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TSA > Sleep Planet > Flashcards

Sleep Planet Flashcards

1
Q

Qual é o T1/2 alfa do alfentanil ?

A

8 a 16 min

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Q

Qual é o T1/2 alfa do remifentanil ?

A

1 a 2 min

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3
Q

Qual é o T1/2 beta da morfina ?

A

1,7 a 2,2 horas

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4
Q

Qual é o T1/2 beta do fentanil ?

A

3 a 4,5 horas

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5
Q

Qual é o T1/2 beta do sufentanil ?

A

2,7 horas

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6
Q

Qual é o T1/2 beta do alfentanil ?

A

1,5 horas

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7
Q

Qual é o T1/2 beta do remifentanil ?

A

0,05 a 0,15 horas

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8
Q

Qual é o volume de distribuição da morfina ?

A

3,3 L/kg

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9
Q

Qual é o volume de distribuição da fentanil ?

A

3 a 6 L/kg

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10
Q

Qual é o volume de distribuição da sufentanil ?

A

3 L/kg

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11
Q

Qual é o volume de distribuição da alfentanil ?

A

0,5 a 1 L/kg

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12
Q

Qual é o volume de distribuição da remifentanil ?

A

0,25 a 0,4 L/kg

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13
Q

Qual é a % de ligação protéica da morfina ?

A

25-35 %

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14
Q

Qual é a % de ligação protéica do fentanil ?

A

~ 85 %

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15
Q

Qual é a % de ligação protéica do sufentanil ?

A

92 %

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16
Q

Qual é a % de ligação protéica do alfentanil ?

A

90 a 92 %

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17
Q

Qual é a % de ligação protéica do remifentanil ?

A

70 %

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18
Q

Qual é o pKa da morfina ?

A

7,9

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19
Q

Qual é o pKa do fentanil ?

A

8,4

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20
Q

Qual é o pKa do sufentanil ?

A

8,0

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21
Q

Qual é o pKa do alfentanil ?

A

6,5

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22
Q

Qual é o volume de distribuição do Propofol ?

A

2,8 L/kg

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23
Q

Qual é o volume de distribuição do Midazolam ?

A

1 L/kg

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24
Q

Qual é o volume de distribuição do Etomidato ?

A

2,5 L/kg

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25
Q

Qual é o volume de distribuição do Cetamina ?

A

3 L/kg

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26
Q

Qual é o volume de distribuição do Tiopental ?

A

2,3 L/kg

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27
Q

Qual é a taxa de depuração do propofol ?

A

60 ml/kg/min

28
Q

Qual é a taxa de depuração do midazolam ?

A

7,5 ml/kg/min

29
Q

Qual é a taxa de depuração do etomidato ?

A

17 ml/kg/min

30
Q

Qual é a taxa de depuração do cetamina ?

A

20 ml/kg/min

31
Q

Qual é a taxa de depuração do tiopental ?

A

3,5 ml/kg/min

32
Q

Qual é o t1/2 beta do propofol ?

A

~5 h

33
Q

Qual é o t1/2 beta do midazolam ?

A

~2 h

34
Q

Qual é o t1/2 beta do etomidato ?

A

~4 h

35
Q

Qual é o t1/2 beta do cetamina ?

A

~3 h

36
Q

Qual é o t1/2 beta do tiopental ?

A

~12 h

37
Q

Qual a % de ligação protéica do propofol ?

A

97 %

38
Q

Qual a % de ligação proteica do midazolam ?

A

94 %

39
Q

Qual a % de ligação proteica do etomidato ?

A

77 %

40
Q

Qual a % de ligação proteica da cetamina ?

A

12%

41
Q

Qual a % de ligação proteica do tiopental ?

A

83 %

42
Q

Opióide que apresenta o maior efeito sedativo:

A

Sufentanil

43
Q

Qual opióide causa taquicardia por possuir similaridade estrutural à atropina ?

A

Meperidina

44
Q

Quais opióides sãp inibidores fracos da recaptação da serotonina ?

A

Fenilpiperidina:
- meperidina,
- tramadol
- metadona

45
Q

Qual opióide está associado ao aumento da incidência de tremores (shivering) no pós-operatório ?

A

Remifentanil

46
Q

Qual mecanismo está associado ao aumento da incidência de tremores (shivering) ?

A

Estimulação dos receptores NMDA
- Previne com Inibidor NMDA

47
Q

Qual mecanismo está associado ao aumento da incidência de tremores (shivering) induzido por opióide ?

A

Estimulação dos receptores NMDA
- Previne com Inibidor NMDA

48
Q

Síndrome da infusão do propofol :
Qual é o quadro clássico ?

A
  • Bradicardia refratária que evolui para assistolia +
  • Infusão do propofol em doses acima de 4 mg/kg/hora por 48 horas ou mais.
49
Q

Síndrome da infusão do propofol :
Cite 4 achados clínicos

A
  • Acidose Metabólica (BE > -10mMol/L)
  • Rabdomiólise
  • Hiperlipidemia
  • Infiltração gordurosa no fígado
50
Q

Síndrome da infusão do propofol :
Fatores de risco ( 4 )

A
  • Fornecimento deficiente de oxigênio (hipóxia)
  • Sepse
  • Lesão cerebral grave
  • Altas doses de Propofol
51
Q

Cite em ordem crescente o T 1/2 beta do Tiopental , Midazolam, Propofol e Etomidato ?

A

Midazolam < Etomidato < Propofol < Tiopental

52
Q

Qual é o efeito da Dexmedetomidina quando ativa receptor α 2- A ?

A

Pré- sináptico - Diminui a liberação de Nora

  • Sedação
  • Analgesia
  • Supressão das crises convulsivas
  • Hipotensõ
53
Q

Qual é o efeito da Dexmedetomidina quando ativa receptor α 2- B ?

A

Pós-sinaptico

  • Musculatura lisa vascular : Vasoconstrição
    > Hipertensão
    > Diminui o FSC e PIC
54
Q

Qual é o efeito da Dexmedetomidina quando ativa receptor α 2- C ?

A

Suprarrenal :

Diminui liberação de adrenalina

55
Q

Dose anti-emética do propofol em infusão contínua ?

A

10μg.kg-1 .min-1

56
Q

Qual hipnótico apresenta maior efeito depressor do aparelho cardiovascular ?

A

Propofol

57
Q

Os grupos sanguíneos ____ e ____ estão relacionados à melhor eficácia do efeito anestésico do propofol

A

AB e O

58
Q

Interação entre cetamina e midazolam é infraaditiva para _____ e aditiva para _______

A

Hipnose e Imobilidade

59
Q

Para o cálculo da dose alvo de manutenção do propofol, foi escolhido o peso corporal total da paciente devido …….

A

clearance de propofol está aumentado :

  • aumento do volume hepático e do fluxosanguíneo para esse órgão

Obs : A Redistribuição para tecidos periféricos tem relação com o pico de concentracao após o bolus inicial

60
Q

O que explica a necessidade de dose menor de infusão contínua de propofol no idoso ?

A

Porpofol tem alta taxa de extração hepática, associado à um débito cardíaco mais baixo do idoso leva a eliminação mais lenta ( t 1/2 beta aumenta ).

61
Q

O modelo de ______ só inclui a covariável peso no compartimento V1 (0,228 L⋅kg−1)

A

Marsh

62
Q

O modelo de ____ é famoso por ter V1 fixo em 4,27 L

A

Schnider

63
Q

Para o cálculo da dose-alvo de manutenção do propofol em um obeso, foi escolhido o peso corporal total da paciente devido à(ao) maior:

A

Clearance do propofol:

clearance de propofol está aumentado nos obesos devido ao aumento do volume hepático e do fluxo sanguíneo para esse órgão

64
Q

Cite os 4 mecanismos da ação antiemética do propofol:

A

1- efeito antidopaminérgico

2- depressão da zona quimiorreceptora do gatilho

3- redução do glutamato e aspartato no córtex olfatório

4- redução da serotonina na área postrema

65
Q

O fármaco que apresenta a relação mais favorável entre consumo de oxigênio e fluxo sanguíneo cerebrais é:

A

Midazolam :

30% de redução da taxa metabólica cerebral e com mínima alteração no fluxo sanguíneo

TSA (3 decks)

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