Sístema Reproductor Femenino Flashcards
Revisar histología y anato de cervix
Ok
Px con flujo amarillo que huele a pescado. En papanicolau la paciente se queja de una secreción maloliente y no irritante, y los exámenes muestran secreciones homogéneas, gris claro
Gardnerella vaginalis
Px con flujo blanquecino en “queso cottage”
Candidiasis
Cervix en fresa con flujo amarillo de mal olor y prurito
Trichomonas
VPH serotipos 16-18 dan:
Carcinoma in situ, posterior metastasis (sí entra al núcleo)
VPH serotipos 6, 9 y 10 dan:
Condilomas o verrugas (no entra al núcleo)
Para que una lesión sea de bajo grado y solo se someta a vigilancia, debe ser:
1/3
Para que una lesión sea de alto grado de tipo carcinoma in situ debe ser:
3/3
Lesión del cervix intraepitelial NIC 2-3
Carcinoma escamoso
Tejido endometrial en el miometrio con dolor abdominal y cólicos.
Adenomiosis
Puede dar en cualquier lado externo al útero,
Endometriosis
Sangrado anormal uterino en MUJERES JOVENES
Leiomioma
Sangrado anormal uterino en MUJERES MAYORES
Hiperplasia endometrial con atipia / carcinoma endometrial in situ
Neoplasia en epitelio glandular del endometrio
Adenocarcinoma Endometrial
La mayoría de los tumores del cervix son
Epiteliales (carcinoma) por VPH
Célula intraepitelial hallada en lesiones precancerosas cervicales
Coilocito
cxcx de la neoplasia de cuello uterino
Silencioso, sangrado, leucorrea
Tratamiento de la neoplasia de cuello uterino
Cono, histerectomía, disección de ganglios y muerte por invasión
Según la estadificación FIGO, ¿dónde se observan lesiones visibles de tejidos cancerosos?
Estadío 1
Según la estadificación FIGO, ¿dónde se observan tumor con invasión estromal que no llega a la pelvis?
Estadío 2
Según la estadificación FIGO, ¿dónde se observan proliferación a vejiga o ano (invasión de 2/3)?
Estadío 4
Teoría de la endometriosis
Cel madre, metaplasia, metastasis benignas y regurgitación
¿Qué implica la Hiperplasia endometrial con atipia?
Inactivación de PTEN y acción estrógenica no contrarrestada
Frecuente en mujeres mayores asociado a Síndrome de Cowden, asociado a Síndrome de Lynch
Carcinoma endometrial
Px con riesgo de desarrollar carcinoma endometrial
Mujeres mayores con obesidad, diabetes e hipertensión
Cxcx de carcinoma endometrial
Hemorragia irregular de paciente mayor con alta sobrevivencia en etapas tempranas
Neoplasia maligna en mujeres postmenopausicas con hemorragia, necrosis y mitosis con riesgo de metastasis pulmonar y pésimo pronóstico
Leiomiosarcoma
Prot implicadas en cáncer de cervix que son sintetizadas por HPV 16 &18
E5, E6 Y E7
Evitan neoplasias malignas, pero son bloqueadas por E6 Y E7 respectivamente
p53 y RB
Lesión en 1/3 del epitelio, es considerado NIC:
Lesión NIC 1
Mayor sitio de origen de tumores de ovario
Epitelio de Superficie
Tipos de tumores ováricos
Cistadenoma o Cisteadenocarcinoma
El tumor ovárico más común en px joven es de tipo
Benigno unilateral
Tumores germinales de testículo
Disgerminoma/Seminoma, Senos Endodérmicos/Saco Vitalino, Carcinoma embrionario, Coriocarcinoma y Teratoma
Paciente con tumor en línea media son
Tumores germinales de gralmente buen pronóstico
Marcadores elevados en Senos Endodérmicos/Saco Vitalino
Alfafetoproteina
Marcadores elevados en Coriocarcinoma
Porcion Beta de la HCG
Tumor germinal de gran necrosis, hemorragia, metastasis pulmón y pésimo progreso
Coriocarcinoma
Marcadores de Teratoma
No eleva ya que suele ser quistico y heterogeneo
Ejemplos de tumores estromales
De la Teca, de los cordones
Varón de menos de 2 años con aumento testicular y aumento de Alfafetoproteina:
Senos Endodérmicos/Saco Vitalino PURO
Tumores más frecuentes del ovario
Seroso
Dolor de los senos que puede relacionarse a dolores menstruales
Mastalgia/Mastodinia
Telorrea fisiologica
Telorrea bilateral y escasa blanquecina
Masas palpables benignas
2-3 cm bien definidas movibles
Neoplasia benigna más común en la mama con estroma interlobulillar definido y poco esclarecido SIN MITOSIS
Fibroadenoma
Neoplasia maligna de mama más común
adenocarcinoma ductal
Neoplasia benigna (pocas veces malignas) Aumento de la celularidad
Sarcomatoso
2% dar metástasis
PHYLLODES
Lesiones no proliferativas de la mama
Quistes , fibrosis y adenosis
Quistes revestidos por una hilera de células
Cambios apocrinos
Cambios fibroquisticos
Lesiones no proliferativas de la mama
Hiperplasia epitelial
Adenosis esclerosante
Lesion esclerosante compleja
Papiloma
Lesiones proliferativas con atipia
Hiperplasia lobulillar o ductal
Px típica de cáncer de mama
Mujeres de más de 50 años nuligestas o que tienen hijos en edad avanzada
Gen que muta en cáncer de mama
BRCA 1 (17q21) Y BRCA 2
Son genes supresores de tumores que ayudan a la reparación del ADN
CHEK2
Nivel 0 de BIRADS
El estudio no sirvió
Nivel 1 de BIRADS
Negativo o normal, sin cosas raras pues
Nivel 3 de BIRADS
Probablemente benigna
Nivel 5 de BIRADS
Maligno con biopsia
Nivel 2 de BIRADS
Probablemente benigno
Hormonas implicadas en el cáncer de mama
Estrógeno y Progesterona
Espacio anatómico de mayor frecuencia de cáncer de mama
Cuadrante superior externo
Cáncer de mama de piel anranaja, está en estadío Ann Arbor:
4 inflamatorio
Carcinoma frecuente en muejres jovenes Carcinoma
que se expande al lobulillo con células monomorfas
bilateral
Lobulillar in situ
Carcinoma que distorsiona al lobulillo con espacios parecidos a los conductos, las células son mas pleomorficas . Necrosis comedonica con calcificaciones que se hace infiltrante 1/3 de los casos.
Carcinoma ductal
Carcinoma agresivo triple negativo
Carcinoma medular
Grado histológico de Nottingham caracterizado por mitosis baja y bien diferenciado de patrón tubular
Grado 1 histológico de Nottingham
Grado histológico de Nottingham caracterizado por ser moderadamente diferenciada
Grado 2 histológico de Nottingham
Grado histológico de Nottingham caracterizado por invasión, nucleos grandes e irregulares con mitosis alta y necrosis
Grado 3 histológico de Nottingham