Sistema Respiratório II

Question 1

Porções condutoras do sistema respiratório

Answer 1

Nariz externo, cavidade nasal, nasofaringe, laringe, traquéia e brônquios

Question 2

O tecido da laringe pode ser descrito como…

Answer 2

Um esqueleto cartilaginoso, unido por tecido fibroso (ligamentos)

Question 3

A laringe é composta por nove cartilagens, sendo essas:

Answer 3

Três ímpares
- Tireóide
- Epiglote
- Cricóide

Três pares
- Aritenóide
- Corniculada
- Cuneiforme

Question 4

Caracterize a cartilagem tireóide da laringe

Answer 4

• Facilmente palpável
• Fechada anteriormente, aberta posteriormente
• Forma a proeminência laríngea (pomo de adão), mais agudo em homens e mais obtuso em mulheres

Estruturas e acidentes:
- Lâminas direita e esquerda
- Incisuras tireoidianas (superior e inferior)
- Cornos superiores e inferiores direito e esquerdo
- Linhas oblíquas direita e esquerda

Articulações e ligamentos:
- Cornos superiores -> osso hióide (ligamentos tireo-hióideos laterais)
- Cornos inferiores -> cricóide
- Membrana tireo-hióide (ligamentos mediano e laterais)
- Ligamento tireo-epiglótico

Question 5

Caracterize a cartilagem epiglote

Answer 5

• Formato folheado inclinado, com pecíolo voltado anteriormente

Ligamentos:
- Tireo-epiglótico (do pecíolo com a porção posterior do encontro entre as lâminas da tireoide)
- Hio-epiglótico (da porção central da face anterior da epiglote com a porção posterior do corpo do osso hióide)
- Membrana quadrangular (das bordas laterais da epiglote com os ligamentos vestibulares)

Question 6

Caracterize a cartilagem cricoide

Answer 6

• Anel cartilaginoso
• Arco anterior mais delgado em relação ao posterior

Acidentes:
- 4 facetas articulares (superiores e laterais esquerda e direita)

Ligamentos e articulações:
- Art. crico-tireóide (facetas articulares laterais)
- Art. crico-aritenóide (facetas articulares superiores)
- Ligamento crico-tireóide mediano (incisura tireoidiana inferior -> borda anterossuperior da cricoide)
- Ligamentos crico-vocais ou cone elástico (ligamentos vocais -> bordas laterais superiores da cricoide)
- Ligamento crico-traqueal (circunda toda a região entre a cricoide e a traqueia)

Question 7

Caracterize a cartilagem aritenóide

Answer 7

• Formato irregular
• Base, ápice e processos (lateral muscular e anterior vocal)

Ligamentos:
- Vestibulares (do ápice à tireoide)
- Vocais (dos processos vocais à tireoide)

Question 8

A tração muscular nos processos laterais da cartilagem aritenóide promove…

Answer 8

A abdução das cordas vocais

Question 9

A cartilagem corniculada é situada…

Answer 9

Nos ápices da cartilagem aritenóide

Question 10

A cartilagem cuneiforme é encontrada…

Answer 10

Aderida à membrana quadrangular

Question 11

A laringe é envolta pela lâmina…

Answer 11

pré-traqueal, junto com a tireóide e o esôfago

Question 12

A laringe é dividida em 3 porções, sendo elas:

Answer 12

Glote: situada entre os ligamentos vocal e vestibular
Andar supra-glóteo: acima do ligamento vestibular
Andar-infra-glóteo: abaixo do ligamento vocal

Question 13

Cite TODAS as estruturas ligamentares que relacionam as cartilagens da laringe

Answer 13

• Ligamento hio-epiglótico
• Ligamento tireo-epiglótico
• Membrana tireo-hióide + ligamento tireo-hióide mediano
• Ligamentos tireo-hióideos laterais
• Membrana quadrangular
• Membrana crico-vocal + ligamento crico-tireóide mediano
• Ligamento crico-traqueal

Question 14

Defina o ventrículo laríngeo

Answer 14

Espaço formado pela invaginação de mucosa no espaço da glote

Question 15

Musculatura extrínseca: DEPRESSORES DA LARINGE

Answer 15

Omo-hióide (borda superior da escápula -> borda inferior do osso hióide), inserção lateral ao esterno-hióide

Esterno-hióide (face posterior do esterno e clavícula -> face inferior do corpo do hióide)

Esterno-tireóide (face posterior do esterno -> borda lateral inferior da tireoide), posterior ao esterno-hióide

Question 16

Musculatura extrínseca: LEVANTADORES DA LARINGE

Answer 16

Tireo-hióide (borda inferior da tireoide -> borda inferior do corno maior do hióide), lateral ao esterno-hióide e ao omo-hióide

Milo-hióide (face posterior da mandíbula -> borda superior do hióide)

Estilo-hióide (processo estilóide do osso temporal -> face anterior do hióide, ao redor do tendão intermédio do digástrico)

Digástrico (eminência mastóide do temporal, fossa digástrica da mandíbula -> tendão intermédio na face anterior do hióide)

Question 17

Quais são os músculos intrísecos da laringe? Identifique o abdutor

Answer 17

• M. cricotireóideo
• M. cricoaritenóideo posterior (abdutor)
• M. cricoaritenóideo lateral
• M. aritenóide transverso

Question 18

Como é feita a inervação da laringe?

Answer 18

Ramos do nervo vago

Laríngeo superior (ramo medial)
- Emite um ramo externo e um ramo interno.
- O externo faz a inervação motora do m. cricotireóide, então perfura a membrana cricovocal, enviando ramos sensitivos para a região infra-glótica.
- O interno perfura a membrana tireo-hióide e adentra a laringe, enviando ramos sensitivos para a região glótica e supra-glótica

Laríngeo recorrente
- Envia ramos motores para a musculatura intrínseca da laringe
- O ramo direito recorre pelo tronco braquiocefálico; o esquerdo, pelo arco aórtico
- A lesão unilateral profoca disfonia e a lesão bilateral, afonia

• Laríngeo recorrente (ramo lateral)

Question 19

Conceitue a traqueia

Answer 19

• Anéis cartilaginosos incompletos, unidos entre si por ligamentos anelares
• Revestimento posterior pelo m. traqueal
• Se estende pelas regiões cervical e torácica (C6 a T4)

Question 20

A cartilagem de separação entre a traquéia e os brônquios é denominada:

Answer 20

Carina

Question 21

Como os brônquios são organizados?

Answer 21

• Brônquios primários, principais ou fontes (rel. aos pulmões): direito e esquerdo
• Brônquios secundários ou lobares: superior, médio e inferior direitos + superior e inferior esquerdos
• Brônquios terciários ou segmentares, relacionados aos segmentos anatômicos