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Soins Partiel 1 > Soin De Plaie > Flashcards

Soin De Plaie Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’une macule?

A

Petite lésion sur la peau de moins de 1cm non palpable

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Q

Donne un exemple d’une macule.

A

Tache de rousseur
Petechie

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Q

Qu’est ce qu’une nodule?

A

Masse plus profonde et plus ferme qu’une papule, 1-2 cm

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Q

Qu’est ce qu’une plaque ortiée?

A

Une plaque rouge

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5
Q

Nomme un exemple de plaque ortiée.

A

Piqûre de moustique

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6
Q

Qu’est ce qu’une papule?

A

Lésion palpable, moins de 1 cm

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7
Q

Qu’est ce qu’une tumeur?

A

Masse dure 1-2 cm dans le tissu sous cutané

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8
Q

Qu’est ce qu’une vésicule?

A

Élévation de la peau, moins de 1 cm qui est remplie de liquide

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9
Q

Qu’est ce qu’une pustule?

A

Élévation de la peau, remplie de pu

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10
Q

Qu’est ce qu’un ulcere?

A

Perte profonde de la surface de la peau, différente forme

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11
Q

Qu’est ce qu’un atrophie?

A

Amincissement de la peau

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12
Q

Donne un exemple d’atrophie.

A

Une cicatrice

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13
Q

Qu’est ce qu’une lésion secondaire?

A

Une lésion primaire qui s’est détériorée ou qui a subit un traumatisme.

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14
Q

Qu’est ce qu’une lésion primaire?

A

Manifestions spontanée qui résulte d’un stimulus sur une peau intacte.

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15
Q

Nomme les caractéristiques d’une plaie aiguë.

A

-cicatrice rapide et efficace
-plaie qui évolue normalement dans le processus de cicatrisation

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16
Q

Nomme les deux différents types de plaies.

A

-Plaie aiguë
-Plaie chronique

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17
Q

Nomme les caractéristiques de la plaie chronique.

A

-Plaie qui ne guérit pas dans un temps normal et selon la séquence de cicatrisation
-Présence de facteurs nuisibles

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18
Q

Qu’est ce que l’on peut inspecter d’une plaie?

A

La couleur
L’emplacement
La texture
La forme
Le type
Les exsudats
La mesure en mm

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19
Q

Quel est le but de la palpation lors de présence de plaie.

A

-évaluer la mobilité
-déterminée la consistance et les contours

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20
Q

Nomme le memo technique pour retenir les paramètres à examiner.

A

MEASERB

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21
Q

Qu’est ce que le M veut dire?

A

Mesures (Largeur x Longeur x Profondeur)

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22
Q

On doit l’évaluer le M combien de fois par semaine?

A

1 fois par semaine minimum ou si détérioration

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23
Q

Quels sont les trois éléments du E?

A

-la quantité
-la qualité
-l’odeur

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24
Q

Qu’est ce que le E signifie?

A

Exsudat

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25
Q

Qu’est ce que la quantité dans les Exsudat?

A

Le pourcentage en fonction de la saturation du pancement retiré.

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26
Q

Qu’est ce que la qualité dans l’exsudat?

A

C’est l’apparence, la consistance et la couleur.

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27
Q

Qu’est ce que séreux veux dire?

A

Plasma liquide et clair

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28
Q

Qu’est ce que purulent veux dire?

A

Couleur blanc laiteux opaque

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29
Q

Que veux dire le A?

A

Apparence

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30
Q

Qu’est ce qu’on évalue dans l’apparence? Et qu’est ce qu’on fait avec?

A

Le lit de plaie et on met un pourcentage sur les différents tissus recouvrant la plaie.

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31
Q

Quest ce que le tissu de granulation?

A

Tissu rouge framboise, granuleux et humide.

32
Q

Que veux dire le S?

A

Souffrance

33
Q

On évalue comment la souffrance?

A

Avec le PQRSTU

34
Q

Que veux dire le E?

A

Espace pathologique

35
Q

Qu’est ce que l’espace sous- jacent?

A

Destruction de l’hypoderme
Plus grande que l’ouverture de la plaie

36
Q

Qu’est ce que le sinus?

A

Un long tunnel sous la plaie

37
Q

Qu’est ce que la fistule?

A

C’est la communication entre deux organes.

38
Q

Qu’est ce que le R veux dire?

A

Réévaluer

39
Q

Nous allons évaluer selon…:

A

L’évolution de la plaie
Condition de la personne

40
Q

Qu’est ce que le B veux dire?

A

Les bords

41
Q

Nomme une caractéristique des bords non attachés.

A

Un gros espace sous- jacent

42
Q

Nomme une caractéristique des bords fibrosés.

A

Apparence plissé, ridé
Plaie trop sèche

43
Q

Quel type de bord suis je?
Bord irrégulier, tissu non défini

A

Bords diffus

44
Q

Nomme le type de bord que je souhaite.

A

Les bords attachés

45
Q

Quels types de bord suis-je?
Tissu épithélial qui s’enroule vers l’intérieur.

A

Bords roulés

46
Q

Nomme les 4 étapes de cicatrisation.

A

1- Hémostase
2- Inflammation
3- Prolifération
4- Maturation

47
Q

Que ce passe t’il lors de la première étape de la cicatrisation. Et combien de temps dure t’elle?

A

La formation du clou plaquettaire
Entre 5-10 min

48
Q

Que ce passe t’il lors de la deuxième étape de la cicatrisation. Et combien de temps dure t’elle?

A

-Nettoyage de la plaie
-Vasodilatation pour que les globules blancs arrivent mieux
-Signes apparent à l’infection

-Elle dure 1-4 jours

49
Q

Quels sont les signes apparent à l’infection?

A

-Rougeur
-Chaleur
-Œdème
-Douleur

50
Q

Que ce passe t’il lors de la troisième phase de la cicatrisation? Et combien de temps dure t’elle?

A

Apparition du tissu de granulation
Poils/ glandes régnèrent pas
Dure 4-21 jours

51
Q

Que ce passe t’il lors de la quatrième étape de la cicatrisation? Et combien de temps dure t’elle?

A
  • La force du tissu cicatriciel est de 70-80%
    -Dure 21 jours à 2 ans
52
Q

Qu’est ce qu’une manifestation systémique?

A

Manifestation qui se déroule dans tout le système au delà de la plaie.

53
Q

Qu’est ce qu’un sérome?

A

Une accumulation de liquide dans les tissus.

54
Q

Qu’est ce qu’un hématome?

A

Sang qui apparaît dans tissu à la suite d’une hémorragie.

55
Q

Qu’est ce qu’un abcès?

A

Accumulation de liquide purulent dans un tissu suite à une infection.

56
Q

Comment gère t’on l’accumulation de liquide dans un tissu?

A

Un drainage

57
Q

Si le patient fait une hémorragie interne, que vas t’il se passer au niveau de ses signes vitaux?

A

-Pression artérielle va chuter
-Pouls va monter
-Respiration va monter

58
Q

Qu’est ce que l’hémorragie interne?

A

Saignement à l’intérieur de l’organisme cause par Le Bris des vaisseaux sanguins.

59
Q

Qu’est ce que l’hémorragie externe? Et comment allons nous la traiter?

A

Saignement actif qui va imbiber le pansement. Nous allons faire une compression.

60
Q

Qui suis-je. Un décollement totale des bords de la plaie avec une sortie des viscères.

A

Une éviscération

61
Q

Qui suis-je. Un décollement partielle ou total des bords de la plaie sans exposition de structure interne.

A

Déhiscence

62
Q

Nomme les 7 conseils postopératoire.

A

1- Respecter les consignes pour bien remettre le pansement
2- Se laver dans la douche avec un savon doux
3- Avoir un alimentation riche en protéine
4- Reprendre graduellement les activités
5- Reconnaître les signes d’infections
6- Contacter un médecin si anormal
7-Observer la plaie chaque jour

63
Q

Qu’est ce qui ralentit la cicatrisation des plaies?

A

Le tabagisme
La malnutrition
Le diabète
L’obésité
L’âge

64
Q

Nomme les caractéristiques des bords diffus.

A

-forme irréguliere
-difficile de preciser la delimitation de la plaie

65
Q

Nomme lea caracteristiques dun bord attachés.

A

Bord de plaie souhaiter
Favorise la fermeture des plaies

66
Q

Nomme les caractéristiques des bords non attachés.

A

Presence dun espace sous jacent

67
Q

Une manifestation systemique peut entrainer une:

A

Tachycardie
Fievre

68
Q

Lors de la chirurgie abdominale il y a…

A

Une augmentation de la contamination par le contenu des intestins

69
Q

Si une chirurgie dure plus de 2h Elle est…

A

Exposé prolongée aux micro-organismes

70
Q

Un patient ayant bcp de maladies….

A

Aura une diminution de la reponse immunitaire.

71
Q

On nettoi la plaie avec quoi?

A

Du NACL 0,9%

72
Q

Quel est le but de la culture de plaie?

A

De determiner lagent causal en presence de signe d’infection et d’orienter le traitement.

73
Q

Quel type d’exsudat nous indique que la culture est necessaire?

A

Un exsudat purulent

74
Q

Nomme des causes possibles de la déhiscence et de l’éviscération.

A

-obésité
-infection
-ishémie locale
-structures trop lâches/ serrés

75
Q

Dans les soins de plaie, l’infirmiere peut:

A

-determiner le plan de traitement
-prodiguer les soins et traitements

Soins Partiel 1 (7 decks)

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