Soins palliatifs- Peau et lymphoedème Flashcards
Quels sont les 4 facteurs extrinsèques des plaies de pression?
- Friction (en surface)
- Cisaillement (couches profondes)
- Macération
- Pression
Dites quel stade de plaie est associée aux caractéristiques suivantes:
a. Atteinte des muscles, os ou articulations
b. Impossible de déterminer le stade en présence de tissus nécrosés
c. Cratère peu profond qui affecte l’épiderme et/ou le derme, sans traverser le derme
d. Peau intacte avec érythème qui ne blanchit pas à la pression
e. Cratère profond (destruction de l’épiderme et du derme) sans exposer l’os, le tendon ou le muscle
a. Stade IV
b. Stade X
c. Stade II
d. Stade I
e. Stade III
Dites à quel facteur extrinsèque est reliée la mesure de prévention suivante:
a. Changements fréquents de position
b. Hygiène
c. Éviter de «traîner» le patient
d. Stabiliser position avec appui
a. Pression
b. Macération
c. Friction
d. Cisaillement
Pour quelle raison la guérison des plaies néoplasiques est difficile?
L’envahissement par des cellules cancéreuses entraîne une altération de la circulation et éventuellement de l’hypoxie.
Vrai ou faux? Lors de plaies néoplasiques, l’exsudat est souvent excessif en situation de plaie maligne.
Vrai
Avec quoi les plaies néoplasiques devraient-elles être nettoyées?
NaCl 0,9%
Quels sont les 4 types de débridement utilisés pour les plaies néoplasiques?
- Mécanique
- Chirurgical
- Enzymatique
- Autolytique
Dites à quel type de pansement correspond les utilisations suivantes:
a. Exsudat léger à modéré
b. Plaie profonde et sanguinolente (pansement hémostatique)
c. Odeurs
d. Infections (pansement bactériostatique)
e. Ulcère sec et nécrotique
f. Pour exsudat +++
a. Hydrocolloïde (ex: Duoderm)
b. Alginate
c. Charbon
d. Argent
e. Hydrogel
f. Mousse ou hydrofibre
Lors d’une plaie néoplasique qui saigne, quels sont les 3 médicaments pouvant être donnés autre que les pansements?
- Épinéphrine topique
- Acide tranexamique
- Sucralfate
Quel est le désavantage de la morphine lors de douleur pour une plaie néoplasique?
Stabilité n’a pas été démontrée
À quelles diamines (2) sont dues les odeurs liées aux plaies néoplasiques?
Putrescine et cadavérine
Comme certaines anaérobes (ex: Bactéroïdes) peuvent être impliqués dans les odeurs de plaies néoplasiques, quel antibiotique topique et quels antibiotiques systémiques (2) peuvent-ils être donnés pour cette indication?
Topique: Métronidazole
Systémiques (si échec à topique): Métronidazole ou clindamycine
À quel activation (exogène ou endogène), le prurit lié à l’insuffisance rénale et la dysfonction hépatique est-il relié?
Activation endogène
Quelles sont les 4 causes majeures du prurit?
- Cholestase
- Urémie
- Cancer
- Opioïdes
Dites quelle molécule est principalement utilisé lors des types de prurit suivant ou caractéristiques suivantes:
a. Prurit d’origine cholestatique > urémique
b. Prurit avec sensation de brûlure
c. Prurit relié aux opioïdes neuraxiaux
d. Efficacité dans prurit urémique
e. Antagoniste NK-1 (substance P)
f. Compétition avec sels biliaires pour être capté par le foie
a. Cholestyramine
b. Doxépine
c. Ondansétron
d. Gabapentin et prégabalin
e. Aprepitant
f. Rifampicine
