Soins ambu 2

Question 1

Critères de congé de la salle de réveil

Answer 1

Critère salle de réveil
Réveiller
SVS
Pas de saignement ou d’écoulement de la plaie excessif
Pas de dépression respiratoire
La saturation en O2 est supérieur à 90%
Douleur contrôlée ou acceptable
Pas de nausées ou de vomissements
Rapport transmis

Critères de congé de la chir ambu
Critères de la salle de réveil satisfaits
Pas administration opioides depuis 30 minutes
miction faite
pt capable de marcher
client est accompagné
Papiers de congé remises et comprises

Question 2

Chir orthopédique
Arthroplastie hanche et genou
Indication et critères d’inclusion et d’Exclusion

Answer 2

Arthrose sévère ou arthrose modérée et échec du traitement conservateur
Critère d’inclusion ; capacité du client à consentir et comprendre protocole chir
D’Exclusion ; patient âgé et fragile OU dénutri / ayant coagulopathie sévère, maladie psychiatrique ou systémique, déficience cognitive, problème de communication, ou problème de mobilité important / n’ayant pas de soutien moral et physique à domicile ou de services médicaux de proximité

Question 3

Chir orthopédiques ; éval inf en clinique de préadmission

Answer 3

En plus de la prestation de soins et services usuelle (SV, poids, questionnaire de santé, liaison avec CLSC) pour chaque établissement, les aspects suivants devraient être ajoutés :
Revue des critères d’inclusion et d’exclusion
Évaluation du niveau d’anxiété du patient et de sa volonté de collaborer
Confirmation de la disponibilité d’un proche aidant post-chirurgie
Éducation du patient et du proche aidant sur le programme Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC ou ERAS)
Explication du déroulement de la journée de la chirurgie ambulatoire
Explications sur l’administration des médicaments du protocole et sur leurs effets secondaires
Réponses aux questions des patients et proches aidants
Outils pour l’éducation du patient :
Guide de préparation à une chirurgie ERAS; arthroplastie de la hanche du CISSS de Laval, 2022 (sur Moodle)
Guide chirurgie de la hanche ERAS de Precare

Question 4

Chir orthopédique ; critères de congé en post op

Answer 4

PA et pouls stables et dans les normales
SpO2 ≥ 95% (sauf si MPOC)
Nausée absente ou légère au repos
Douleur absente ou faible (≤4/10)
Saignement minimal, pansement propre
Patient alerte et orienté X3
Signes neurovasculaires des MI normaux
Le patient a repris alimentation par voie orale
Le patient a fait une miction spontanée
Un physiothérapeute a évalué mobilité et donné congé
Le patient et le proche aidant a reçu les instructions nécessaires pour la gestion de la douleur
Le patient a reçu les prescriptions requises pour son congé et un rendez-vous de suivi en clinique ambulatoire a été fixé

Question 5

Chir urologiques

Answer 5

L’urologie estle domaine de la médecine qui s’applique au système urinaire des hommes et des femmes et au système reproducteur masculin.

Question 6

Chir urologiques ; urétéroscopie

Answer 6

un utéroscope est placé dans l’urètre puis il remonte dans l’uretère pour examiner et pour retirer les calculs urinaires

Question 7

Chir urologiques ; sonde urétérale

Answer 7

Parfois un tube de plastique (Double J) est temporairement installé dans l’uretère pour prévenir un blocage pendant la période d’inflammation post opératoire. Ce tube sera retiré habituellement après quelques jours ou quelques semaines

Question 8

Quelle est l’indication principale de l’utéréroscopie avec ou sans double J ;

Answer 8

Calculs rénaux

Question 9

Quelles autres moynes peuvent être utilisé pour éliminer des lithiases urinaires

Answer 9

lithotritie rénale par onde de choc

Question 10

Comment nomme-t-on la douleur intense reliée à la présence de lithiases urinaires

Answer 10

coliques néphretiques

Question 11

Chir urologiques ; les dérivation urinaires
Urostomie permanente, incontinente

Answer 11

Une urostomie est une ouverture créée par voie chirurgicale au niveau de l’abdomen permettant l’évacuation de l’urine. Une partie du petit intestin, le conduit iléal est utilisé pour créer votre urostomie. il est fixé à la peau par des points fondants

Question 12

Chir sus-pubienne (temportaire ou permanente)

Answer 12

Le cathétérisme sus-pubien est la méthode de dérivation urinaire la plus ancienne, le plus souvent temporaire (suite à une intervention chirurgicale de la vessie, de la prostate ou de l’uretère)

Question 13

Chir urologiques Néphrostomie (temporaire)

Answer 13

La néphrostomie est un tube souple inséré dans votre rein dans la région du dos (lombaire) qui permet de vider l’urine de votre rein. L’urine s’accumule dans un sac de drainage. Un point de suture empêche la néphrostomie de sortir

Question 14

Quel est le volume d’urine que peut contenir le bassinet rénal ?

Answer 14

5

Question 15

Peut-on irriguer une néphrosotmie ? Avec quel volume ?

Answer 15

oui 5 mL

Question 16

Peut-on clamper une néphrostomie?

Answer 16

Non

Question 17

Quelles sont les complications courantes d’une néphrostomie?

Answer 17

Infections, calculs

Question 18

Chir urologiques; résection trans urétrale de la prostate (RTUP)

Answer 18

Cette intervention est exécutée à l’hôpital sous anesthésie générale ou rachidienne
peut être faite en chirurgie de jour ou hospitalisation de deux jours
chirurgie insère un résectoscope ; un tube muni d’une caméra et d’une lumière) dans l’urètre et retire le tiss prostatique en trop par petits morceaux qui sont éliminés dans la vessie
Après l’intervention, un cathéter est inséré dans la vessie pour drainer l’urine et il est retiré lorsqu’il n’y a plus de sang dans l’urine

Question 19

Quels sont les soins postopératoires spécifiques à la RTUP?

Answer 19

S’assurer si irrigation en continue. Ajustez débit en fonction de la quantité de sang dans le sac. Soulagement de la douleur

Question 20

Quelle complication peut –être reliée à l’irrigation vésicale continue?

Answer 20

Syndrome de RTUP/hémodilution; absorption massive dans le compartiment intravasculaire autour de la vessie

Question 21

Quelles en sont les manifestations cliniques ? (complication RTUP)

Answer 21

Manif ; nausée vomissements troubles neuros manifestations cardiovasc (arythmies, tachycardies)

Question 22

Chir urologique; vasectomie

Answer 22

Méthode de stérilisation masculine
Chirurgie mineure qui consiste à couper et bloquer les canaux déférents qui transportent le sperme à partir des testicules
Pratiquée sous anesthésie locale dans le bureau du médecin et dure environ 10 minutes. grâce à la technique d’anesthésie avec micro-aiguille la douleur et l’anxiété sont réduites.
important spermogramme par la suite

Question 23

Chirurgie ORL

Answer 23

Un oto-rhino-laryngologiste – chirurgien cervico-facial est un spécialiste traitant les maladies de la tête et du cou et spécialement celles de l’oreille, du nez et de la gorge.