes les femmes qui ont un RH -
Après l’accouchement , à quelle femmes doit-on administrer l’immunoglobuline anti-D?
Toutes les femmes RH- qui ont un bébé avec un RH +
A quels moments doit-on administrer les immunoglobines anti-D au cours de la grossesse?
Traumas
Violence conjugale
Amniocenteses
Quelle vérification devons nous faire avant d’administrer le produit ?
Nom du produit
Bon produit
Bon RH
Bonne patiente
Consentement libre et éclairé de la patiente
Date d’expiration
Numéro de lot
Bon aspect du produit
En période prénatale, quel test sanguin devez-vous obligatoirement effectuer avant l’administration des immunoglobines anti-D?
Test coomb’s indirect ; permet de voir si cellules fœtale dans la circulation maternelle
En période post-natale, quel est le test sanguin réalisé chez la mère afin de déterminer la dose exacte de Winrho qui sera administré?
Kleihauer (Permet de savoir ma are de cellules fœtales présentes dans la circulation maternelle)
