Sjukdomar Flashcards
Vid en proximal ocklusion av LAD, vilken del av hjärtat blir ischemiskt och hur ses det på EKG?
Främre 2/3 av septum Anteriosuperiort Inferioapikalt Ses som ST-T förändringar i anteriora avledningar: Höjningar V1-V4, aVL, I Sänkning i -aVR Reciproka sänkningar i III, aVF, II, ofta V5, ibland V6. Högersidigt skänkelblock.
Vilka symtom kan ses vid AKS?
Bröstsmärta/tryck >30 min, värre vid aktivitet,
Strålande ut i vä. arm, käke, tänder, rygg, axlar
Takykardi
Kallsvettig
Dyspné
Illamående
Vid en ocklusion i RPD, vilken del av hjärtat blir ischemiskt och hur ser detta ut på EKG?
Inferior infarkt
ST-T förändringar i II, III, aVF
Vid en ocklusion i LCX, vilken del av hjärtat blir ischemiskt och hur ser detta ut på EKG?
Basala och mellersta posteriolaterala väggen.
Inferiort hos 10%
AV-nod hos 15%
På EKG: reciproka ST-sänkningar V1-V3
ST-T förändringar på ryggavledningar V7-V9.
Vid en ocklusion proximalt i RCA, vilken del av hjärtat blir ischemiskt och hur ser detta ut på EKG?
Höger kammare
Vä kammare inferiora (via PDA hos 90%)
Sinusknuta + AV-nod
Bakre 1/3 av septum
Ses som ST-T förändringar i II, III och aVF
Hö-kammarinfarkt ses sällan på EKG, men då höjningar i V1, V2
Vilka är de tre vanligaste orsakerna till hjärtsvikt i Sverige, i fallande ordning?
Hypertoni, AKS och diabetes
Vilka symtom och kliniska tecken kan ses vid kronisk hjärtsvikt?
Dyspné Ortopné Pittingödem bilat. Halsvensstas Lågt systoliskt blodtryck Blåsljud Lösa Rassel på lungorna Perifer cyanos Ascites Leverförstoring
Vilka symtom, kliniska tecken kan ses vid akut hjärtsvikt?
Lågt blodtryck Sjunkande Cardiac output Palpitationer Organhypoperfusion Venstas
Hur kategoriseras takykardier?
Smala/breda
Regelbundna/oregelbundna
Vilka typer av takykardier kan ses hos patienter med en accessorisk överledningsbana?
Antedrom takykardi
Ortodrom takykardi
Preexciterad supraventrikulär arytmi (WPW)
Nämn alla smala regelbundna takykardier.
SVT
Regelbundet blockerat förmaksfladder
Ortodrom takykardi
AVNRT
Nämn alla breda regelbundna takykardier.
VT Antedrom takykardi Grenblockerat regelbundet blockerat förmaksfladder Grenblockerad SVT Grenblockerad AVNRT
Nämn alla smala oregelbundna takykardier.
Förmaksflimmer
Oregelbundet blockerat förmaksfladder
SVT+AV-block II
Nämn alla breda oregelbundna takykardier.
VF
Grenblockerat förmaksflimmer
Grenblockerat oregelbundet blockerat fladder
SVT+AV-block II+grenblock
Förklara uppkomsten av AVNRT.
Två skilda banor, en långsam, en snabbare, skapar en återkopplingskrets när de sammanstrålar i AV-noden. Typiskt uppstår AVNRT när ett extraslag når AV-noden när den snabba banan är refraktär. Impulsen leds genom den långsamma banan men hinner inte passera AV-noden innan den snabba återhämtat sig, varvid pulsen leds tillbaka och re-entry startar.
Vad är WPW?
Wolfe-Parkinson-White syndrom: accessorisk överledningsbana som orsakar takykardier. Delta-våg på EKG.
Systoliskt blåsljud med PM hö IC2. Vad är detta sannolikt?
Aortastenos