Sistema respiratorio Flashcards

1
Q

¿Cuándo comienza y termina el desarrollo del sistema respiratorio?

A

Comienza cuando aparece el surco laringotraqueal en la 4ta semana y termina post nacimiento (8 años. No termina en la vida uterina)

95% de los alveolos respiratorios ocurre post nacimiento no en el útero

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2
Q

¿Qué encontramos a finales de la 4ta semana?

A

Un divertículo laringotraqueal o yema pulmonar

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3
Q

¿Qué es el divertículo laringotraqueal o yema pulmonar?

A

Es una bolsa del endodermo que está rodeada de mesodermo

Es súper relevante, ya que los distintos componentes del s. respiratorio tienen distintos orígenes

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4
Q

¿Qué aparece caudal a la 4ta bolsa faríngea?

A

Aparece que es el surco laríngeo traqueal y una semana después aparece la yema pulmonar (es como una invaginación del endodermo)

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5
Q

Todo lo que es epitelio de revestimiento de todos los órganos y elementos glandulares son de origen____

A

Endodérmico

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6
Q

Lo que es cartilaginoso, muscular y conectivo es de origen___ (1) del ____ (2)

A

(1) Mesodérmico
(2) Esplácnico

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7
Q

¿El desarrollo del sistema respiratorio con qué sistema está estrechamente relacionado?

A

Con el s. digestivo y es tan estrecho que comparten muchas estructuras.

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8
Q

¿Cómo se forma el divertículo respiratorio?

A

De la invaginación de la pared ventral del intestino anterior

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9
Q

¿Con qué sistema se comunica físicamente el divertículo respiratorio?

A

Con el sistema digestivo

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10
Q

Mencione el proceso completo de formación del divertículo respiratorio

A

Empiezan a aparecer las crestas traqueoesofágicas y las crestas neurales, que es como un pliegue de este epitelio que se empieza a juntar y se termina fusionando para que se forme un tabique traqueoesofágico que es el que va a diferenciar el intestino en desarrollo del sistema respiratorio en desarrollo

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11
Q

¿Qué hará el orificio laríngeo?

A

Será la puerta de entrada al sistema respiratorio.

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12
Q

____ (1) queda la tráquea y yemas pulmonares y ____ (2) queda el esófago

Mencione sus relaciones espaciales

A

(1) Ventral
(2) Dorsal

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13
Q

¿Qué pasa si hay fallas en el proceso de separación?

A

Pueden ocurrir múltiples malformaciones en el desarrollo

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14
Q

Malformaciones por la indivisión del s. digestivo con el respiratorio

Síndrome VACTERL, ¿qué es?

Es la más común es la que ocurren en el 90% de los casos

A

La tráquea se forma normalmente y lo que ocurre es que queda el esófago entre terminación ciega (no tiene salida) y una fistula (comunicación entre dos estructuras anatómicas) entre el sistema respiratorio y el sistema digestivo

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15
Q

Consecuencias en el RN por el síndrome VACTERL

RN = recién nacido

A

La más grave podría ser que haya una fistula de comunicación del sistema digestivo con el respiratorio porque se podría generar una neumonía por aspiración que es grave y eventualmente mortal, pero en el desarrollo no es tan importante porque su nutrición y oxigenación ocurre a través de la placenta pero RN podrían ocurrir una serie de consecuencias importantes

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16
Q

Laringe

¿Cuál es la función de la porción que está entre la orofaringe y la tráquea?

A

Conducir el aire, pero además está encargada de la fonación, que es la modulación del aire para que se produzca la voz ocurre por la existencia de los pliegues vocales o cuerdas vocales

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17
Q

Laringe

¿Qué permite la musculatura intrínseca?

A

La tensión de la glotis y permite modular el diámetro de este órgano y permite que la voz sea más grave o más aguda

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18
Q

¿Dónde se inserta la musculatura extrínseca?

A

Se inserta directamente en los cartílagos de la laringe que son responsables de la deglución en el proceso de alimentación

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19
Q

Laringe

¿Cuáles son las tres capas de la laringe?

A
  • Mucosa
  • Muscular cartilaginosa
  • Adventicia
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20
Q

Laringe

¿Qué hay en la parte superior de la laringe?

A

A los pliegues vestibulares o cuerdas vocales falsas

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21
Q

Laringe

¿Qué pliegues no participan en el proceso de fonación?

A

Los pliegues vestibulares

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22
Q

Laringe

¿Qué hay en la parte inferior de la laringe?

A

A los pliegues o cuerdas vocales verdaderas

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23
Q

¿Qué pliegues sí participan en el proceso de fonación?

A

Los pliegues o cuerdas vocales

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24
Q

¿Cómo se llama el espacio hay entre el pliegue vestibular y el vocal?

A

Ventrículo laríngeo

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25
Q

Laringe

Función del ventrículo laríngeo

A

Conducir el aire

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26
Q

Mucosa laríngea

Tiene un epitelio que es variable según la que ____ está recubriendo

A

Porción

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27
Q

Mucosa laríngea

¿Cómo es el epitelio que está sobre las cuerdas vocales verdaderas?

A

Un epitelio estratificado plano no queratinizado

Estas cuerdas vocales están muy expuestas sobre todo al roce del aire, y por eso se explica que sea parecido al de la piel, pero no queratinizado. Aunque patológicamente sí puede llegar a serlo (ej. fumadores)

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28
Q

Mucosa laríngea

Todo lo que no es cuerdas vocales, ¿qué epitelio posee?

A

Es epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes, que es lo mismo que hablar de epitelio respiratorio

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29
Q

Mucosa laríngea

¿Qué tejido la recubre?

A

Tenemos un epitelio, una lámina basal y más abajo un TC

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30
Q

Mucosa laríngea

¿De qué depende la variación de su TC?

A

De la porción analizada

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31
Q

Mucosa laríngea

¿Qué tipo de tejido poseen las cuerdas falsas? Y ¿qué estructura?

A

TC laxo y muchas glándulas mucoserosas mixtas

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32
Q

Mucosa laríngea

¿Cuál es la función de las glándulas mucoserosas mixtas?

A

Secretar a la superficie el producto de secreción, que permite la mantención de la humedad local del órgano

Cuando uno se le seca la boca cuando habla mucho es porque estas glándulas se empiezan a cansar y empezamos a tener la voz un poquito rasposa

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33
Q

Bajo las cuerdas vocales verdaderas también es TC laxo pero sumamos dos estructuras que son características de esta zona, ¿cuáles son?

A

El ligamento vocal y el músculo vocal (o músculo estriado)

Presente bastante irrigación esta zona

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34
Q

Mucosa laríngea laríngeo

¿Qué tipo de tejido forma al ligamento vocal?

A

TC elástico

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35
Q

Músculo cartilaginoso laríngeo

Tenemos la mucosa, y hay submucosa

Verdadero o falso

A

Falso, no hay submucosa

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36
Q

Músculo cartilaginoso laríngeo

¿Qué hay inmediatamente inferior a la mucosa?

A

La capa músculo cartilaginosa

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37
Q

Músculo cartilaginoso laríngeo

¿Qué tipo de tejido es la capa músculo cartilaginosa?

A

TC conectivo pptal más cartílago

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38
Q

Músculo cartilaginoso laríngeo

¿Qué cartílagos encontramos?

A
  • Epiglotis
  • Tiroides
  • Cuneiformes
  • Corniculados
  • Aritenoides
  • Cricoides.
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39
Q

Músculo cartilaginoso laríngeo

¿De qué cartílago están compuestos la epliglotis y el cuneiformes?

A

Principalmente de cartílago elástico

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40
Q

Músculo cartilaginoso laríngeo

¿De qué cartílago están compuestos el cartílago tiroides y cricoides?

A

Por cartílago hialino

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41
Q

Músculo cartilaginoso laríngeo

¿Qué implica que la epiglotis sea más elástica?

A

Que su adaptabilidad al proceso de delgución es más alta, mientras que los otros son más de soporte de la musculatura que se inserta directamente en estos cartílagos

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42
Q

Adventicia laríngea

¿Qué tipo de tejido es esta capa?

A

Es TC laxo

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43
Q

Adventicia laríngea

¿Para qué sirve su musculatura?

A

Para la deglución y recubrir externamente la laringe, uniéndola con los órganos adyacentes del cuello

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44
Q

Adventicia laríngea

¿Tiene alguna característica que la distinga?

A

No, F

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45
Q

Desarrollo embrionario de la laringe

Todo el revestimiento interno, ¿qué origen embrionario posee?

A

Endodérmico

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46
Q

Desarrollo embrionario de la laringe

¿El músculo y los cartílagos son derivados del mesénquima de qué arcos?

A

Del mesénquima del IV al VI arco faríngeo

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47
Q

Desarrollo embrionario

Mencione lo que pasa aquí, embriológicamente hablando

A

Es la 4ta semana del sistema respiratorio y se ve el surco laringotraqueal y que vemos que a medida que avanza el tiempo

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48
Q

Desarrollo embrionario

Mencione lo que pasa aquí, embriológicamente hablando

A

En la quinta semana empieza a crecer el mesénquima subyacente a este epitelio

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49
Q

Desarrollo embrionario

¿Qué se formará a partir del mesénquima subyacente?

A

Se va a formar el cartílago, los músculos laríngeos, y este aumento del mesénquima sumado a una proliferación del endodermo implica que el lumen de esta laríngea se va a obliterar, está totalmente cubierta por tejido

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50
Q

Desarrollo embrionario

¿Qué sucede entre la 6ta y 10 semana?

A

Termina el desarrollo cartilaginoso y muscular empiezan unos procesos de muerte celular programada que permite la constitución de este orificio laríngeo pptal, y ahí ya tenemos una laringe relativamente definitiva

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51
Q

Desarrollo embrionario

¿Qué otros cambios hay aparte de la biogénesis?

A

Alteraciones anatómicas entre el RN y el adulto

52
Q

Desarrollo embrionario

Ejemplos de alteraciones anatómicas entre el RN y el adulto

A

Cambia la posición de la laringe de un recién nacido y un adulto, y los RN tienen varias características y una es que respiran preferentemente por la nariz. Además, entre el RN y el adulto, la posición de la laringe permite que puede succionar la leche materna y respirar al mismo tiempo, que un adulto no lo puede hacer

53
Q

Desarrollo embrionario

Inervación

A

El par craneal (X) se desarrolla en esos arcos faríngeos (IV al VI)

54
Q

Tráquea

¿Qué es?

A

Un tubo bastante bien flexible conformado por una serie de anillos en forma de C formados por cartílago hialino

55
Q

Tráquea

¿Dónde inicia y termina?

A

Inicia en la laringe y termina cuando se empiezan a bifurcar los bronquios primarios

56
Q

Tráquea

¿Cuáles son las capas histológicas que posee?

Son 4

A
  1. Mucosa
  2. Submucosa
  3. Cartílago
  4. Adventicia
57
Q

Tráquea

¿Qué tejido hay en la mucosa?

A

Es un epitelio respiratorio que se compone por lo menos 5 tipos celulares que dan origen a este epitelio

58
Q

Mucosa traqueal

¿Cuáles son los 5 tipos celulares que dan origen al epitelio de la mucosa?

A
  • Células ciliadas
  • Células caliciformes
  • Células en cepillo
  • Células granulares pequeñas
  • Células basales
59
Q

Mucosa traqueal

Células ciliadas

¿De dónde hasta dónde van?

A

Van desde la lámina basal y llegan hasta el lumen del órgano

Son bastantes largas

60
Q

Mucosa traqueal

Células ciliadas

¿Qué permiten?

A

Permiten este movimiento de barrido coordinado o barrera mucociliar que protege el epitelio de elementos externos como polvo, que es eliminado por barrido constante de sus cilios

61
Q

Mucosa traqueal

Células caliciformes

¿Cómo son?

A

Son cromófobas con abundante gránulos acinófilos

62
Q

Mucosa traqueal

Gránulos acinofilos

¿En qué participan?

A

En el proceso de defensa local del epitelio de procesos de mantención de la homeostasis local

62
Q

Mucosa traqueal

Gránulos acinofilos

¿En qué participan?

A

En el proceso de defensa local del epitelio de procesos de mantención de la homeostasis local

63
Q

Mucosa traqueal

¿Cuáles son las células que no son capaces de distinguirse con con preparaciones de rutina?

A
  • Células en cepillo
  • Células granulares pequeñas
  • Células basales

Son imposible de distinguir entre ellas en el microscopio ya que no tienen características fenotípicas propias, pero se sabe que existen por diferentes métodos como los anticuerpos que dicen que tipos de receptores tienen

64
Q

Mucosa traqueal

Células en cepillo

¿Qué son?

A

Son células receptoras que proveen microvellosidades romas y son súper pocas

65
Q

Mucosa traqueal

¿Qué función cumplen las células granulares pequeñas?

A

Una función endocrina

66
Q

Mucosa traqueal

¿Cuál es la función de las células basales?

A

Servir como stem cells que permiten reemplazar células con algún daño, para que se vayan renovando, se van a diferenciar para reemplazar las que se van a ir eliminado del epitelio

67
Q

Tráquea

¿Qué hay debajo del tejido epiteleal?

A

Una capa de TC, que está bajo la membrana basal

68
Q

Tráquea

¿Cómo se observa su tejido conectivo?

A

A veces se observa como una membrana basal gruesa

69
Q

Tráquea

¿Es verdaderamente grueso su TC?

A

No, solo que hay cúmulo de fibras elásticas que engrosan artificialmente, que se acumulan ahí en la membrana basal y después pasa que se piensa que es la membrana basal sino que son las fibras elásticas depositadas justo debajo de la membrana basal

70
Q

Tráquea

¿Cómo está su lámina propia (corion)?

A

Con un infiltrado celular, que son principalmente las células inmunes, linfocitos, plasmocitos, mastocitos, eosinófilos y fibroblastos, que en su conjunto forman el MALT (tejido linfoide asociado a mucosa)

71
Q

Tráquea

¿De qué se encarga el MALT?

A

Es el responsable de la respuesta alérgica local que puede ser una respuesta normal o puede ser una respuesta exagerada

72
Q

Tráquea

Debajo de la mucosa, hay una submucosa

Verdadero o falso

A

Verdadero

Y no hay un límite claro entre ellas

73
Q

Tráquea

¿La mucosa y submucosa poseen los mismos componentes celulares?

Verdadero o falso

A

Verdadero

74
Q

Tráquea

¿Qué tejido encontramos en la submucosa?

A

TC laxo, que tiene irrigación, inervación, y bastantes glándulas que secretan constantemente productos serosos

75
Q

Tráquea

¿De qué está compuesta la capa cartilaginosa?

A

Por anillos en forma de C de cartílago hialino (16-20 anillos)

76
Q

Tráquea

¿Qué fija la adventicia?

A

La tráquea a las estructuras contiguas en el cuello y mediastino

77
Q

Tráquea

Mencione 5 características de su adventicia

A
  • Tiene irrigación
  • Tiene inervación de buen calibre
  • Tiene vasos linfáticos
  • No es muy diferenciable, no tiene nada especial
  • La musculatura que hay es lisa
78
Q

Desarrollo de la tráquea

El epitelio respiratorio y las glándulas son de origen____ (1), todos los otros componentes como el TC, musculatura y cartílago son de origen del ____ ____ (2)

A

(1) Endodérmico
(2) Mesoderma esplácnico

79
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Qué es lo primero que ocurre y cuándo?

A

Ocurre inmediatamente luego de la bifurcación. Y aparecen los bronquios gruesos que se pueden llamar bronquios lobares

80
Q

¿Cuántos bronquios lobares son por cada lóbulo?

A

Uno por cada lóbulo

81
Q

Árbol bronquial y pulmones

La histología de los bronquios lobares, ¿a cuál se parece?

A

A la de la tráquea. Con las mismas capas:
* Mucosa
* Submucosa
* Cartílago

82
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Cuál es la diferencia entre la tráquea y los bronquios lobares?

A

El cartílago no está organizado en esto anillo en forma de C sino que son placas muy grandes, muy gruesas de forma irregular

83
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Dónde aparece el músculo liso?

A

Entre la mucosa y la submucosa

84
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿De qué se encarga el músculo liso?

A

Es el responsable cuando uno no para de toser cuando uno tiene alergia

85
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Qué sucede luego con los bronquios lobares?

A

Empezamos a tener bronquios de menor calibre, como por ejemplo los bronquios segmentarios o medianos

86
Q

Árbol bronquial y pulmones

Bronquios segmentarios o medianos, ¿cómo se encuentra su patrón organización estructural común?

A

Sin cambios en el epitelio (respecto a los bronquios lobares), pero sí hay un cambio en el cartílago de placa mucho mas grandes a placas y regulares, ahora tenemos placas mucho más pequeñas y mucha más irregulares

87
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Qué pasa una vez nos vamos acercando a los pulmones, respecto a los bronquios?

A

Tendremos bronquios pequeños

88
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Qué pasa una vez nos vamos acercando a los pulmones en términos histológicos?

A

El epitelio se empieza a simplificar

89
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Qué sucede con la histología del sistema respiratorio?

A

Siempre tenemos los mismos componentes y que se empiezan a simplificar extremamente

Si en la tráquea tenemos un epitelio respiratorio, en los pulmones llegamos a tener un epitelio plano simple, así que entre medio pasamos a tener uno pseudoestratificado, a uno simple cubico, a uno plano y simple y así es como esto se simplifica

90
Q

Árbol bronquial y pulmones

En este caso tenemos un ____ (1) que tiene los cilios y la submucosa que tenemos desaparece y prácticamente no podemos encontrar cartílago. Cuando ya no somos capaces de encontrarlos a nivel de la histología pulmonar empezamos a hablar de ____ (2)

A

(1) Epitelio cilíndrico simple
(2) Bronquiolos

91
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Qué características propias poseen los bronquiolos?

Mencione 4

A
  • Ya no hay cartílago
  • Desaparecen las glándulas
  • Pasamos de un epitelio cilíndrico a uno cúbico simple ciliado
  • El lumen siempre una apariencia “arrugada”
  • En la lámina propia tenemos músculo liso más abundante que las zonas traqueales. Apareciendo muchas fibras de colágeno y elásticas

Los bronquiolos mencionados no participan en el intercambio gaseoso sino en la conducción del aire

92
Q

¿Quiénes son los últimos que participan en la conducción de aire?

A

Los bronquiolos terminales

93
Q

Árbol bronquial y pulmones

¿Qué estructura econtramos entre medio del epitelio de los bronquiolos?

A

Células de Clara

94
Q

¿Qué estructura no tienen las células de Clara?

A

Cilios

95
Q

Las células de Clara son las funcionalmente encargadas de …

A

Secretar una proteína llamada CC16

96
Q

¿Quiénes originan los bronquiolos respiratorios?

A

Los bronquiolos terminales

97
Q

Cambio de epitelio entre bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorios

A

De cúbico simple a plano simple con neumocitos I

98
Q

¿Qué hace CC16?

A

Protege la integridad de los bronquiolos

99
Q

Bronquiolos que se abren directamente al parénquima pulmonar

A

Bronquiolos respiratorios

100
Q

Unidad básica del pulmón

A

Alveolos

101
Q

¿Quiénes interrumpen la pared del bronquiolo?

A

Alvéolos

102
Q

¿Qué se encuntra antes de los alveolos?

A

Conductos y sacos alveolares

103
Q

Conductos y sacos alveolares

¿Qué son?

A

Espacios terminales el sistema respiratorio donde ocurre el intercambio gaseoso

104
Q

Conductos y sacos alveolares

Estructura que está en estrecho contacto con cada alveolo

A

Red de capilares

105
Q

Características estructura de conductos alveolares

A
  • Vías aéreas alargadas
  • Casi sin paredes
  • Los delimitan alveolos
106
Q

¿Qué son los sacos alveolares?

A

Espacios rodeados por cúmulos de alveólos que suelen estar al final de un conducto alveolar

107
Q

Alveólos

Epitelio de los alveolos

A

Plano simple

108
Q

Alveólos

Tipo de células que conviven en el epitelio de los alvéolos

A

Neumocitos tipo I y tipo II

Disclaimer: hay más tipos pero en la clase solo se habla de estos 2

109
Q

¿Qué comparten 2 alveólos adyacentes?

A

Tabique interlveolar

110
Q

Componentes del tabique interalveolar

A

2 capas de neumocitos tipo I separadas por un intersticio.

111
Q

Componentes intersticio

Entre las capas de neumocitos tipo I

A

TC, fibras reticulares y elásticas (abundantes), sustancia fundamental, células y extensa red de capilares

Células: fibroblastos y macrófagos

112
Q

Células del alvéolo

¿Cuáles son?

A

Neumocitos tipo I, neumocitos tipo II y células en cepillo

113
Q

Células del alvéolo

Neumocitos tipo I, porcentaje que forman dentro del alveólo

A

40%

114
Q

Células del alvéolo

Neumocitos tipo I, porcentaje que recubren de la superficie alveolar

A

90%

115
Q

Células del alvéolo

Forma células neumocitos tipo I

A

Células planas

116
Q

Células del alvéolo

Neumocitos tipo II, porcentaje que forman dentro del alveolo

A

60%

117
Q

Células del alvéolo

Neumocitos tipo II, porcentaje que recubren de la superficie alveolar

A

5%

118
Q

Células del alvéolo

Forma células neumocitos tipo II

A

Cúbicas

119
Q

Células del alvéolo

Función neumocitos tipo II

A

Secreción de surfactante pulmonar y proliferativa

120
Q

Células del alvéolo

Origen neumocitos tipo I

A

Neumocitos tipo II

121
Q

Células del alvéolo

¿Qué tipo de células son las más escasas?

A

Células en cepillo

122
Q

Células del alvéolo

Rol células en cepillo

A

Receptores para verificar la calidad de aire en los pulmones

123
Q

Células del alvéolo

¿Por dónde transitan los macrófagos alveolares?

A

Entre el TC del tabique alveolar y la supericie del alevólo

124
Q

Función macrófagos alveolares

A

Fagocitar partículas. /o patógenos inhalados

125
Q

¿Qué acumulan los macrófagos alveolares?
¿Cuál es la consecuencia de esto?

A

Partículas extrañas, lo que hace que se tornen más oscuras