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SF3 > SNA 3 > Flashcards

SNA 3 Flashcards

1
Q

les récepteurs a-2 ont ils une influence sur la libération d’ACH et de NA?

A

oui, sur les deux

agissent comme

AUTORÉCEPTEURS ( sur adrénergique)

et

Hétérorécepteur ( chollinergiques)

pour diminuer la sécrétion de NA et d’ACH respectivement

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2
Q

quel type de médicament sont les catécholamines?

A

bof question

mais

ce sont des SYMAD

sympathicomimétique à action direct qui ont un noyau cathécol dans leur formule chimique

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3
Q

donne effets sur vaissseaux et coeur ( compare)

entre BLOQUEUR a-1 a-2 b1 b2

A

a-2 —) aucun effet sur coeur et vaisseaux

A-1:

  • DIMinution de la TA ( vasodilatation)

B1:

  • Diminution de la FC
  • DIminution de l’Inotropisme
  • diminution de la TA ( par diminution du débit cardiaque, PAS PAR ACTION SUR VAISSEAUX)

b2:

  • augmentation de la TA ( par VASOCONSTRICtion
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4
Q

serais-ce vrai de dire que des bloqueurs des a-1

peuvent faire de la tachycardie reflexe?

A

binn ouii

de la TACHYCARDIE REFLEXE

( effet inverse des vasopresseur lpha-1 pure–) qui font une bradycardie reflexe)

en raison du relachement des muscles lisse des vaisseaux

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5
Q

v/f il existe des sympatholytique

alpha bloqueur non-sélectif qui bloquent autant alpha1 que alpha2

A

même si non sélectif,

va tjrs bloquer plus a 1 pck plus de récepteur faque va quand meme faire diminuer la TA

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6
Q

nomme des contre indication à l’utilisation d’un sympathicomimétique à action directe sélectif du a-1

A
  • glaucome ( car cause la mydriase)

pas mentionné dans note, mais logiquement,

  • patient en hypertension ( car vasoconstricte les vaisseaux)
  • patient pas capable de pisser ou chier ( contract les sphincters et ralentie la défécation)
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7
Q

est-il vrai que les alpha bloqueurs en bloquant a-2 augmente le tonus chollinergique et adrénergique

A

totalement

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8
Q

pk dans le cas d’une URGENCE hypertensive, il pourrait être bénéfique de préscrire une molécule qui mélange alpha et bêta bloquant?

A

alpha bloqueur va permettre de vasodilater et bbloqueur de calmer le coeur ( pas sure de ma réponse )

mais veut pas jsute donner un bbloqueur qui rendrait le coeur faible contre des vaisseaux full résistants

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9
Q

pour la maladie de raynaud , quel classe de médicament pourrait etre interessante?

A
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10
Q

quels sont les effets périphérique d’une stimulation des récepteur a-2

A

surtout des effets secondaires

  • agrégation plaquettaire
  • inhibition du relachement de l’insuline
  • stimulationde l’hormone de croissance
  • inhibition de l’ADH

( pas les plus importants a savoir mais still)

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11
Q

effet stimulation de récepteurs b2

A

si présynaptique–)

  • Augmente sécrétion d’ACH ou de NA selon si hétéro ou auto

aussinon

  • BRONCHODILATATION
  • VASODILATATION
  • relaxation gastro–intestinale
  • relaxation vésicale
  • glycogénolyse
  • sécrétion insuline ( contrairement à alpha-2)
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12
Q

rappel

qu’Est-ce qu’un neurone bipolaire?

A

2 neurone consécutif

entre SNC et organe effecteur

SNA = tjrs bipolaire!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1

somatique= unipolaire

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13
Q

au niveau de l’insuline,

quels récepteur adrénergique, lorsque stimulé

change dequoi

A

a-2——-) inhibe la sécrétion d’insuline

b-2—–) augmente la sécrétion d’insuline!!!!!

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14
Q

quel est le problème avec le fait de donner de la l’isoprotérénol

mais qui aggisent sur

B-2?

A

inotrope–) agissent sur b-1

  • augmente contractilité du coeur
  • augmente FC

action sur b-2

  • Vasodilate

TAchycarde + hypotendue rarement recherché

pas trop se fier sur cette question

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15
Q

si un patient est en hypotension sévère aigue, quel récepteur veux tu venir stimulé

A

a-1

–) entraine vasoconstriction

( meilleur vasoconstricteurA)

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16
Q

en quoi la prescription de bbloqueur pour diabétique doit etre suivi d’une éducation rigoureuse pour patient?

A

car peut MASQUER LES SYMPTOMES d’HYPOGLYCÉMIE;o

–) masque

  • tremblement
  • masque tachycardie relié à hypoglycémie
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17
Q

quel serait les effet d’une stimulation du recpteur a-1

A
  • défécation ralentie
  • contraction sphincter vésical
  • pupille dilatée ( mydriase)
  • vasoconstriction de vaisseaux
  • contraction muscle piloérrecteur ( moins important i guess)
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18
Q

donne un usage clinique d’un agoniste alpha-1 pure

A

seul vrai utilité clinique?

décongestionnant nasal ( en vasoconstrictant vaisseaux nasaux)

attention–) surutilisation—) désensibilisation et perte de récepteurs a-1

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19
Q

chez un agoniste des récepteurs adrénergique,

la séléctivité dépend de quoi?

A

de la MOLÉCULE

et

pour certains,

de la DOSE

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20
Q

quelle sont les utilités cliniques de des inhibiteur des

monoamines oxydases?

A

certains antidepresseurs

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21
Q

donne des médicaments qui bloque la recapture de noradrénaline?

A
  • COCAINE
  • certains anti-dépresseurs
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22
Q

quel est la principale facon dont l’effet de la noradrénaline arrete

A

pire formulation de pharse

mais

RECAPTURE

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23
Q

la stimulation de quel récepteur serait pertinent en cas d’hyperkaliémie et pourquoi?

A

récepteur adrénergique

B2

–) augmente le captage de K+ par les muscles squelettiques

utile , mais attention peut aussi etre un effet secondaire faque watcher le risque d’hypokaliémie

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24
Q

effets des stimulations des récepteurs b1?

A

sur le coeur!!!!!

  • AUGMENTE la FC
  • AUGMENTE la contractilité ( inotropisme)
  • augmente sécrétion de rénine
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25
Q

donne des usages clinique en lien avec cardiologie des bbloqueurs

A
  • traiter HTA
  • traiter ischémie myocardique
  • traiter arythmies
  • traiter IC
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26
Q

ou trouve-t-on des récepteurs b-1?

A

COEURRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

un peu sur artériole afférente pour rénine mais

COEURRRRRRRRRRRRRR

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27
Q

l’utilisation de la phényléphrine a-t-elle un effet sur le coeur?

A

OUI

INDIRECTEMENT

phényléphrine—-) agoniste des récepteurs a-1 PUR ( très séléctif)

augmente VASOCONSTRICTION

  • résistance artériel
  • diminue capacitance veineuse
  • augmente pression artériel

et ça

fait une BRADYCARDIE RÉFLEXE!!!!!!!!!!!!

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28
Q

quelles sont les 3 options pour sympathicomimétique indirect

A

jouer sur

  • libération
  • recapture ( principale ?)
  • dégradation
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29
Q

effet des alpha bloqueur sur les yeux

A

relaxe muscle radial —) myosis

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30
Q

c’est quoi le rapport des b-3 ou dopaminergique-1?

A

BONNE QUESTION

mais,

b-3—)

  • AUGMENTE LA LYPOLYSE ( action sur les adipocytes)

dopaminergiques-1:

  • VASODILATE splanchnique et rénale
  • effets SNC ( émotions,coordination musculaire)
31
Q

effet alpha-bloqueur sur

inotropisme

A

attention

pas effet direct sur b1/b2

mais effet indirect

donc sur b1—) stimuler

augmentation de l’inotropisme

32
Q

quels sont les principaux vasopresseurs? ( prototype)

tente de jouer principalement sur quel recepteur?

A

Stimuler les récepteur a-1!!!!!!!!!!

prototype

  • phenylephrine ( PURR!!)
  • Norepinephrine/noraddrnélanie
  • adrénaline/épinephrine
  • ephedrine( agent indirect)
33
Q
A
34
Q

v/f, a une dose élevé, l’adrénaline est sélective pour a1

A

non attention,

s’ADDITIONNE avec ceux des petites dose

genre stimulerait

b2,b1,a1

35
Q
A
36
Q

ton patient a un hypertrophie bénigne de la prostate

bonne idée de donner un agoniste des récepteurs a-1 et a-2?

A

vrm pas

faudrait que tu donne un
ALPHA-BLOQUEUR

37
Q

un patient asthmatique, quel médoc ( prototype) que tu y donnerais et ca agirait sur quel récepteur?

A

prototype: salbutamol

récepteur–) adrénergique–) B2

car bronchodilate et active l’Appareil mucociliaire

38
Q

V/F les bbloqueur sont utile dans le traitement glaucome car induit myosis

A

faux

attention!!!!

utile dans le TRAITEMENT DU GLAUCOME!!!!!

mais juste pck diminue l’humeur aqueuse;o

39
Q

compare les effets de la stimulation des différents récepteurs adrénergique sur les vaisseaux

A

a-1—-)vasoconstriction

a-2 —) vasodilatation ( indirectement)

b1—) aucun ( juste effet coeur et rénine)

b2—–)vasodilatation

40
Q

quelles sont les 2 molécules les plus utilisé dans le cas de bradyarythmies?

A

adrénaline

dopamine

41
Q

quelle est l’effet sur la TA d’une stimulation des récepteurs b-2

A

diminution de la TA

car Vasodilatation des vaisseaux ( contrairement à alpha-1)

42
Q

et-il vrai de dire que les alpha bloqueur non séléctif on pas d’effet sur les récepteur beta?

A

faux

pas d’effet direct!!!!

par contre

AUGMENTE LA DISPONibilité du neurotransmetteur pour le recepteur b1/b2

pis aussi

  • en bloquant a-2 pas de feedback qui diminue la noradrénaline ( is a guesss cest pas dans les notes)
43
Q

v/f la cocaine diminue la recapture de la noradrénaline ce qui donne les effets recherché chez les consomatteur

A

faux

dopamine inhibe recapture de noradrénaline ce qui fait plein de marde ( SYMAD)

mais

inhibe aussi recapture de la DOPAMINE—) ce qui donne effets recherché et qui rend accro

44
Q

PArmis les choix lequel n’est pas une conséquence de l’utilisation de

alpha- bloqueurs?

  • tachycardie
  • hypotension
  • rétention urinaire
  • congestion nasale
A
  • rétention urinaire—)

a-1= contraction des sphincters vésicales

45
Q

donne 2 contre-indication aux bbloqueurs

A
  • asthme
  • bradycardie
46
Q

v/f une hyperplasie pourrait etre une contreindication à l’utilisation de sympathomimétique

A

vrai

car donne contraction des sphincters ce qui empirerait la patho

47
Q

les effets périphériques des récepteur a-2 ont-ils des usagees cliniques

A

nahhh

pas mal juste des effets secondaire pour périphérique

48
Q

quelle est la relation post gg/ para gg de neurone dans parasympatique vs sympathique

A

30 pour 1 dans sympathique ( effet diffus)

3 pour 1 dans parasympathique ( moins diffus que sympathique)

49
Q

qu’est-ce que la clonidine?

A

agoniste a-2

50
Q

quels sont les effets d’une substance qui bloque la recapture de noradrénaline?

A
  1. EFFET DURE PLUS LONGTEMPS
  2. mais, les réserves diminue et —) ventuellement—) stimulation est moindre ( upréguler ou downréguler–) imprévisible
51
Q

un médicament qui veut jouer sur la dégradation de la noradrénaline va jouer sur quoi principalement?

A

ce sera un

inhibiteur de la MONOAMINE OXYDASE

52
Q

tu donner de l’Adrénaline IV à un patient

adrénaline commence à s’infiltrer sous-cut

tu fais quoi?

A

DOnne un

ALPHA BLOQUEUR

53
Q

un patient à toi a une tension artériel faible

tu décide d’y donner de la phényléphrine

tu l’associe à un agent antimuscarinique

utilité de l’antimusccarinique?

A

l’antimuscarinique va servir pour contrer la bradycardie reflexe causer par la vasoconstriction de la phényléphrine

phényléphrine= agoniste des a-1 pure

54
Q

pourquoi que de donner de l’ephedrine a un cocainomane ne serait pas une bonne idée?

A

ephedrine( SYMAID)—) augmente libération de NA

cocaine—) recapture bloquer—) réserves fucker

donc ca va chier

55
Q

quel est ZZZE prototype d’un agoniste des récepteur adrénergique séléctif

A

PHÉNYLÉPHRINE = le plus séléctif

sélectif pour les récepteurs alpha-1

56
Q

les agents inotropes vont agir sur quel récepteur?

prototypes?

A

récepteur B-1

  • Norépinephrine/noradrénalineà
  • epinephrine/adrénaline
  • ephedrine
57
Q

ouu trouve-t-on des récepteurs a-1?

A
  • vascularisation
  • intestins ( sphincters)
  • Oculaire ( radial)
  • Prostate ( sphincter)
58
Q

quel effet est induit par un inhibiteur des monoamines oxydases?

A

—) diminue la dégradation de NA

  • accumulation de NA dans synapse
  • retard dans l’inactivation de la NA

par contre, pas autant puissant que substances ( ex: cocaine) qui jouent sur la RECAPTURE de NA

utilité clinique–) certains antidépresseurs

59
Q

quels sont les effets centraux d’une stimulation du récepteur a-2

A
  • analgésie
  • sédiation
  • dépression cardio-vasculaire
60
Q

quel est la molécule pour traiter

CHOC ANAPHYLACTIQUE?

pourquoi?

autre utilité de cette molécule?

A

ADRÉNALINE ( penser EPIPEN)

besoin de très petites doses

mais pk?

  • effet BRONCHODILATATEUR ( B-2)
  • effet VASOPRESSEUR

autre utilité—-) RÉANIMATION

61
Q

en quoi l’Adrénaline pourrait etre utile pour 1 procédure d’un chirurgien?

A

car adrénaline favorise

HÉMOSTASE ( prbly en stimulant a-2)

donc patient saigne moins

62
Q

quels récepteurs adrénergiques , lorsque stimulé, ont des effets sur le système pulmonaire et quels sont ces effets?

A

récepteur–) bêta 2

effets—)

  • bronchodilatation
  • activation de l’Appareil mucocilliaire
63
Q

v/f une stimulation des récepteurs a-2 entraine une vasoconstriction

A

faux

first, a-2 n’ont pas d’effet DIRECT sur les vaisseaux sanguins

par contre!!

stimulation a-2 présynaptique

diminue la sécrétion d’ACH et de NA

comme la vasoconstriction prédomine en général

cela va entrainer

VASODILATATION

64
Q

pourquoi que des bloqueurs des récepteurs alpha-1

pourrait faire

hypotension posturale?

A

pck la vasoconstriction dans les jambes se fait vrm moins vite

hypotension orthostatique possible

65
Q

qu’Est-ce que la clonidine?

A

PROTOTYPE

de traitement de HTA

AGIS sur récepteurs Alpha-2 ( présynaptique)

—) diminue le tonus sympathique!!!!!!

66
Q
A
67
Q

nomme une classe de médicament en lien avec arenergique qui est utile pour glaucome

A

bbloqueur—) pCK DIMINUE L’HUMEUR AQUEUSE

68
Q

donne un prototype interestin adrenergique pour l’hypertension

A

clonidine

agoniste alpha-2

–) vasodilate indirectement

en diminuant le tonus sympathique

et vasoconstricte prédomine soo

69
Q

quel est le prototype de l’Augmentation de la libération de noradrénaline

A

ephedrine ( action indirecte)

70
Q

v/f l’ephedrine est utile pour ceux qui font de l’hypotension chronique

A

faux

attention

ephedrine–) symp à action indirecte

augmente la libération de noradrénaline

par contre peut pas en donner full car épuiserait réserve

faque utile pour monter la TA en aigue

71
Q

quels sont les prototype des sympatholytiques

A

alpha bloqueur : phentolamine

bbloqueur: Métoprolol

72
Q

URGENCE HYPERTENSIVE

eahat do u giveeee

A

PHENTOLAMINE!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ALPHA BLOQUEUR()

73
Q

problème en donnant bbloqueur à un hypokaliémique?

A

nahh is goood:)

en bloquant b2—)

diminue entrée du k+ dans muscles

donc monte la kaliémie

74
Q
A

SF3 (12 decks)

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