Sjukvårdens begränsningar Flashcards
- Definitioner
o Gömda Illegala invandrare Irreguljära migranter
o Odokumenterade migranter ”Sans papier”
o ”Illegal aliens”
o ”Overstayers”
o Irreguljära migranter
Kallas enligt George Orwell-doktrinen idag för?
Papperslös
Vad innebär det att vara “papperslös”?
”Asylsökande och personer som håller sig undan verkställighet av ett beslut om avvisning eller utvisning (gömd) och personer som befinner sig i Sverige utan att ha ansökt om nödvändiga tillstånd för att vistas i landet.”
- Fri rörlighet medför att ingen tydlig statistik finns
- Totalt kring 11 miljoner personer inom EU som arbetar eller kortvarigt vistas i annat land än de bor permanent.
- Av dessa 11 miljoner är kring 7% arbetslösa.
Vad beskrivs?
EU-migranter
- Uppskattningsvis 20 000–50 000 i Sverige
o Högst troligt fler de sista åren efter avslag på asylansökan
Vad beskrivs?
Illegala invandrare
Lagstiftning
- Lag (2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd
- Asylsökande och papperslösa vuxna, vilken vård har de rätt till?
o Subventionerad akut vård och ”vård som inte kan anstå”
o Subventionerad mödrahälsovård, vård vid abort och preventionsmedelsbehandling
o Subventionerade läkemedel vid vård enligt ovan.
Vad skriver vi på receptet om vi skriver ut läkemedel till en illegal invandrare?
Papperslös
Lagstiftning
- Barn (<18 år) asylsökande och papperslösa
o Lag (2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd
Vilken vård har ovan rätt till?
o Fullständig subventionerad hälso- och sjukvård, inklusive tandvård.
o Samma rätt till sjukvård som barn som är svenska medborgare
Lagstiftning
EU-medborgare
Vilken vård har ovan rätt till?
- Rätt till subventionerad akut- och nödvändig vård under vistelsen i Sverige
o Saknas kort betalar patienten själv för vården - I andra länder kan det finnas krav, ex arbetat en viss tid etc
- Akut vård och behandling (omedelbar vård)
- Vård och behandling som är mer än omedelbar vård, det vill säga lagen omfattar inte bara akut vård
- Vård och behandling av sjukdomar och skador där även en måttlig fördröjning kan innebära allvarliga följder för patienten
- Vård som kan motverka ett mer allvarligt sjukdomstillstånd
- Vård för att undvika mer omfattande vård och behandling
- Vård för att minska användningen av mer resurskrävande akuta behandlingsåtgärder
- Vård som är följdinsatser av vård som getts (inklusive psykiatrisk vård)
- Mödrahälsovård
- Preventivmedelsrådgivning
- Vård vid abort
- Läkemedel som omfattas av lagen om läkemedelsförmåner
- Smittskyddsinsatser
- En hälsoundersökning (om den enskilde inte redan har fått det)
- Hjälpmedel vid funktionshinder (om inte patienten kan få tillgång till sådana på annat sätt)
- Sjukresor eller transport i samband med vårdtillfället
- Tolk i samband med vårdtillfället.
Vad innebär ovan för typ av vård?
”Vård som inte kan anstå”
Socialstyrelsen 2014
Tre principer bör ligga till grund för prioriteringar inom vården.
Vilka är dessa tre principiper?
- Människovärdesprincipen
o 1. Människovärdesprincipen innebär att alla människor har lika värde och samma rätt oberoende av personliga egenskaper ochfunktioner i samhället - Behovs- och solidaritetsprincipen
o 2. Behovs- och solidaritetsprincipen innebär att resurser bör fördelas efter behov och att vårdbehovet avgör tillgången till vård. - Kostnadseffektivitetsprincipen
o 3. Kostnadseffektivitetsprincipen innebär att vid val mellan olika verksamheter eller åtgärder bör en rimlig relation mellan kostnader och effekt, mätt i förbättrad hälsa och förhöjd livskvalitet, eftersträvas. - Av dessa principer är alltid Människovärdesprincipen överordnad.
Nämn ett par konsekvenser av att frångå Socialstyrelsen etiska principiper?
- Att vård inte ges efter behov
- Att vård inte ges på lika villkor
- Att Sverige inte lever upp till sina internationella åtaganden när det gäller hälso- och sjukvård till asylsökande och papperslösa
- Rättsligt svårtolkat ger svåra bedömningar - rena tillfälligheter att pat. får vård eller inte
- Begränsningarna i tillgängligheten till vård är negativ ur smittspridningssynpunkt
- ”kräver av läkare och annan vårdpersonal att närhelst lagstiftning, regeringsåtgärder eller annan administration eller institution förnekar en patients dess rättigheter bör läkare vidta lämpliga åtgärder för att säkerställa eller återupprätta dem”
- Läkare har en skyldighet att tillhandahålla medicinsk vård oberoende av patientens civila eller juridiska status
Vilka säger ovan?
World medical association (WMA)
- Patient? gäller alla patienter
- Sjukvårdspersonal får inte ange papperslösa patienter till myndigheterna – det är straffbart
o Offentlighets- och sekretesslag (2009:400)
o Patientsäkerhetslag (2010:659) - Får endast på direkt fråga från polisen eller domstol ange om en specifik patient finns på vårdinrättningen vid den aktuella tidpunkten, endast ja/nej som svar.
- Det är aldrig ? att vårda/behandla papperslösa
Sekretessen
Olagligt
- Läkare i världen, Stockholm 1995
- Röda korset, Stockholm
- Deltastiftelsen, Malmö (nedlagt)
- Rosengrenska stiftelsen, Göteborg 1998
- Liljengrenska Varberg
- Mottagningen Porten Borås
- Tinnerökliniken, Östergötland 2008-2020
Vad är ovan exempel på?
Frivilligkliniker i Sverige
?skyldighet för vårdanställda
- Flertal konflikter i relation till Hälso- och sjukvårdslagen
Fyll i
Anmälnings
