SNME Flashcards
Quelle est la définition du SNME?
Provocation d’une contraction musculaire stimulant les motoneurones responsables de l’excitation des fibres musc à l’aide d’un courant électrique
Nommez les 10 buts du SNME.
- Améliorer force/endurance
- Regagner sens de la contraction musc
- Améliorer les qualités musc
- Intervenir sur le déséquilibre musc
- Agir comme orthèse statique/dynamique
- Dim spasmes
- Combattre atrophie de non-usage
- Réduire perte osseuse lors d’immobilisation prolongée
- Dim œdème
- Aug ou conserver AA
Comment on diminue l’œdème avec SNME?
Contractions rythmiques + membre en élévation
Dans quel cas on utilise la SFE?
Pour reproduire mvts fonctionnels
Que se passe-t-il lors d’une contraction musculaire volontaire? (5 étapes)
- L’aire motrice primaire du cortex moteur déclenche
- Un influx nerveux qui va aller dans la moelle épinière sur un interneurone
- Elle va faire synapse dans la corne ant. de la moelle
- L’influx va aller du neurone moteur jusqu’à la jonction neuromusculaire
- Influx va dépolarisé UM
Contraction musculaire volontaire
Les UM vont se dépolarisé dans quel ordre?
I —> IIA —> IIB
Décrivez la contraction musculaire induite par un courant électrique.
La commande pour déclencher la contraction ne provient pas du cortex moteur mais directement à la jonction neuromusculaire.
Contraction musculaire induite par un courant électrique (involontaire)
Dans quel ordre se fait le recrutement des UM?
IIB —> IIA —> I
Pourquoi le recrutement des UM se fait inversement dans la contraction musculaire induite par un courant électrique?
Les UM plus grosses et plus puissante (type II) ont tendance à être celles qui sont les + superficielles, donc + facilement recrutées par la stimulation électrique.
Décrivez les petites UM. (4)
Profonde
Type I
Lent
Rouge
Pourquoi les petites UM sont rouge?
Beaucoup vascularisé et ++ mitochondries
Décrivez les grosses UM. (4)
Superficielle
Type II B
Blanche
Rapide
Pourquoi les grosses UM sont blanche?
Moins de mitochondries
Décrivez le recrutement temporel de la contraction volontaire.(3)
Asynchrone (graduelle)
Économise énergie
Dim fatigue musculaire
Décrivez le recrutement temporel de la contraction volontaire. (3)
Synchrone (UM s’active en même temps)
Pas de gestion de l’énergie
Fatigue +
Quels sont les 3 effets de la contraction volontaire et induite?
Augm recrutement moteur
Augm hypertrophie musc
Augm endurance
Les effets sont les mêmes pour la contraction volontaire et induit. Cependant, quelle est la seule différence?
Contraction induite = effets moins efficace
Qu’est-ce que la tétanisation?
Contraction maximale
50 Hz
Quels sont les types de contraction utilisés en SNME?
Concentrique
Isométrique
Pourquoi on ne fait pas d’excentrique avec la SNME?
À cause du raccourcissement des fibres
En endurance quelle est la fréquence utilisée?
Moins de 50 Hz
En force quelle est la fréquence utilisée?
Plus de 50 Hz
Les appareils portatifs de la SNME utilisent une onde de quelle forme?
Rectangulaire/carrée
Durée de phase
À partir de combien de microseconde on peut stimuler les fibres nerveuses motrices?
50 us
Pourquoi on ne dépasse pas 400 us pour la durée de phase?
On va seulement augm l’inconfort/dlr sans amélioration de la réponse de la fibre nerveuse sensitive/motrice
On a besoin de combien de microsecondes (durée de phase) pour stimuler les grosses fibres de type II?
Courte
50-150 us
On a besoin de combien de microsecondes (durée de phase) pour stimuler les petites fibres de type I?
Longues
150-300 us
Pourquoi la fatigue musculaire apparaît plus rapidement avec une fréquence élevée?
À cause de la Dim de temps de repolarisation
La force de la contraction de l’UM augmente avec la fréquence de _______________ du ________________.
Dépolarisation du motoneurone
Comment on ajuste le paramètre de l’intensité du courant?
Intensité maximale tolérable
Quel est l’utilité de la pente d’installation/de chute?
Sert à mimer une véritable contraction musculaire
Quel est le temps généralement employé pour la pente d’installation/de chute?
1 à 2 secondes
Pour augmenter la force on devra donner quel ratio temps de travail/temps de repos
1:3 et +
Pour augmenter l’endurance quel sera le ratio de temps de travail/temps de repos et % de force max?
1:2
<40% de force max
Quels sont les 3 modes de stimulation généralement offert lorsqu’on utilise 2 canaux?
- Synchrone
- Réciproque/alternée
3, overlap (délai entre les 2 canaux)
Quelles sont les deux options de plus du SNME que le TENS n’a pas?
Temps de montée/descente (pente d’installation/de chute)
temps de travail/temps de repos
Quelle est le risque des grandes électrodes?
Stimuler les muscles voisins.
Qu’est-ce qu’un point moteur?
Point où le muscle fournit une réponse maximale de contraction à un stimulus électrique
Dans quel cas ça ne vaut pas la peine d’utiliser le SNME?
Muscle très difficile à recruter
Qu’est-ce qu’on doit faire lorsque le pt retrouve le sens de la contraction et/ou réussit de belles contractions volontaires?
Cesser le SNME et privilégier le biofeedback pour favoriser contractions volontaires
Paramètres de force ou endurance
DP courte 50-150us
Force
Paramètres de force ou endurance
Amplitude de courant forte
Force et endurance
Paramètres de force ou endurance
Fréquence <50Hz
Endurance
Paramètres de force ou endurance
Temps de contraction 10 sec avec pente 2sec/1sec
Endurance
Paramètres de force ou endurance
Fréquence >50Hz
Force
Paramètres de force ou endurance
Fréquence porteuse >5000Hz si courant russe
Force
Paramètres de force ou endurance
Temps de contraction 6 à 10 sec avec pente 2sec/1sec
Force
Paramètres de force ou endurance
<40% de sa force max
Endurance
Paramètres de force ou endurance
40-100% de sa force max
Force
Paramètres de force ou endurance
1 à 3 séries de 10-15 rep
Force
Paramètres de force ou endurance
Fréquence porteuse <2500 Hz si courant russe
Endurance
Paramètres de force ou endurance
DP plus longue 150-300us
Endurance
Paramètres de force ou endurance
Temps de travail/temp de travail 1:2 ou 1:3
Endurance
Paramètres de force ou endurance
Temps de travail/temps de repos 1:3 et +
Force
Paramètres pour prévenir atrophie et changement de typologie
DP:
Fréquence:
Amplitude de courant:
Temps de travail/temps de repos:
Temps de stimulation:
DP: 150 à 300-400us
Fréquence: 30-35 Hz
Amplitude: faible
Temps de travail/temps de repos: en continu
Temps de stimulation: une à plusieurs heures
Paramètres pour épuiser spasmes
DP:
Fréquence:
Amplitude de courant:
Temps de travail/temps de repos:
Temps de stimulation:
DP: 150-300us
Fréquence: >70-100Hz
Amplitude: élevée
Temps de travail/temps de repos: 1:1 ou continue
Temps de stimulation: 2 à 10min
Paramètres pour AA
DP:
Fréquence:
Amplitude de courant:
Temps de contraction:
Pente:
Temps de travail/temps de repos:
Nb répétions:
Effort du pt:
DP: 150-300us
Fréquence: >50Hz
Amplitude: forte
Temps de contraction: 10sec
Pente: 2sec/1sec
Temps de travail/temps de repos: 1:3 à 1:5
Nb répétions: 1 à 3 séries de 10 répétitions
Effort du pt: 40-100% de sa force max
Paramètres pour œdème
DP:
Fréquence:
Amplitude de courant:
Temps de contraction:
Temps de travail/temps de repos:
Pente:
Temps de stimulation:
DP: 250us
Fréquence: 50 Hz
Amplitude: élevée
Temps de contraction: 5 sec
Temps de travail/temps de repos: 1:1
Pente: 2sec/1sec
Temps de stimulation: ~15min
