Airway Station Flashcards

1
Q

Quais são os preditores de ventilação difícil ? ( MORBIDO )

A

M-allampati III e IV e M-andibula
O - beso
R - oncos ( SAOS ) e R-adiação
B - arba
I - dade > 55 anos
D - endes ausentes
H-O - mem

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2
Q

Qual é o fator independente de ventilação impossível com máscara facial ?

A

Radioterapia Cervial

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3
Q

Quais dos fatores de risco de ventilação difícil MORBIDO não adicionam risco de ventilação impossível ?

A

Obesidade e Dentes Ausentes

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4
Q

Ronco ( SAOS ) é fator de risco para intubação difícil ?

A

Não

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5
Q

Ao avaliar a BOCA do paciente, quais são os 6 fatores de risco de INTUBAÇÃO DIFÍCIL ?

A

1) Incisivos Longos
2) Retrognatismo
3) Teste da mordida do lábio superior grau III
4) Abertura bucal < 3 cm
5) Mallampati III e IV
6) Palato arqueado ou estreito

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6
Q

Ao avaliar o PESCOÇO do paciente, quais são os 5 fatores de risco de INTUBAÇÃO DIFÍCIL ?

A

1) Espaço mandibular rígido
2) DTM < 6 cm
3) Pescoço curto
4) Pescoço largo
5) Mobilidade cervical diminuída

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7
Q

Qual o nervo responsável pela inervação sensitiva da fossa nasal à nasofaringe ?

A

Nervo Trigêmio ( V par )

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8
Q

Qual o nervo responsável pela inervação sensitiva das estruturas da boca à orofaringe ?

A

Glossofaríngeo

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9
Q

Qual o nervo responsável pela inervação sensitiva da epiglote para baixo ?

A

Vago ( X par )
- Laíngeo Superior : Epiglote e Glote
- Laringeo Recorrente: Traqueia

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10
Q

Quais nervos devem ser bloqueados para diminuir o reflexo de VÔMITO e TOSSE ?

A

VÔMITO = Base da língua ( n. glossofaríngeo ) e valécula n. laringeo superior)

TOSSE = Traquéia ( n. laringeo recorrente)

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11
Q

Quais são as cartilagens ímpares da laringe ? (3)

A

1) Epiglote
2) Cricóide
3) Tireóide

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12
Q

Qual é a única cartilagem da laringe que forma uma circunferência completa ?

A

Cricóide

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13
Q

Quais são as cartilagens pares da laringe ? (3)

A

1) Aritenóides
2) Corniculadas
3) Cuneiformes

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14
Q

Qual é o nervo que comanda a MOTRICIDADE da laringe ?

A

N. Laringeo recorrente

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15
Q

EXCEÇÃO
Qual é o único músculo que não é inervado pelo laringeo recorrente na laringe ?

A

M. Cricotireoideo ( ramo externo do n. laringeo superior )

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16
Q

Qual é o nervo que comanda a SENSIBILIDADE da laringe ?

A

N. Laringeo superior

17
Q

Qual é o musculo responsável por “ afinar “ a corda vocal ? ( puxa a corda vocal ) e qual é a sua inervação ?

A
  • M. Cricotireóideo
  • Ramo externo do n. laringeo superior
18
Q

Qual é o músculo responsável por abrir (abdução) as cordas vocais e qual é a sua inervação ?

A
  • M. Cricoaritenoideo posterior
  • N. Laringeo recorrente
19
Q

Qual é o músculo responsável por fechar ( adução ) as cordas vocais e qual é a sua inervação ?

A
  • M. Cricoaritenoideo lateral
  • N. Laringeo recorrente
20
Q

O que compromete a ventilação, lesão parcial ou total do n. laringeo recorrente ?

A

Lesão parcial : Tendência a manter a corda vocal aduzida ( fechada )

21
Q

Qual é o pior tipo de lesão nervosa que leva ao fechamento completo das cordas vocais ?

A

Lesão parcial BILATERAL dos n. laringeo recorrente

22
Q

Como fica a ventilação no caso de lesão completa bilateral do n. laringeo recorrente ?

A

Ventilação sem esforço ( pregas estão neutras )

OBS : fala que está comprometida

23
Q

Qual é o ramo do V par responsável pela inervação sensitiva do 1/3 anterior da cavidade nasal?

A

Ramos etmoidais anteriores do nervo oftálmico ( V1 )

24
Q

Qual é o ramo do V par responsável pela inervação sensitiva do 2/3 posteriores da cavidade nasal?

A

Ramos esfenopalatino do nervo maxilar ( V2 )

25
Q

O Nervo Glossofaringeo ( IX ) inverva a __________ até a superfície anterior da ________

A

Base da Língua e Epiglote

26
Q

Como bloquear o N. glossofaringeo ( IX ) ?

A

Injeção de 2 mL de lidocaína na base do pilar amigdaliano anterior bilateralmente

27
Q

Qual nervo responsável pela sensibilidade dos 2/3 anteriores da língua ?

A

N.língual , ramo do N. Mandibular do V3

Obs: Não precisa bloquear

28
Q

O Nervo laringeo superior inverva da __________ até ________

A

Base da língua e Cordas vocais

Obs: Responsável pelo laringoespasmo

29
Q

Como bloquear o N. laringeo superior ?

A

Infiltração de anestésico bilateralmente nas proximidades do osso hióide

30
Q

Como bloquear o N. laringeo recorrente ?

A

Bloqueio transtraqueal

31
Q

Bloqueio do nervo ________ inibe o reflexo de vômito

A

Glossofaringeo

32
Q

Bloqueio do nervo ________ inibe o reflexo de tosse

A

Laringeo Recorrente

33
Q

Qual é a sequência crescente de dificuldade de ventilação?

A - falta de dentes;

B - IMC > 26 kg.m-2 ;

C - presença de barba;

D - idade > 55 anos;

E - história de ronco.

A

história de ronco (OR:1,84);

idade > 55 anos (OR:2,26);

falta de dentes (OR:2,28);

IMC > 26 (OR:2,75);

presença de barba (OR: 3,18).

34
Q

A fonação acarreta _______ da especificidade e valor preditivo positivo do teste de Mallampati,
e _________ da sensibilidade.

A

AUMENTO e NENHUMA ALTERAÇÃO

35
Q

Na abordagem da via aérea difícil, a manobra de Bailey consiste em…..

A

Extubação usando uma máscara laríngea para garantir a ventilação antes da retirada do tubo traqueal

36
Q

Na gravidez, o edema de mucosa da orofaringe, laringe e traqueia, se inicia no ________ trimestre

A

Primeiro

37
Q

Intubação traqueal difícil pode ser definida como:

A

Número de tentativas (>3) e/ou no tempo necessário para conclusão da intubação (> 10 minutos)

38
Q

Quais são as contraindicações ao Combitube:? ( 5)

A
  • estatura menor que 140 cm
  • afecções de esôfago
  • tumores
  • doença do esôfago proximal
  • ingestão de substâncias cáusticas e presença de reflexos laríngeos.