SNA 2 Flashcards
Función principal del SNPS
Descansar y digerir
Qué particularidad tiene el SNE
Es un sistema nervioso autonómico coayudado por otros péptidos. Puede ser INFLUENCIADO por SNA
Qué pasa con la activación parasimpática
Sistema respiratorio disminuye su actividad Efecto cronotropo negativo Aumentan las secreciones Se estimula el TGI Disminuye el tono de los esfínteres Aumenta el tono del detrisor
Qué receptor muscarínico tiene gran prevalencia en el músculo cardíaco
M2
Qué receptor muscarínico tiene gran prevalencia en la musculatura lisa bronquial
M3
Qué receptores muscarínicos se pueden encontrar en las glándulas
M1
M3
Qué efecto tiene el SNPS sobre el sistema urinario
Favorece la micción activado al músculo detrusor
Qué efecto tiene el SNPS sobre los esfínteres vesicales y uretrales
Los relaja
Qué drogas producen micción
Cualquier agonista colinérgico: acetilcolina, carbacol
Con qué medicamentos se evita la micción involuntario
Antagonistas muscarínicos
Qué problemas presenta la retención urinaria en adultos mayores
Infecciones
Cómo se logra la pérdida de selectividad de las interacciones medicamentosas
Aumentando las dosis
De qué receptores muscarínicos depende el aumento de las secreciones
M1
Qué receptores se pueden encontrar en una célula parietal del estómago
M3
H2
CCK
Qué molécula produce la activación gastrointestinal
Prolina
El receptor de gastrina es
CCK
A qué se acopla el CCK - R
A proteína Gq
Cuál es el efecto de la gastrina sobre la célula enterocromafín
Liberación de histamina a través de receptor CCK (Gq)
Cuál es el efecto de la acetilcolina (SNPS) sobre la célula enterocromafín
Liberación de histamina a través de receptor M1 (Gq)
La producción de ácido clorhídrico se logra a través de la estimulación de qué receptores muscarínicos
M1 (enterocromafín)
M3 (parietal)
Cuál es el efecto de la somatostatina sobre la secreción de HCl
Inhibitorio por SST2
Qué efecto tiene el SNPS sobre la musculatura del iris
Activa el músculo esfínter del iris, generando miosis y menor ingreso de luz al ojo
En qué patología ocular se busca un efecto parasimpático
En el glaucoma se utilizan agonistas muscarínicos
Cuál es el efecto de un agoniza muscarínico en la presión intraocular
La disminuye por drenaje de líquidos
El examen de fondo de ojo se sirve de la dilatación pupilar, utilizando como fármaco
Antagonistas muscarínicos
Cuál es el efecto del SNPS sobre los vasos sanguíneos
Vasodilatación y disminución de la presión arterial, pero a grandes tonos colinérgicos
Cómo se logra el efecto vasodilatador a altas concentraciones de acetilcolina
Endotelio: Receptores M3 que por la vía de la calmodulina activa eNOS, convirtiendo L-arginina en NO
Músculo liso vascular: NO activa la Guanilato ciclasa, que produce GMPc, un vasodilatador
El efecto a concentraciones normales del SNPS sobre el sistema CV es
Inútil. Debe ser a grandes concentraciones
Cuáles son los efectos de acetilcolina sobre el músculo cardiaco
Cronotropo negativo
Ionotropo negativo (puede llevar a BRADICARDIA)
Dronotropo negativo
A través de qué receptor se comunica el SNPS con el nodo sinusal
M2, se logra hiperpolarización gracias a Kirs
Qué receptores de acetilcolina tiene la musculatura bronquial
M3
Qué tipo de medicamentos son los mejores para mejorar la función del sistema respiratorio
Antagonistas colinérgicos, con dos efectos:
- Dilatación de la vía respiratoria
- Disminución de las secreciones
Qué tipos de fármacos de acción indirecta hay en el sistema colinérgico
Reversibles: Alzheimer, Miastenia gravis
Irreversibles: Organofosforados
Causa del desmayo
Hipertonía vagal. Viene con caca
Tratamiento farmacológico para la hipertonía vagal
Antagonistas muscarínicos
Los receptores alfa son activados por varios adrenérgicos. De mayor a menor activación
Adrenalina
Noradrenalina
Isoproterenol
Los receptores beta son activados por varios adrenérgicos.
De mayor a menor activación
Isoproterenol
Adrenalina
Noradrenalina
Quien es más bacán, la adrenalina o la noradrenalina
La adrenalina activa con mayor afinidad tanto en alfa como en beta, respecto a la noradrenalina
El aumento de la frecuencia cardíaca depende del receptor adrenérgico
B1, por tanto es mucho mejor activada por Isoproterenol.
Se baja el umbral de voltaje
El efecto de la noradrenalina sobre el nodo sinusal a concentraciones fisiológicas es
Dicotómico, pues es cronotropo negativo, mira la muy ctm
La presión sanguínea depende de los receptores adrenérgicos
Alfa. Aumenta mucho mejor con adrenalina teóricamente, pero experimentalmente es mejor la noradrenalina
El aumento de la resistencia vascular periférica depende de los receptores
B2 por vasoconstricción. El mejor es la noradrenalina, a pesar de que teóricamente sería el isoproterenol. Isoproterenol y adrenalina disminuyen la resistencia vascular periférica.
Qué canales permiten el automatismo cardíaco
Canales de calcio tipo T y L
Cuál es la fórmula de presión arterial
GC * RVS
Cuál es la fórmula de gasto cardíaco
fC * VE
De qué depende la frecuencia cardíaca
Automatismo cardíaco
Aferencias del SNA
De qué depende el volumen eyectado
Contractilidad cardíaca
Precarga
Postcarga
El radio de un vaso depende de factores
Locales
Neurales
Humorales
La adrenalina tiene tres efectos sobre el músculo cardíaco
Cronotropo positivo
Dronotropo positivo
Ionotropo positivo
Qué receptor tiene el epitelio de los vasos sanguíneos para la adrenalina
Alfa 1: vasocontracción
Cuál es el efecto de los organofosforados en el vaso sanguíneo
Por acumulación de acetilcolina se produce exceso de NO, gran vasodilatación y disminución de la presión arterial
Cuál es el mecanismo de acción del SNS sobre el sistema respiratorio
Hay receptores B2 que activa la vía de la PKA. Particularmente (sucede sólo en este sistema) se disminuyen las concentraciones de calcio y se produce una dilatación bronquial
Qué efecto tiene el PNA sobre el sistema respiratorio
El mismo que la noradrenalina, dilatación bronquial
Qué sustancias libera la médula adrenal
Adrenalina 90% Noradrenalina 10% ATP Dopamina Met y Leu encefalinas
Qué enzima produce adrenalina
Fenil etanol amina n metil transferasa
Qué diferencia química hay entre adrenalina y noradrenalina
La adrenalina tiene un grupo metilo
De dónde viene la infracción simpática de la médula adrenal
De T8 a L1
Qué efecto tiene el grupo metilo sobre la afinidad de la adrenalina
Más afinidad hacia beta
Qué se hace en una intoxicación por organofosforados
Se atropiniza (la Atropina es un antagonista colinérgico)
En cuánto tiempo se regenera totalmente la acetilcolinesterasa
72 horas
Cuánto tiempo demora el efecto de la Atropina en desaparecer en intoxicación por organofosforados
15 minutos
