Sofrimento Fetal agudo Flashcards
Métodos diagnostico para SFA?
- Monitorização movimento fetal: a partir 28 semanas
- Microanálise sangue fetal: Padrão ouro
- Eliminação de Mecônio
- Avaliação FC fetal: + usado
Quando e indicada Avaliação da FC cardíaca Fetal na avaliacao do SFA?
- A partir de 28-30semana
Avalia SN autônomo e acidose
Impactos da Hipóxia na FC fetal?
*Hipóxia -> Perde Simpático-> Bradicardia e Desaceleração (DIPII)
Microanálise sangue fetal?
*Invasivo e Especifico
*Padrão ouro
*PH <7.2: Comprometimento fetal
Quando e com que frequencia deve ser feita a monitorização da movimentação fetal na avaliacao do SFA?
- A partir 28 semanas
- 5-10x em 1-2h
PH na Microanálise sangue fetal na avaliacao do SFA?
*PH <7.2: Comprometimento fetal
*PH 7.2-7.25: Repetir em 30min
*PH> 7.25: Normal
Parâmetros da cardiotocografia fetal?
- Linha de Base: FC media 110-160 em 10min
- Variabilidade: Diferença entre maior e menor FC (5-25)
- Aceleração: transitória de15bpm por 15segundo
- Desaceleração: queda transitória
Parâmetros esperado na Linha de Base da cardiotocografia fetal?
Linha de Base: FC media 110-160 em 10min
Parâmetros esperados na variabilidade na cardiotocografia fetal?
Diferença entre maior e menor FC 6 a 25 bpm
Parâmetros alterados na variabilidade na cardiotocografia fetal?
Diferença entre maior e menor FC:
* <5bpm: Mínimo
* zero: ausente
* >25: acentuada
Parâmetros esperado na Aceleração na cardiotocografia fetal?
*Aceleração transitória de15bpm por 15segundo
*Duas acelerações afasta SFA = Padrão Reativo
* Feto <32 semanas: 10bpm por 10segundos
*Ausência não significa asfixia
Classificação das Desacelerações da FC fetal?
*DIP I/Cefálica/Precoce
*DIP II/Placentária/Tardia
*DIP III/Umbilical/Variável
Caracterize a DIP I/Cefálica/Precoce?
*Associada compressão cefálica
*Queda FC após contração
*Nadir FC coincide com contração
*Não e sofrimento fetal
*Precisa Toque - interpretar resultado
Caracterize a DIP II/Placentária/Tardia?
- Apos metrossistoles
- Baixa tolerancia feto
- Sem reservas
- Perdeu Variabilidade
- Repetição - Asfixia/Hipoxia
Caracterize a DIP III/Umbilical/Variável?
- SFA/ oligodramnio/bolsa rota/compressao de cordao
- Variável em relação contrações
É a única que pode ocorrer sem contrações
A DIP III/Umbilical/Variável esta associada?
*Compressão cordão umbilical
*Oligodramnia
*Rompimento da Bolsa
Padrões de DIP III/Umbilical/Variável?
*Recuperação Lenta
*Ausência de retorno a linha de Base
*Desaceleração Bifásica (W)
DIP III/Umbilical/Variável + perda da Variabilidade?
Asfixia
Categorias da Cardiotocografia?
*Categoria I: Bem estar fetal
*Categoria II
*Categoria III: Sofrimento Fetal
Categoria I da Cardiotocografia?
- Bem estar Fetal
*Linha Base 110-160bpm
*Variabilidade moderada
*Com ou sem DIP ou acelerações
*Sem DIP II ou III
Conduta diante da Categoria I da Cardiotocografia?
*Rotina
*Estagio I : reavalio 30/30min
*Estagio II : reavalio 15/15min