Opiacés

Question 1

Qu’est ce qu’un coanalgésique?

Answer 1

médicament non opiacé qui va accentuer l’effet analgésique de l’opiacé sans augmenter les effets secondaires

Question 2

Donne un exemple de coanalgésique

Answer 2

Des tylenols

Question 3

Quels sont les pics d’action de:
Per os?
Sous Cutanés?

Answer 3

PO: 60 minutes
SC: 30-60 minutes

Question 4

Quels sont les surveillances a faire pour une personne naif aux opiacés?

Answer 4

Sédation
Quantité de douleur
État respiratoire

Question 5

Quels sont les surveillances a faire pour une personne non naif aux opiacés?

Answer 5

Sédation
Quantité de douleur

Question 6

Concernant le choix de dosage, on doit respecter quels principes?

Answer 6

-Toujours commencer par la plus petite dose
-Si le patient n’est pas soulagé, on complète avec la dose maximum

Question 7

On peut compléter la dose possible si…?

Answer 7

-se retrouve dans le pic d’action
-aucun signe de dépression respiratoire

Question 8

On peut donner un entre-dose a quel moment?

Answer 8

Entre les doses régulières
Selon la douleur du patient

Question 9

Nomme tous les différents types d’ordonnance.

Answer 9

-téléphonique ou verbale
-PRN
-STAT
-usage unique
-collective
-individuelle
-de départ

Question 10

Nomme un analgésique opiode.

Answer 10

Dilaudid

Question 11

Nomme les effets secondaires du Dilaudid.

Answer 11

Dépression respiratoire
constipation
confusion
nausées
vomissements

Question 12

Quel est l’indication du Dilaudid?

Answer 12

Si douleur modérée a intense

Question 13

Quel enseignement on peut faire en lien avec le Dilaudid?

Answer 13

Lui expliquer que les risques de dépendance sont très minces

Question 14

Les opiacés sont conserver dans quoi?

Answer 14

Une armoire barré
Un décompte est fait q administration

Question 15

Quels sont les clients a risques de faire une dépression respiratoire?

Answer 15

-bébé moins de 6 mois
-ainé plus de 70 ans
-MPOC
-Toxicomane
-TCC

Question 16

Quels médicaments causent des risques de dépression respiratoires?

Answer 16

-Bénadyl
-Serroquel
-Risperdal
-Gravol

Question 17

Que signifie être naif aux opiacés?

Answer 17

Une personne qui en prend depuis moins de 1 semaine.

Question 18

Quels sont les différences entre dépression respiratoires et détresse respiratoires?

Answer 18

dépression: inconscient, 3-4 Pasero, FR moins de 8 et superficielle

détresse: anxiété, agitation, conscient, tirage

Question 19

Quels sont les causes du détresse respiratoires?

Answer 19

Oedeme aigue des poumons
Obstruction des voies respiratoire

Question 20

Quel est la cause de la détresse respiratoires?

Answer 20

Effets secondaires des opiodes

Question 21

Il y a combien de stades sur l’échelle de Pasero?

Answer 21

4
(1 étant alerte et 4 étant complétement endormie)

Question 22

Quels sont les interventions que l’on puisse faire en cas de dépression respiratoires?

Answer 22

-Monter la tête de lit
-Encourager le patient a prendre de grandes inspirations
-Donner de l’O2 au besoin
-Coanalgésie
-Aviser le médecin

Question 23

Que veux dire ACP?

Answer 23

Analgésique contrôlé par le patient

Question 24

Quel est le but de l’ACP?

Answer 24

Favoriser la participation du patient
éviter l’administration tardive
maintenir le niveau thérapeutique

Question 25

Quel enseignement peut-on faire en lien avec l'ACP?

Answer 25

-ne pas attendre qu'il aille de la douleur trop intense avant d'administrer -il n'y a aucun risque de surdose

Question 26

On doit administrer les coanalgésie sur des intervalles....

Answer 26

réguliers, les premier 48h

Question 27

Comment se nomme l'antagoniste des opiacés?

Answer 27

Nalaxone

Question 28

Quel est l'indication du nalaxone?

Answer 28

dépression respiratoire provoquée par les opiodes

Question 29

Quel enseignement peut-on faire concernant la prise de nalaxone?

Answer 29

Les opiodes ont une demi-vies plus longue que les nalaxones. On doit donc continuer de surveiller les signes de dépression respiratoires après l'administration. Au besoin en redonner.

Question 30

Les coanalgésiques créer un effet comment?

Answer 30

Effet de synergie Effet d'additivité

Question 31

Quand est-ce qu'on doit évaluer la douleur?

Answer 31

Lors de la mobilisation du patient

Question 32

Pourquoi doit-on évaluer la douleur lors de la mobilisation du patient?

Answer 32

-Permet d'avoir une évaluation réaliste -Si la douleur est trop intense aux mobilisations, le patient se mobilisera jamais

Question 33

Qu'est ce que l'entre-dose?

Answer 33

Une dose d'attaque qui permet d'atteindre le plateau thérapeutique plus rapidement

Question 34

Vrai ou faux. La moitié de la dose régulière correspond environ a l'entre-dose.

Answer 34

Vrai

Question 35

Est ce qu'on alterne les voies d'administrations pour les entres-doses?

Answer 35

NON

Question 36

Quelle est la première chose que tu dois faire en cas de dépression respiratoire?

Answer 36

Arrêter l'administration des opiacés

Question 37

Un ronflement indique quoi en particulier?

Answer 37

Une dépression respiratoires associés a une obstruction des voies respiratoires par la langue.

Question 38

Si le patient n'est pas soulagé avec ses entres-doses et ses doses régulières de Dilaudid, qu'est ce qu'on fait?

Answer 38

Appeler le médecin pour qu'il ajuste les doses puisque le patient n'est pas soulagé.

Question 39

A quel moment devons-nous faire une surveillance dans la depression respiratoire?

Answer 39

-avant l'administration -au pic d'action

Question 40

Si le patient n'a pas été soulagé par la plus petite entre dose que faisons nous?

Answer 40

Nous pouvons la prochaine fois commencer directement par la dose maximale.