soin de plaie

Question 1

Quelle est le rôle de l’infirmière ?

Answer 1

évaluation clinique, choix et application des mesures préventives, choix et application de traitement locaux, analyses de laboratoire ( pré albumine et albumine et culture de plaies)

Question 2

Quelles sont les classifications des plaies ?

Answer 2

plaie de classe 1, plaie de classe 2, plaie de classe 3, plaie de classe 4

Question 3

Que veut dire une plaie de classe 1 ?

Answer 3

une plaies propre, sans erreur d’asepsie

Question 4

Que veut dire une plaie de classe 2 ?

Answer 4

une plaie propre contaminée, petit manque d’asepsie, touche les viscères

Question 5

Que veut dire une plaie de classe 3 ?

Answer 5

une plaie contaminée, touche les voie biliaire et urinaire, plaie ouverte pour moins de 4 heures

Question 6

Que veut dire une plaie de classe 4 ?

Answer 6

une plaie sale et infectée, plaie ouverte pour plus de 4 heure, écoulement purulent

Question 7

Qu’elle sont les étapes de la cicatrisation ?

Answer 7

hémostase, inflammation, prolifération, maturation

Question 8

Combien de temps dure l’hémostase ?

Answer 8

2-24h

Question 9

Combien de temps dure l’inflammation ?

Answer 9

24-48h

Question 10

Combien de temps dure la maturation ?

Answer 10

21j a 24 mois

Question 11

Quelles sont les formes de cicatrisation ?

Answer 11

régénération, réparation

Question 12

C’est quoi une régénération ?

Answer 12

une cicatrisation superficielle qui touche l’épiderme sans cicatrice

Question 13

C’est quoi une réparation ?

Answer 13

ca touche le derme et laisse une cicatrice

Question 14

Quels sont les types de fermeture des plaies ?

Answer 14

Cicatrisation par 1er intention, cicatrisation par 2e intention, cicatrisation par 3e intention

Question 15

C’est quoi une cicatrisation par 1er intention ?

Answer 15

une incision fermé avec des agrafes, la cicatrise est fine

Question 16

C’est quoi une cicatrise par 2e intention ?

Answer 16

une plaie laissé ouverte intentionnées, une plaie cavitaire, cicatrise large

Question 17

C’est quoi une cicatrisation par 3e intention ?

Answer 17

une plaie laissée ouverte puis refermé tardivement avec des sutures

Question 18

Quelles sont les facteurs nuisibles à la cicatrisation ?

Answer 18

âge, malnutrition, obésité, altération de l’oxygénation, tabagisme, médicament, diabète, radiothérapie, tension musculaire, biofilm, hypovolémie, hypothermie, infection, stress chirurgical

Question 19

Quels sont les objectifs de la fermeture de la plaie ?

Answer 19

prévenir les risque d’infection, restaurer l’intégrité cutanée, assurer la guérison de la plaie

Question 20

Que faut il évaluer ?

Answer 20

les mesures, exsudat, apparence, la souffrance, l’espace pathologiques, réévaluer et les bords

Question 21

Que faut il évaluer dans les mesures ?

Answer 21

minimum une fois par semaine, largeur, longueur, profondeurs, utilise une réglette, tige montée, stylet

Question 22

Que faut il évaluer dans l’exsudat ?

Answer 22

la quantité en pourcentage du pansement souillé, la quantité, l’odeur

Question 23

Que faut il évaluer dans l’apparence ?

Answer 23

le tissus du lit de la plaie

Question 24

Que faut il évaluer dans la souffrance ?

Answer 24

PQRSTU

Question 25

Que faut il évaluer dans les espaces pathologiques ?

Answer 25

les sinus, espace sous jacent, fistule

Question 26

Que faut il évaluer dans les bords de la plaie ?

Answer 26

bords diffus, attachés, non attachés, fibrosés, roulés, avec hyperkératose, avec callosité et la peau environnante

Question 27

Quelles sont les complications postop ?

Answer 27

infection du site opératoire, apparition hématome, sérome, abcès, hémorragie interne, saignement actif, déhiscence et éviscération, fistule, cicatrices pathologiques

Question 28

Quand se fait le premier changement de pansement ?

Answer 28

après le premier 24h

Question 29

Pourquoi installer un drain ?

Answer 29

empêcher le sang et le liquide séreux de s’accumuler à l’intérieur du corps près de la région ou le client a subi sa chirurgie

Question 30

Pourquoi drainer les liquides ?

Answer 30

non drainés, les liquides ne permettent pas la cicatrisation optimale des tissus