Sistema vascular Flashcards
Enfermedad arterial periférica e Insuficiencia venosa crónica.
¿La enfermedad arterial periférica es una manifestación clínica de qué enfermedad?
Arteroesclerosis
La enfermedad arterial periférica afecta a este vaso importante:
Aorta abdominal.
¿Qué le sucede al vaso sanguíneo en la enfermedad arterial periférica?
Estenosis u obstrucción de la luz arterial.
Fisiopatología de la enfermedad arterial periférica:
Estenosis/obstrucción de la luz –> cambios hemodinámicos a nivel de flujo arterial –> disminuye presión de la perfusión –> isquemia.
En caso de la enfermedad arterial periférica, existe evidencia de aumento de riesgo si uno tiene estos antecedentes:
Son 5
- Antecedentes de DM.
- Tabaquismo.
- Dislipidemias.
- HAS.
- Hiperhomocisteinemia.
Elige una de las dos opciones.
La presentación sintomática/asintomática de la enfermedad arterial periférica es la más común.
ASINTOMÁTICA.
% de los pacientes afectados arriba de 70 años en USA por enfermedad arterial periférica:
10%
Si el paciente con EAP tiene claudicación, el ____ % de los pacientes empeorará con el tiempo.
25%
Frecuencia de amputación de 5 a 10 años después del diagnóstico de EAP:
Del 1 al 7% de los pacientes se les amputa una parte del cuerpo de 5 a 10 años.
% de mortalidad en pacientes EAP con claudicación a 5 años:
50%
% de mortalidad en pacientes EAP con isquemia crítica a los 5 años:
70%
¿La incidencia anual de EAP se incrementa con la edad a causa de qué factor?
La prevalencia de los factores de riesgo de arterioesclerosis.
Elige las opciones correctas:
La prevalencia de la EAP es ligeramente mayor en hombres/mujeres en grupos etarios jóvenes/adultos.
- Hombres.
- Jóvenes.
Menciona una prueba de rutina que se debe de realizar en pacientes con EAP:
Índice de tobillo-brazo.
¿Entre qué edades se debe de hacer el índice de brazo-tobillo en pacientes con EAP con antecedentes como tabaquismo, DM o hipercolesterolemia?
50-69 años.
¿En pacientes con qué antecedentes se debe de hacer un índice de tobillo-brazo en la EAP de los 50 a los 69 años?
- DM.
- Hipercolesterolemia.
- Tabaquismo.
¿A partir de qué edad se le debe de hacer un índice de tobillo-brazo a todos los pacientes con EAP?
A partir de los 70 años.
Menciona las pruebas diagnósticas para EAP:
Son 4.
- US Doppler duplex.
- Angiografía contrastada.
- AngioTAC.
- Angiografía por resonancia.
La angiografía contrastada tiene una eficacia del ____ % para el diagnóstico de EAP.
94%
La angiografía contrastada detecta estenosis arteriales menores del ____ % en el diagnóstico de EAP.
50%
¿Para qué se utiliza la angioTAC en el diagnóstico de EAP?
- Para la localización anatómica de la patología.
- Evalúa estenosis significativa.
¿Qué es la insuficiencia venosa crónica?
Venas disfuncionales para transportar sangre unidireccionalmente hacia el corazón.
Menciona las posibles etiologías de la IVC:
Son 4.
- Bipedestación prolongada.
- Incremento de la presión intraabdominal.
- Factores congénitos.
- Factores familiares.
¿Cuál es el primer síntoma de la IVC que refieren los pacientes?
Sensación de aumento de peso en las piernas.
Después de la pesantez en las piernas por IVC, ¿qué otros síntomas se presentan en el paciente?
- Edema.
- Dolor.
- Dilatación de venas en extremidades inferiores.
Mecanismo patológico de la IVC:
Incompetencia de las válvulas venosas, secundaria a dilatación excesiva y separación, así como defectos de la pared.
Definición de la IVC por parte de la Unión Internacional de Flebografía:
Is this a thing??
Cambios producidos en las extremidades inferiores resultado de la hipertensión venosa profunda.
Verdadero o falso:
La IVC es causa de sintomatología ligera, no se necesita incapacidad laboral.
Falso!!
- Causa una sintomatología limitante e incapacitante laboral.
- Importantes repercusiones económicas por bajas laborales e ingresos hospitalarios.
¿Por qué la bipedestación prolongada genera IVC?
Bipedestación prolongada –> venas se distienden –> apertura de las válvulas –> incremento en la presión venosa.
El ____ % de los casos de IVC se relacionan a bipedestación laboral de pie.
90.4%
Las venas varicosas frecuentemente aparecen en:
Primeros embarazos.
Verdadero o falso.
El avance de las venas varicosas se relaciona con embarazos subsecuentes.
Verdadero.
La incompetencia venosa en la IVC incrementa con estos 2 factores:
- Obesidad.
- Número de embarazos.
Factores de riesgo para IVC:
Son 5.
- Edad avanzada.
- HF de várices.
- Bipedestaciónn prolongada por profesión.
- Vida sedentaria.
- Uso de hormonales orales.
Pruebas diagnósticas para IVC:
US Doppler Duplex.
Pruebas exploratorias para detectar el sistema venoso incompetente:
- Trendelemberg.
- Perthes.
¿Qué estudio diagnóstico para IVC tiene la sensibilidad y especificidad más alta que la otras pruebas?
Doppler Duplex.
