Sofrimento Fetal Flashcards
Diagnóstico de CIUR Crônico:
1- Útero fita incompatível com IG (18 a 30 semanas ➡️ UF = IG)
2- Alteração em USG com doppler
Causas de incompatibilidade UF e IG
1- CIUR ➡️ percentil de crescimento do bebê incompatível com a IG
2- Oligodramnio ➡️ ILA < 5
Tipos de CIUR
Tipo 1 (simétrico)
primeira metade da gestação
Causas infecção trissomias e uso de substâncias químicas
Tipo 2 (assimétrico) Segunda metade da gestação Insuficiência placentária por doença crônica da mãe (obs: DMG não é considerado doença crônica)
Tipo 3 (misto) - não cai em prova🙏🏻
Período em que ocorre cada tipo de CIUR e causas de cada um deles
Tipo 1 (simétrico)
primeira metade da gestação
Causas infecção dtrissomias e uso de substâncias químicas
Tipo 2 (assimétrico) Segunda metade da gestação Insuficiência placentária por doença crônica da mãe (obs: DMG não é considerado doença crônica)
Exames para avaliar sofrimento fetal
1- Movimento Fetal percebido pela mãe (OBS - hipoglicemia materna) - Minimo 5 movimentos por hora
2- Cardiotocografia
3- Microanalise de sangue
4- Ausculta cardiaca na consulta pré natal e no trabalho de parto
O que a cardiotocografia avalia?
Contracoes uterinas
movimento fetal
BCF
OBS: A cardiotocografia só é feita em pré natal de alto risco
5 critérios para avaliação do perfil biofisico fetal
1 - cardiotocografia 2- volume de liquido amniotico 3- movimento fetal 4- movimento respiratorio fetal 5- Tonus fetal
Conduta de cada CAT
CAT 1 - espectante
CAT 2 - novo CTG
CAT 3 - parto
Tipos de Fórceps
1- SIMPSON = SIMPLES Qualquer variedade, exceto transversa. 2- PIPER = parto pelvico 3- KILLAND Usado para variedade transversa
Condições para “APLICAR” fórceps
“APLICAR”
A - Ausência de colo (dilatacao total / > 10cm)
P - Pelve proporcional
L - Livre canal de parto
I - Insunuação (de LEE 0 pra baixo)
C - Conhecer a variedade
A - Amniotomia (bolsa rompida)
R - Reto/bexiga vazia (apenas bexiga vazia OK)
Tipos de Puerpério
Imediato - 1 a 10ª dia pós parto
Tardio - 11 a 45ª dia pós parto
Útero dolorido, secreção de loquios fétidos e febre pós parto. DIAGNOSTICO E TRATAMENTO?
Endometrite - CLINDAMICINA + GENTAMICINA
4 Ts das hemorragias puerperais
TÔNUS - atonia uterina
TRAUMA - laceração do canal do parto
TECIDOS - restos placentários
TROMBOS - coagulopatia