Sjogren Flashcards
O que é Sjogren?
Doença inflamatória autoimune crônica que acomete glândulas exócrinas (salivares e lacrimais principalmente)
Quais são os principais mecanismos da patogênese de Sjogren?
- Infiltração linfocitária (nas glândulas exócrinas): fibrose –> síndrome seca
- Deposição de imunocomplexos (diversos órgãos): autoanticorpos –> vasculites/glomerulonefrites
Quais são as manifetsações clínicas glandulares de Sjogren?
- Xeroftalmia
- Xerostomia
- Parotidite
Quais são as manifestações clínicas extraglandulares de Sjogren?
- Sintomas constitucionais (fadiga, perda de peso, suor noturno, febre)
- Artralgia ou artrite não erosiva
- Raynaud
- Linfadenopatia
- Linfoma (crescimento rápido de linfonodos)
- Vasculites (cutâneas ou sistêmicas)
- Mialgia/miosite (dor e farqueza muscular)
Quais são os principais marcadores sorológicos de Sjogren?
- FR +
- FAN + (pontilhado fino)
- anti-SSA +
- anti-SSB +
Como é feito o diagnóstico de Sjogren?
Clínica + anticorpo específico positivo ou biópsia de lábio inferior (glândula salivar menor)
O que é teste de Shirmer?
Teste realizado para avaliar xeroftalmia: coloca fita sob uma das pálpebra inferiores e mede a parte molhada da fita (se for < 5mm sugere redução da secreção lacrimal)
O que é teste de coloração de rosa bengala?
Teste para avilar xeroftalmia: aplica substância no epitélio corneano, identifica cor nas áreas danificadas do epitélio
Qual é o tratamento de Sjogren?
Síndrome seca: hidratande de pele, lubrificantes ocularese vagianis, soro fisiológico nasal, agonistas muscarínicos, lágrima ou saliva artificial
Edema de parótidas: glicocorticoides orais (prednisona)
Extraglandulares/sistêmicos: glicocorticoides orais ou imunossupressores