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Soins 2 partiel 1 > Soins de plaie > Flashcards

Soins de plaie Flashcards

1
Q

quelles sont les 4 phases de cicatrisation?

A
  1. hémostase
  2. inflammation
  3. prolifération
  4. maturation et remodelage
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Q

quel est le but de la phase de l’hémostase?

A

arrêter le saignement

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3
Q

quelles sont les manifestations physiologiques de l’hémostase?

A
  • vasoconstriction

- plaquettes produisent de la fibrinogène (facteur de coagulation)

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4
Q

quelle est la manifestation clinique de l’hémostase?

A

caillot dans le lit de la plaie

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5
Q

quel est le but de l’inflammation?

A

nettoyer la plaie

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6
Q

quelles sont les manifestations physiologiques de l’inflammation?

A
  • vasodilatation
  • augmentation de la perméabilité des capillaires
  • libération liquide séreux dans la plaie
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7
Q

quelles sont les manifestations cliniques de l’inflammation?

A
  • érythème
  • oedème : augmente vasodilatation
  • chaleur
  • douleur
  • exsudat +/- abondant
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8
Q

quel est le but de la prolifération?

A

combler la cavité

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9
Q

quelles sont les manifestations cliniques de la prolifération?

A
  • tissus de granulation et diminution de l’exsudat
  • dépôt de tissu conjonctif de remplacement
  • rapprochement des bords de la plaie
  • cellules épithéliales migrent sur les bords puis vers le centre de la plaie
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10
Q

quel est le but de la phase de maturation et de remodelage?

A

atteindre une structure et une fonction le plus près possible d’une peau normale

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11
Q

quelles sont les manifestations cliniques de la phase de maturation et de remodelage?

A
  • augmentation de la résistance du tissu cicatriciel de 70% à 80% de la peau normale
  • retour graduel d’une coloration d’une peau normale
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12
Q

quelles sont les 3 grandes classes de facteurs influant la cicatrisation?

A
  1. facteurs intrinsèques
  2. facteurs iatrogéniques
  3. facteurs extrinsèques
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13
Q

quels sont les facteurs influant la cicatrisation dans les facteurs intrinsèques? justifier. (4)

A
  1. âge : peau plus fragile, diminution collagène, se renouvelle plus lentement
  2. maladies concomitantes
    - vasculaires : nuisent à la cicatrisation, favorisent développement de plaies
    - cancer/sida : diminution de la capacité de maintenir l’intégrité de la peau et retardent cicatrisation
    - diabète : diminution de la sensibilité = plaies de pression
  3. nutrition : carences en prot., fer, calories = plus à risque de dév. plaies de pression
  4. oxygénation ou perfusion tissulaire inadéquate (ex. : nicotine = vasoconstriction des vaisseaux
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14
Q

quels sont les facteurs influant la cicatrisation dans les facteurs iatrogéniques? (3)

A
  1. soins de plaies inadéquats
  2. ischémie totale : mal couché/mal assis
  3. déshydratation de la plaie
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15
Q

quels sont les facteurs influant la cicatrisation dans les facteurs extrinsèques? justifier. (8)

A
  1. radiothérapie (zone irradiée)
  2. chimiothérapie : abime les v.s. = diminution de l’apport en nutriments et en oxygène
  3. infection
  4. biofilm : paquet de microbes sous un dôme qui se tiennent ensemble pour ne pas être attaqué par les antibiotiques
  5. ethnie/culture : allimentation, hygiène, etc.
  6. médication :
    - analgésiques opioïdes : diminue la conscience = diminue la douleur
    - stéroïdes : modifient la qualité des téguments et résistance des tissus en diminuant le collagène
    - agissant sur syst. immunitaire = augmentation du risque d’infection
  7. sommeil : régénération tissulaire quand on dort
  8. stress : = cortisol = vasoconstriction = diminution en O2 et nutriments
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16
Q

quels sont les 10 points à évaluer lors de l’évaluation d’une plaie?

A
  1. origine de la plaie
  2. durée de l’évolution de la plaie
  3. localisation de la plaie
  4. dimensions de la plaie
  5. sinus et espaces sous-jacents
  6. lit de la plaie
  7. bords de la plaie
  8. peau environnante
  9. exsudat
  10. douleur (échelle 0 à 10)
17
Q

quel est le signe de guérison quant à aux dimensions?

A

lorsque les dimensions ont diminué de 20% à 30% dans les 2 à 4 premières semaines

18
Q

que faut-il observer p/r à la peau environnante?

A

irritation
macération
inflammation
variations de pigmentation de la peau

19
Q

que faut-il évaluer quant à l’exsudat?

A
  1. les types
  2. la quantité
  3. l’odeur
20
Q

quels sont les 2 types de plaies?

A
  • aigües

- chroniques

21
Q

quels sont les stades des plaies de pression? (4)

A
  1. érythème
  2. perte tissulaire partielle du derme
  3. perte tissulaire complète
  4. exposition des os, tendons et muscles
22
Q

quels sont les 3 types de fermeture d’une plaie?

A
  1. fermeture par première intention (parfait)
  2. fermeture par deuxième intention (ne se referme pas)
  3. fermeture par troisième intention (semi ouvert semi fermé)
23
Q

de quoi dépend le choix de la fermeture?

A
  • degré de contamination
  • importance de la perte tissulaire
  • oedème

Soins 2 partiel 1 (5 decks)

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